阴汗 男科
阴汗是指外生殖器及周围(包括大腿内侧近腹阴处)部位经常汗多,
且汗味多臊臭的病证。
诊断要点
凡是男子阴部多汗,汗出臊臭,伴有阴囊湿冷,前阴萎弱,小便清
长,腰膝酸软,畏寒肢冷,或胁肋胀痛,目赤,小便赤者,可诊断为阴
汗。
辨证分析
阴汗因元阳不足,气化失司,温煦失职,寒湿内盛;或湿热之邪蕴
郁肝经,流注下焦所引起。
辨证首先辨虚实。虚证肾阳虚型,伴有阴囊湿冷、畏寒肢冷、腰膝
酸软、滑精、早泄等。实证肝经湿热型,伴有胁肋胀痛、口苦目赤、小
便赤等。总的治法是温补肾阳,清热利湿,疏肝养血。
辨证论治
肾阳虚型
[证见] 阴部汗出,阴囊湿冷,畏寒肢冷,腰膝酸软,前阴萎弱,
阳举不坚,滑精,早泄,小便清长。舌质淡胖润有齿痕,脉沉迟。
[治法] 温补肾阳,益气培元。
[方药]
1、主方:安肾丸(冷方南《中医男科临床治疗学》)
处方:肉桂6克(冲服),巴戟天15克,肉苁蓉10克,破故纸10克,
白术12克,山药15克,川乌头9克,白蒺藜9克,桃仁10克。水煎两次分
2次服,每日1剂。
2、中成药
(1)补肾强身片,口服,每次4片,每日3次。
(2)九转黄精丸,口服,每次9克,每日3次。
3、单方验方
(1)益气聪明汤加减(黄骏验方)
处方:黄芪20克,党参20克,升麻6克,甘草6克,柴胡6克,葛根
15克,赤芍15克,黄柏15克,牡蛎15克,五味子3克。水煎服,药渣煎
水薰洗患处,每日1剂。
(2)补气升阳汤(董子强验方)
处方:黄芪30克,柴胡12克,炙甘草6克,乌药12克,升麻6克,红
参6克(另炖),肉桂6克(冲服),生山药20克,枸杞子15克,当归15
克。水煎两次分2次服,每日1剂。
肝经湿热型
[证见] 阴汗出,阴囊潮湿,伴有臊臭,胁肋胀痛,口苦,目赤,
阴茎萎软,小便赤。苔黄腻,脉弦数。
[治法] 清热利湿,疏肝养血。
[方药]
1、主方:清震汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)
处方:柴胡10克,升麻6克,黄芩12克,羌活9克,防风9克,苍术
6克,麻黄根9克,藁本9克,泽泻10克,,猪苓15克,当归9克,红花6
克,炙甘草6克。水煎两次分2次服,每日1剂。
2、中成药
(1)龙胆泻肝丸,口服,每次9克,每日3次。
(2)当归芦荟丸,口服,每次9克,每日3次。
其他疗法
针灸治疗:
取穴:气海、关元、中枢、肾俞、命门。手法:气海、关元、中枢
用补法;关元可加灸以增温补;肾俞、命门补之或艾灸。适用于肾阳虚
型阴冷。
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