囊痈（男科）
囊痈是指发于阴囊皮里膜外的急性化脓性炎症。以发病急，阴囊皮
肤红、肿、热、痛，甚至化脓为特征。
诊断要点
1、阴囊一侧或双侧皮肤经红、肿、热、痛，局部有结块，轻触即
痛，伴有发热、恶寒者，可诊断为囊痈。
2、本病应与急性子痫、脱囊、诸疝、肾囊漏症相鉴别。
辨证分析
囊痈多因肝肾阴亏，外受水湿之邪，久则湿热蕴结，血凝毒滞而成。
辨证临床分为初期、酿脓期和溃脓期。初期伴有局部结块、压痛、
寒热等。酿脓期伴有疼痛加甚，壮热恶寒，口干饮冷等。溃脓期伴有疮
口新肉渐生，疮周红肿加重等。总的治法是清热解毒，托毒消肿。
辨证论治
初期
[证见] 阴囊一侧或双侧红肿热痛，局部结块，压痛，寒热，口干
不欲饮。苔薄白或微黄，脉弦数。
[治法] 清热解毒，利湿消肿。
[方药]
1、主方：清肝渗湿汤（冷方南《中医男科临床治疗学》）
处方：黄芩9克，栀子仁9克，龙胆草9克，泽泻9克，木通9克，当
归9克，川芎6克，生地黄15克，天花粉15克，柴胡9克，白芍20克。水
煎两次分2次服，每日1剂。
2、中成药
（1）复方穿心莲片，口服，每次4片，每日3次。
（2）消炎片，口服，每次4片，每日3次。
（3）复方菠萝酶片，口服，每次4片，每日3次。
酿脓期
[证见] 阴囊焮热，皮薄光亮，形如瓠状，疼痛加甚，有如鸡啄，
按之痛甚；壮热恶寒，口干饮冷，小便短赤。舌质红，苔黄，脉弦数或
滑数。
[治法] 清热和营，托毒透脓。
[方药]
1、主方：清瘟败毒饮（余霖辑《疫疹一得》）
处方：生石膏30克（先煎），知母10克，黄芩9克，黄连9克，山栀
子9克，连翘12克，淡竹叶9克，生甘草6克，水牛角60克（先煎），牡
丹皮9克，玄参20克，生地黄20克。水煎两次分2次服，每日1剂。
2、中成药
（1）牛黄解毒丸，口服，每次2~4片，每日2~3次。
（2）复方穿心莲，口服，每次4片，每日3次。
溃脓期
[证见] 溃流脓液，黄白质稠，肿痛俱减，疮口新肉渐生，自觉疮
口隐隐作痒，或脓流不畅，疮周红肿加重。舌质红，少津，脉细。
[治法] 清除余毒，补养气血。
[方药]
1、主方：滋阴除湿汤（冷方南《中医男科临床治疗学》）
处方：生地黄20克，白芍15克，当归10克，川芎9克，黄芩9克，知
母9克，地骨皮9克，贝母10克，陈皮6克，泽泻9克，柴胡9克，甘草6克。
水煎两次分2次服，每日1剂。
2、中成药
知柏地黄丸，口服，每次9克，每日3次。
其他疗法
1、针灸治疗
取穴：太冲、期门、大敦、阳池。每次选用两穴，用泻法，留针10
分钟，每日1次。
2、饮食疗法
（1）丝瓜粥：鲜丝瓜1条，鲜扁豆30克，粳米50克，白糖少许。丝
瓜去皮除瓤，洗净切块。先用武火煮粳米八成熟，再加鲜扁豆、鲜丝瓜，
文火炖烂成粥，最后加白糖适量。每日服食2~3次。适用于初期囊痈。
（2）冬瓜绿豆粥：鲜冬瓜100克，绿豆50克，粳米50克，甘草10克
（布包）、白糖适量。冬瓜去皮除瓤洗净，将绿豆、粳米、甘草洗净后
加冰水用武火煮至九成熟，弃甘草加冬瓜，直至煮烂成粥，最后加白糖
适量，适用于酿脓期。
（3）茯苓山药粥：云茯苓30克，淮山药50克，大枣20枚，上糯米
100克，白糖适量。上药用水洗净，先将糯米用武火煮至半熟，再放三
药同煮至成粥，最后加白糖适量，搅匀退职成，代食服用，少食多餐。
适用于溃脓期。
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