卵巢对绝经有何影响?  

 

在人类胚胎的卵巢中,卵子发生开始于胎龄第3周,原始生殖细胞出现于卵黄囊壁上,在第5 周移行到生殖脊,在那里进行一系列的核分裂,成为卵原细胞,在第8到13周,部分卵原细胞转变为卵母细胞。在胎龄30周时,胚胎卵巢含有约7百万卵原细胞。从这时起到出生后 的绝经期,生殖细胞数不断减少。在胎龄7个月后无新的卵母细胞形成。出生时约有70万卵母细胞,都关闭于小泡内,在身体发育期仅有30万。在生育年龄又不断减少,主要由于两种因素:排卵与闭锁。事实上仅有400~500个卵子排出,其余都闭锁而消失,到绝经期仅留极少数。绝经期的来临主要由于卵巢衰老,卵巢对促性腺激素不发生反应。绝经后卵巢内还可有少数卵母细胞,虽然这时促性腺激素很高,但发育很差。

随着妇女年龄的增长,卵巢中卵母细胞不断减少。减少速度与初潮年龄、妊娠次数无关联。在生育期最后4年,生育率迅速下降,无排卵周期越来越常见,而且在有排卵周期中,排卵常延迟,卵子的生命力明显下降。至今尚不能预测一个妇女的绝经期,也不能保证停经数月不再怀孕,所以在绝经前还要注意避孕。

衰老的卵巢本身也出现各种变化:表现上皮显著增生,造成很深的陷窝与囊肿,将滤泡自卵巢表面带到卵巢组织内;带有色素的吞噬细胞增加;卵巢出现结节与管道。性成熟期妇女卵巢大小约4cm×2.5cm×2cm,重量6~12g,至更年期卵巢萎缩变小,质地变硬,绝经前期卵巢3.5cm×2cm×1.5cm大小,绝经后早期(绝经后1~2年),为2cm×1.5cm×0.5cm ,绝经后晚期(绝经后2~5年),仅为1.5cm×0.75cm×0.5cm。卵巢重量自30岁起已开始下降,至60岁时降至3~5g。

从以上介绍中可以看出,卵巢的衰老就带来月经的闭绝。卵巢衰老得早则绝经发生也早,卵巢衰老的时间延缓则绝经的时间也相应地延后。