妇女绝经后体内雄激素有何变化?  

 

在正常情况下,女性体内也有一定含量的雄性激素,随着年龄的增长,雄性激素在女性体内的含量要发生一些改变,尤其进入更年期以后的变化尤为显著。

在生育年龄来源于卵巢的雄烯二酮主要由生长中的滤泡分泌。绝经后,血流中的雄烯二酮减少一半。雄烯二酮有昼夜波动,晨8时到中午是高峰,下午3时到清晨4时为低点。在绝经前后雄烯二酮的清除率相同。绝经后雄烯二酮产生率为绝经前的一半,其中85%来自肾上腺,15%来自卵巢。在外周组织中,没有甾体可转变为雄烯二酮,年龄及切除卵巢对雄烯二酮代谢无影响。

绝经后睾酮量略下降,但较切除卵巢者为高,同样有日夜波动,晨8点为高峰,下午4点为低点。绝经前后睾酮清除率相同,绝经后睾酮产生率为绝经前的2/3。

在老年时,去氢表雄酮和去氢表雄酮硫酸盐分别下降60%及80%,这两种雄激素都来源于肾上腺,卵巢分泌量少于25%。因此,这两种激素下降反映肾上腺分泌雄激素不足。

综上所述,绝经后雄激素发生以下主要改变:

(1)卵巢分泌雄烯二酮下降;

(2)卵巢分泌睾酮上升;

(3)肾上腺分泌去氢表雄酮和去氢表雄酮硫酸盐下降。