胆管的组织结构有何特点?
胆管系统粘膜由单层的柱状上皮构成。肝外胆管为胆汁的主要排泄管道,为一纤维弹性管道,粘膜下为一层比较坚实的纤维组织层,弹力纤维层靠近粘膜下,较薄;胶原纤维层在外方,较厚,呈环状平行排列,用特殊染色方法可以将二者区别。不同年龄阶段中,胆管壁上的纤维细胞有被纤维成分取代的倾向。在老年人,其胆总管的平均管腔直径比青年人大,据估计,年龄在65岁以上者,胆总管管腔比青年人要大1~3mm。胆管阻塞,慢性炎症,胆管溃疡等,可使胆管壁的弹力纤维层破坏、断裂,胶原纤维组织增生,胆管扩张,扩张的程度随腔内的压力高低和持续时间的长短而异。已经明显扩张的胆总管,很难恢复至原来的大小。
肝外胆管缺乏发达的肌层,故胆总管本身并无肯定的蠕动功能。从人体的胆管系统的观察,肝内胆管无平滑肌组织,自肝总管以下,平滑肌细胞逐步增多,至胆总管下端,形成胆总管下端括约肌。
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