阴冷 男科

阴冷是指自觉前阴寒冷为主症的疾病。除了前阴寒冷外,常伴有少
腹寒冷,性欲淡漠。

诊断要点
1、凡病人自觉前阴寒冷为主要症状者,可诊断本病。
2、本病须与阴缩、阳痿相鉴别。
辨证分析
阴冷常因先天禀赋素弱,肾气不足,或早婚、房事不节,或手淫过
度,损伤肾精,使肾阳虚衰或阴阳俱虚。肾阳不足,则寒自生,气血不
能相荣,故阴冷。或肾阳不足,卫气失固,更易感寒邪。或坐卧当风,
或冒雨涉水,或久坐寒湿之地,冷乘于阴部则阴冷。
辨证常见肾阳虚型和寒犯前阴型两种。肾阳虚型,伴有畏寒喜热,
性欲淡漠,精冷不育等。寒犯前阴型,伴有形寒肢冷,便溏尿清。总的
治法是温肾壮阳,温暖下焦,温经祛寒。

辨证论治
肾阳虚型
[证见] 前阴寒冷,畏寒喜热,性欲淡漠,精冷不育,腰膝酸软,
阳痿早泄,小便清长,夜尿量多。舌质淡胖,苔白,脉沉细弱。
[治法] 补肾壮阳,温暖下焦。
[方药]
1、主方:石英温肾汤(罗元恺《实用中医妇科学》)
处方:紫石英20克,熟地黄20克,山药20克,女贞子15克,菟丝子
15克,仙灵脾12克,巴戟天10克,附子9克,肉桂6克(冲服),当归12
克,艾叶9克。水煎两次分2次服,每日1剂。
2、中成药
(1)右归丸,口服,每次9克,每日3次。
(2)金匮肾气丸,口服,每次9克,每日3次。
3、单方验方:鹿茸温阳汤(肖子清验方)
处方:鹿茸1克(冲服),何首乌15克,补骨脂10克,巴戟天9克,
怀牛膝9克,枸杞子10克,当归10克,菟丝子10克。水煎服,每日1剂,
15剂为一疗程,一般需服1~2个疗程。

寒犯前阴型
[证见] 前阴寒冷,甚或阴缩,形寒肢冷,面色苍白,踡卧,口淡
不渴,痰涎清稀,小便清长,大便稀溏。舌质淡,苔白润滑,脉迟紧。
[治法] 补肾壮阳,温经祛寒。
[方药]
1、主方:五积散加减(陈师文等《太平惠民和剂局方》)
处方:麻黄6克,白芷9克,葱白3茎,生姜3片,苍术9克,厚朴9克,
陈皮6克,甘草6克,法半夏9克,茯苓15克,桔梗9克,枳壳6克,白芍
15克,川芎9克,干姜6克,肉桂3克(冲服),附子9克,淫羊藿10克,,
巴戟天9克,蜀椒目6克。水煎两次分2次服,每日1剂。
2、中成药
黑锡丹,口服,每次9克,每日2次,开水送服。

其他疗法
1、针灸治疗
(1)体针:取关元、气海、次髎、府舍、归来、肾俞、三阴交、
复留、命门等穴。每次取3~5个穴位,隔日1次,10次为一疗程。上述穴
位以关元、气海、肾俞、命门、三阴交为主穴,每次需选用其中2~3个。
手法用补法。
(2)耳针:取肾、膀胱、皮质下、内分泌、外生殖器、神门、尿
道等耳针穴位。每次取3~5个穴,隔日1次,10次为一疗程。
(3)灸法:在针刺穴部位,每次选1~2个穴位,每穴灸10分钟左右。
2、饮食疗法
(1)麻雀煮杜仲汤:麻雀2只(去毛、内脏),杜仲30克,煮汤,
饮汤食麻雀。适用于肾阳虚型阴冷病。
(2)桂圆红糖生姜汤:桂圆30克,生姜20克,红糖适量,水煎温
服。适用于寒犯前阴型阴冷病。
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