[方药]
1、主方:香棱丸(严用和《济生方》)合桂枝茯苓丸(张仲景《金匮
要略》)加减
处方:木香10克,三棱12克,莪术12克,枳壳15克,川楝子12克,
青皮9克,桂枝9克,牡丹皮15克,赤芍15克,桃仁15克,云苓20克,土
鳖虫12克。水煎服。
如属子宫肌瘤,加荔枝核、海藻、浙贝母、珍珠母,并按平时、经
时肌瘤对月经的影响情况,随证加减。如为子宫内膜异位症结节或子宫
腺肌病,则宜加强化瘀软坚止痛之功,去青皮、川楝子、云苓,选加水
蛭、鸡内金、三七末、当归、九香虫、延胡索。如为慢性盆腔炎之包块,
可加败酱草、毛冬青、蒲公英、连翘、七叶莲之类。如为输卵管积水包
块,宜佐以利水疏肝通络,加猪苓、透骨消、路路通、泽泻、炮山甲之
类。
2、单方验方
(1) 橘荔散结丸(罗元恺验方,见《新中医》1990.8)
处方:橘核,荔枝核,川续断,小茴香,乌药,川楝子,海藻,岗
稔根,莪术,制首乌,党参,生牡蛎,风栗壳,益母草。水煎服。
(2) 肌瘤内消丸(王耀程《中医药学报》1990.2)
处方:山慈菇,夏枯草,射干,海藻,首乌,远志,上药各等分。
共研细末,炼蜜为丸,每丸重9克。每次服1丸,每日3次,3个月一疗程,
一般服1~3个疗程。
(3) 宫癥汤(吴定信《中医杂志》1981.1)
处方:当归、炮山甲、桃仁、莪术、香附、续断、夏枯草、怀牛膝
各12克,王不留行、三棱各9克,昆布15克,薏苡仁30克,水煎服。

痰瘀互结型
[证见] 下腹包块时或作痛,按之质不硬或略硬不坚。带下量多,
色白质稠;月经常后期,或停闭不来,形体多肥胖,胸脘痞满、痰多、
舌淡黯,苔薄白,脉细滑。
[治法] 化痰消瘀,软坚散结。
[方药]
主方:三棱煎(陈自明《妇人大全良方》)加减
处方:三棱12克,莪术12克,青皮9克,法半夏12克,麦芽30克,
浙贝母15克,桃仁15克,丹参20克,海藻15克,赤芍15克,山慈菇15克,
皂角刺12克。水煎服。
如体质肥胖气虚者,加北黄芪、党参以健脾益气。如月经后期、闭
经,应配合调经之品。
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