生 姜 为姜科植物姜Zingiber offioinale Rosc. 的鲜根茎。味辛，性温。入肺、胃 、脾经。功能：发表、散寒、止呕、开痰。主治：感冒风寒、呕吐、痰 饮、喘满、胀满、泄泻；解半夏、天南星及鱼蟹、鸟兽肉毒。内服：煎汤，3～9g； 或捣汁。外用：捣敷，搽患处或炒热熨。 【现代研究】 主要成分：生姜含挥发油0.25%～3.0%，主要成分为姜醇（Zingiberol）、姜烯（Zingiberene）、水芹烯（Phellandrene）、莰烯（Camphene）、柠檬 醛 （Citral）、芳樟醇（Linalool）、甲基庚烯酮(Methylheptenone)、壬醛(Nonyl aldehyde)、d-龙脑(d-Borneol)等。尚含辣味成分姜辣素 （Gingerol），分解则变成油状辣味成分姜烯酮（Shogaol）和结晶性辣味成分姜酮（Zingerone）、姜萜酮（Zingiberone）的混合物。又含天门冬素、哌 啶酸-2（Pipecolic acid）以及谷氨酸、天门冬氨酸、丝氨酸、甘氨酸等。此外，尚含有树脂状物质及淀粉。 药理作用： 1. 对消化系统的作用 生姜是治疗盐酸-乙醇性溃疡的有效药物，其有效成分为姜烯，具有保护胃黏膜细胞的作用。在芳香健胃生药中，特别是姜科植物中 多含有姜烯等萜类精油成分，是健胃生药的有效成分之一。生姜煎剂对犬胃酸及胃液的分泌呈抑制与兴奋的双向作用，最初数小时内抑制，以后则继以较长 时间的兴奋。生姜煎剂（10%）1.2mg/只给大鼠灌胃，可显著抑制盐酸性和应激性胃黏膜损伤，用消炎痛阻断PG合成后，生姜的保护作用消失，说明其保护 机制可能与促进胃黏膜合成和释放内源性PG有关。 生姜能使胃蛋白酶作用减弱，脂肪分解酶的作用增强。生姜可严重破坏胰酶中的淀粉酶，使胰酶对淀粉的消化作用显著下降。还可抑制淀粉酶中的β-淀 粉酶，阻碍淀粉糖化。 生姜可作用于交感神经及迷走神经系统，有抑制胃机能及直接兴奋胃平滑肌的作用。利用大鼠小肠还流法对磺胺脒的吸收促进作用进行研究，结果表 明：生姜的水提取物有显著的吸收促进作用，增强其生物利用度，充分发挥疗效。 生姜浸膏能抑制硫酸铜引起的狗的呕吐。从生姜中分离出来的姜油酮及姜烯酮的混合物亦有止呕效果，最小有效量为 3mg，对中枢性催吐药阿朴吗啡引 起的狗呕吐及洋地黄引起的鸽呕吐均无效，故认为生姜有末梢性镇吐作用。 家兔经消化道给予姜油酮可使肠管松弛，蠕动减退。生姜是驱风剂的一种，对消化道有轻度刺激作用，可使肠张力、节律及蠕动增加，有时继之以降 低，可用于因胀气或其他原因引起的肠绞痛。 实验表明：生姜油对大鼠四氯化碳性肝损伤有治疗作用，能使血清SGPT降低；对小鼠四氯化碳性肝损伤有预防作用，并能降低BSP潴留量。生姜蜂蜜封 存液5ml/kg给大鼠灌胃，对四氯化碳性肝损伤亦有治疗作用，与对照组相比，血清SGPT和SGOT明显降低，肝小叶破坏、肝细胞脂肪变性和坏死亦较轻；对 60%乙醇所致之大鼠肝损伤同样有效。 2. 对循环系统和呼吸系统的作用 生姜醇提取物对麻醉猫血管运动中枢及呼吸中枢有兴奋作用，对心脏也有直接兴奋作用。正常人口嚼生姜1g（不咽 下），可使收缩压平均升高1.489 kPa（11.2mmHg），舒张压上升1.862kPa（14mmHg）。对脉率则无明显影响。 生姜的水提取物能显著减少人血小板标记花生四烯酸（AA）生成 TXB2及 PGS 的量，降低 PG 内的过氧化物的形成，并有强烈抑制血小板聚集的作用。 3. 对中枢神经系统的作用 生姜对中枢神经系统有抑制作用。生姜油能明显抑制小鼠自发活动，延长戊巴比妥钠睡眠时间，对抗戊四氮惊厥，镇痛， 并能降低酵母致热大鼠体温。对中枢神经的作用部位是脊髓以上水平，其机制可能与抑制兴奋突触的易化过程有某种联系。 生姜油0.4ml/kg给大鼠灌胃，对蛋清性足肿有显著抑制作用，作用维持5小时，强度近似阿司匹林300mg/kg；0.25ml/kg给大鼠灌胃，可显著抑制棉球肉 芽肿，并使胸腺萎缩，肾上腺重量增加，提示其抗炎作用可能与兴奋垂体-肾上腺皮质系统有关。生姜油0.25～0.4ml/kg灌胃，对二甲苯所致小鼠耳郭肿 胀、组胺或醋酸所致毛细血管通透性增强有显著抑制作用。小鼠腹腔注射鲜姜注射液 5g/kg 或 10g/kg，有明显的镇痛作用。 4. 抗病原微生物作用 生姜提取液对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、伤寒杆菌、宋内痢疾杆菌、绿脓杆菌均有明显抑制作用，其作用与浓度呈依赖 关系。尤以金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌的抑制作用最强。生姜根提取物与 HBsAg 作用1～3小时可使HBsAg的P/N值显著下降，但超过3小时后其下降率不 再增加。生姜水浸剂在体外对伤寒杆菌及霍乱弧菌有强烈的杀菌作用。在试管内对毛癣菌有抑制作用。姜根茎中的姜醇和姜酚具有杀灭软体动物和杀灭血吸 虫的作用，可用于治疗血吸虫病。 5. 抗氧化作用 研究表明：生姜有抗氧化作用。在肥猪肉中加入5%～10%姜片煮沸1～4小时，可防止猪肉腐败；用此法煮4小时的肥肉，其过氧化物值 （POV）和硫巴比妥酸值（TBA）与鲜肥猪肉相似；加入20%或50%生姜煮沸4小时的肥猪肉，在30℃的温度下放置90日，其POV和TBA几乎没有变化。姜的水、 乙醇和醚提取物对亚油酸钾酯的氧化作用也有显著抑制作用。尚有报告指出，加入活性氧清除剂或姜提取物，能抑制脂质过氧化引起的DNA损伤；姜提取物 亦能抑制活性氧的产生和亚油酸的氧化。 6．其他作用 生姜泥和生姜浸出液对创伤愈合有明显的促进作用。生姜汁液能在一定程度上抑制癌细胞生长。在一些抗肿瘤药物中加入生姜提取物能 减轻肿瘤药物的副作用。生姜在模拟胃液条件下对亚硝化反应有明显阻断作用，其抑制亚硝酸合成的有效成分对热稳定，在沸水中加热相当长时间后，仍保 持相当强活性。生姜提取物具有抗过敏的药效，能防止过敏性休克，预防某些鱼类蛋白质引起的荨麻疹。 【临床运用】 临床报道： 1. 治疗急性细菌性痢疾 鲜生姜45g、红糖30g，共捣为糊状，每日3次分服，7天为一疗程。观察50例，治愈率为70％，好转率为30％。用药后腹痛、里急 后重平均消失时间分别为5.16天和5.14天，大便外观及次数恢复正常时间分别为4.8天和5.2天，大便镜检及培养平均转阴时间分别为4.58天和3.6天。治疗 中未见明显副作用。〔山东医刊 1960；（6）：29〕 2. 治疗胃炎及溃疡病 鲜生姜250g，红糖、菜油各500g，制成油膏。早晚各1匙空腹开水冲服。治疗慢性萎缩性胃炎及十二指肠溃疡9例，疗效显著。 〔江苏中医杂志 1984；5（3）：23〕 3. 治疗腹腔炎症 生姜、芋头各等量，共捣为糊状，摊在纱布上，敷于患处，范围以大于病灶的范围2cm 为宜，腹腔炎症可敷于相应部位的腹壁前。 轻者每日敷1次，重者每日敷2次，每次3～4小时。治疗各种急性炎症患者113例,全部治愈。疗程最短2天，最长15天，半数以上3～5天治愈。〔山东医药 1978；（7）：32〕 4. 治疗蛔虫性肠梗阻 鲜生姜汁1份，蜂蜜2 份。成人每次20ml，小儿酌减，每1～2小时服1次，病情重者适当增量至症状和体征消失为止。治疗单纯 性蛔虫性肠梗阻314例，治愈309例 （占98.7％），并发肠扭转和穿孔者5例，均行手术治疗，无一例死亡。〔中级医刊 1982；（10）：30〕 5. 治疗胆道蛔虫症 生姜150～200g（洗净去皮取汁），生蜂蜜60～100g。二者混匀，一次顿服，小儿酌减。如1剂不愈，可再服，每日可服2～3次。 共治疗胆道蛔虫所致腹痛102例，服药1～3次症状消失者98例（其中服药1次有效者95例），无效4 例。〔广西中医药 1983；（6）：15〕 6. 治疗遗尿 生姜30g 捣泥，炮附子6g，补骨脂12g，共为末，合为膏，填入脐中，无菌纱布覆盖固定。治疗下元虚寒性儿童遗尿25例，痊愈20例，显 效3例，无效2例。〔江苏中医杂志 1984；（2）：封三〕 7. 治疗风湿痛、腰腿痛 用鲜生姜制成5%～10% 注射液，行痛点或反应结节注射，也可配合远端或近端穴位注射，关节部位则在关节囊周围注射。每 日或隔日1次，每点注入0.5～2ml，3～5次为 1 疗程，一般可连续注射20～30次。注射后局部常有胀、麻及灼热感，甚至疼痛加剧，约1～2天便减轻或消 失。据观察，反应愈重效果愈佳。治疗风湿痛、慢性腰背痛113例，显效36例，好转56例，有效率83％；尤以对风湿痛疗效更佳，有效率达92.5％。〔河北 新医药 1972；（3）：31〕 8. 治疗脂溢性皮炎 鲜生姜250g，捣碎取汁。10％盐水洗净患处后用棉签蘸姜汁反复涂搽，至姜汁用完。每周1次，一般2～3次即愈。如局部有感染 者，可内服复方新诺明1g/次，日服2次，连服5日，炎症消失后用姜汁搽。〔四川中医 1987；（5）：30〕 9. 治疗急性炎症 仙人掌20g、生姜10g。洗净后去刺去皮，共捣为泥状。将药泥均匀地摊在塑料薄膜或凡士林布块上，外加敷料，贴敷在炎症部位， 用宽胶布沿周边固定，使其保持湿润状态。每日换药1次。治疗急性淋巴结炎29例，急性乳腺炎 21例，急性腮腺炎14例，疔肿12例，外伤性肿块 6例，全部 治愈，其中5天内治愈者76例。〔中西医结合杂志 1990；10（8）：478〕 10. 治疗男子不育症 生姜50g、当归45g、瘦羊肉120g，以水2 000ml，煎成500～750ml 的药液，分4次服，日服1剂。治疗男子不育症20余例，效果满 意。〔山东中医杂志 1984；（5）：46〕 11. 治疗腰部扭伤 生姜汁加入适量大黄粉，调成软膏状平摊外敷扭伤处，覆盖油纸，纱布固定，12～24小时未愈者可再敷。治疗急性腰扭伤患者 110 例，全部治愈。〔中医杂志 1984；25（7）：46〕 12. 治疗眉棱角痛 鲜生姜30～50g，生半夏30～60g（1剂量）。用沸水泡后频频服用，或用武火煎半小时后频频服用。治疗108例，服药1～3剂痊愈者 59例，4～6剂痊愈者32例，8剂以上痊愈者17例，其中复发者32例，仍按原方治愈。〔新中医 1991；23（5）：56〕 13. 治疗灼伤 鲜生姜去杂质，洗净擦干，捣烂，取汁，用消毒药棉蘸姜汁涂患部或用姜汁纱布湿敷患处。治疗19例，用药后立即止痛，能消炎退肿， 全部治愈。轻者敷药1次即可，重者姜汁纱布湿敷24～48小时，创面干洁、自行结痂、脱落痊愈。〔浙江中医杂志 1990；25（10）：451〕 14. 治疗晕车 取新鲜生姜切片如5分硬币大小，临上车前敷贴在内关穴（男左女右）上，再用胶布、绷带或手巾包扎。治疗39名乘摩托车有晕车史 者，持续行车12小时，结果有38人没有发生晕车，1人有轻度头晕、恶心。〔大众医学 1980；（9）：7〕 方剂选用： 1. 治疗咳嗽：白蜜一斤，生姜二斤（取汁）。上二味，先秤铜铫知斤两讫，内蜜复秤知数，次内姜汁以微火煎，令姜汁尽，惟有蜜斤两在，止。旦服如枣 大，含一丸，日三服。禁一切杂食。（《备急千金要方》） 2. 治疗冷痰嗽：生姜二两，饧糖一两。水三碗，煎至半碗，温和徐徐饮。（《本草汇言》） 3. 治疗中气昏厥，亦有痰闭者：生姜五钱，半夏、陈皮、木香各一钱五分，甘草八分。水煎，临服时加童便一盏。（《本草汇言》） 4. 治疗呕吐，百药不差：生姜一两，切如绿豆大，以醋浆七合，于银器煎取四合，空腹和滓旋呷之。（《食医心镜》） 5. 治疗诸疮痔漏，久不结痂：生姜连皮切大片，涂白矾末，炙焦研细，贴之勿动。（《普济方》） 6. 治疗赤白癜风：生姜频擦之良。（《易简方》） 7. 治疗跌扑损伤：姜汁和酒调生面贴之。（《易简方》） 配伍效用： 生姜配伍半夏 生姜温中止呕，能制半夏之毒；半夏辛温性燥，善燥湿化痰，降逆止呕。二者配伍，能增强温中散寒和胃，化痰降逆止呕之功，可治疗胃寒 或痰饮内停所致之呕吐。 生姜配伍黄连、竹茹 生姜味辛性微温，为止呕良药；黄连苦寒清泻胃火；竹茹性微寒而善清胃热而止呕吐。三者配伍后，寒多热少，仍不失寒凉之性 和清热止呕之功，治疗胃热呕吐效佳。 生姜配伍杏仁、苏叶 生姜辛温解表，温肺止咳；杏仁宣肺降气，止咳平喘；苏叶发散风寒解表。三者同用，共奏发表散寒，化痰止咳嗽之功，可治疗 外感风寒，咳嗽痰多之症。 【注意事项】 宜忌：阴虚内热者忌服。 毒副作用：生姜油给小鼠腹腔注射、灌胃的半数致死量分别为1.23ml/kg、3.45ml/kg。小鼠死前出现活动减少、共济失调、肌肉松弛、静卧、颈腹部接 触笼底，最后死于呼吸麻痹。 鲜姜注射液小鼠静注的安全系数为临床成人用量（肌注每次2ml）的625倍以上。无局部刺激性，溶血试验呈阴性。 【医家论药】 “生姜辛窜，药用善豁痰利窍，止寒呕，去秽气，通神明。助葱白头大散表邪一切风寒湿热之症；合黑枣、柴、甘，所谓辛甘发散为阳，治寒热往来及 表虚发热；佐灯心通窍利肺气，宁咳嗽；入补脾药，开胃补脾，止泄泻。”（《药品化义》） “生姜所禀，与干姜性气无殊，其消痰、止呕、出汗、散风、祛寒、止泄、疏肝、导滞，则功优于干姜。”（《本草经疏》） “生姜去湿，只是温中益脾胃，脾胃之气温和健运，则湿气自去矣。其消痰者，取其味辛辣，有开豁冲散之功也。”（《药性类明》） “姜，产后必用者以其能破血逐淤也。今人但知为胃药，而不知其能通心肺也。心气通，则一身之气正而邪气不能容，故曰去秽恶，通神明。”（《医 学入门》） “煨姜，和中止呕，用生姜惧其散，用干姜惧其燥。惟此略不燥散。凡和中止呕及与大枣并用，取其和脾胃之津液而和营卫，最为平妥。”（《本草从 新》） “生姜，味辛性温，无毒，气味俱厚，升也阳也。制半夏，有解毒之功。佐大枣，有厚肠之益。温经散表邪之风，益气止翻胃之疾。……辛甘发散，则 能散在表在上之邪也，故生姜能治咳嗽痰涎，止呕吐，开胃口，主伤寒伤风，头疼发热，鼻塞咳逆等症。”“欲热即去皮，去皮则守中而热存也。要冷即留 皮，留皮则行表而热散，非皮之性本冷也。”（《药鉴》） |