第22节:第五章   鼻子(2)


 


  (5)恶性肉芽肿

  恶性肉芽肿又称坏死性肉芽肿,多发生在面部中线器官,尤其鼻部"首当其冲",病变特点为不断发展的肉芽增殖性溃疡,可分为三个时期:早期的鼻塞、流水样鼻涕或鼻涕中带血,有日益加重的鼻臭。活动期面部溃疡扩展,鼻中隔破坏,鼻涕呈脓血状,散发浓臭味。晚期向内脏、皮肤、淋巴结转移。该病较少见,目前无特殊疗法,预后不良,应争取早期诊断、早期治疗。

  综上所述,一旦鼻子发出上述信号,应引起警惕,及早去医院查明原因,以便早期治疗。

  2.鼻涕异常不容忽视

  健康的鼻涕一般应为无异味的淡黄色液体。如果出现异常,则可能是以下某些疾病发出的信号,应引起警惕:

  (1)清鼻涕

  即稀薄透明如清水样的鼻涕,多见于风寒感冒或急性鼻炎早期和过敏性鼻炎发作期的病人。另外,头颅外伤或鼻部手术后也可出现这种清鼻涕。如果清鼻涕为均匀速度滴出时,要想到有脑脊液鼻漏的可能性,应及时请神经外科医生诊治。

  (2)带血鼻涕

  不明原因的鼻腔出血,或在鼻涕中有时呈小血块状,有时呈血丝状,这是鼻腔癌的早期征象。当癌组织缩小,仅局限在鼻腔或鼻窦内时,这个症状是唯一的"报警"信号,而且往往出血不多,有时只是涕中带血,所以常不受病人重视而忽略了。因此要特别注意,尤其是40岁以上的中年人,如出现以上症状应引起高度重视。

  (3)白色鼻涕

  鼻涕呈白色黏液,且伴有嗅觉减退、咽部干痛、头脑昏胀等症状,为慢性鼻炎的表征。

  (4)黄鼻涕

  ①黄水样鼻涕。此类症状多为上颌窦内的浆液囊肿破裂流出来的囊液,表现为一侧鼻腔间歇性地流出黄水。

  ②黄脓性鼻涕。常见于风热感冒、慢性鼻炎、副鼻窦炎。这种黄脓性鼻涕不但量多,而且还呈黏稠状不易擤出。对于儿童来说,鼻腔流出黄脓鼻涕,还应该想到鼻腔内有异物的可能,因为儿童将异物塞入鼻腔内时间过长,刺激鼻黏膜,也会出现黄脓性鼻涕。

  ③黄绿色鼻涕。是萎缩性鼻炎的征象。伴有鼻咽干燥,分泌物不易排出,黏液腺减少,鼻腔内有大量黄绿色脓性分泌物积存,多见于20~30岁的女性。

  (5)豆渣样鼻涕

  呈白色,干湿,并常伴有一种奇臭味,可见于干酪性鼻炎。

  3.鼻子发红的信号及治疗

  (1)酒渣鼻的症状

  鼻子发红,即"红鼻子",又称"酒渣鼻"或"酒精鼻子",又名"玫瑰痤疮"。酒渣鼻是一种以鼻部发红,上起反疹、脓疱及毛细血管扩张,形似酒渣为特征的皮肤病。

  本病为常见多发病,可发生于任何年龄,以中年女性居多,但病情严重者多为男性。多发于以鼻为中心的颜面中部,尤以鼻尖、鼻翼、前额、眉间、下颌及颌部多见。


 

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