③乳头和乳晕异常：乳头扁平、回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。有时整个乳房抬高，两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎症性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现；颜色由淡红到深红，开始时比较局限，不久即扩大到大部分乳腺皮肤，同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。
④疼痛：乳腺癌一般不痛，或仅表现为轻微的乳房疼痛，约有1/3病人伴有不同程度的隐痛或刺痛。
（2）乳腺癌的原因
乳腺癌发生的原因至今尚不十分清楚，临床及流行病学调查发现，乳腺癌的发生与下列一些因素有关：
①遗传因素：有乳腺癌家庭史的妇女，乳腺癌发病机会为一般妇女的2～3倍；有双侧乳腺癌家庭史的妇女，发病机会为正常妇女的6～9倍；乳腺癌患者的下一代发病可比上一代提前20年左右。
②内分泌因素：任何年龄的妇女患乳腺癌均与雌激素刺激有密切关系。绝经前期妇女，孕激素、雄激素水平下降，催乳素水平升高，这样就失去了对抗雌激素的能力，增加了乳腺癌的发病率；初潮年龄提前4～5岁的妇女，以后患乳腺癌的机会明显增加；未婚女性、未育妇女、30岁以上首次生育的妇女、未哺乳的妇女等，患乳腺癌的机会增加；多次妊娠会使乳腺癌发病率增加。
③物理因素：乳房部位接受X线照射量超过90拉德（射线剂量单位)者，10～15年后，其乳腺癌发生的机会增加4～9倍。
④膳食因素：长期持续高蛋白、高脂肪饮食，也会增加患癌的机会。
⑤乳房良性疾病因素：乳腺囊性增生病、乳腺导管内乳头状瘤、乳房纤维腺瘤、乳房纤维腺病等长期不愈，都有一定的恶变机会。
⑥精神因素：精神紧张也会引起免疫机制的抑制，成为致癌的可能因素。
（3）乳腺癌的治疗
乳腺癌治疗有以下四种方法：
①手术治疗：乳腺癌根治术，目前最常用的是改良根治术、保留胸大小肌，术后可配戴义乳；保留乳房手术，即乳肿块切除或乳腺区切除，术后加放疗，适用于早期乳腺癌。
②化疗：用药物消灭癌细胞，用于手术前后。
③内分泌治疗：可作为辅助治疗，降低乳腺癌术后复发。其他治疗还有生物治疗（提高抗癌能力）骨髓移植，造血干细胞移植应用于临床，提高患者化疗的效果。
第三节 预防保健
1.自我巧检查，预防乳房疾病
（1）对镜检查
站在镜前，充分暴露两侧乳房，两手自然下垂和两手叉腰两次查看，观察乳房的位置、大小是否对称，有无皮肤凹陷，乳头萎陷、糜烂等。
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