第31节:疾病照料篇:老到哪儿也去不了(15)


 


  (3)常用红花酒精按摩受压部位,床铺保持干燥平整,洗擦身体水温应在60℃以下,不宜使用热水袋。

  (4)养成定时排便的习惯,保持会阴部清洁。

  3.出血性中风(脑溢血)

  (1)保持安静,绝对卧床,避免不必要的搬动,卧床时间不少于一个月。

  (2)抬高床头15°,头部置冰袋。

  (3)持续吸氧。

  (4)密切观察病情,着重记录体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等,谨防并发症和治疗反应。

  (5)发病后禁食3~5天。

  (6)保持排便通畅,早晚一杯水。

  (7)保持肢体与功能位,足部采用保护架。

  ?中风病家庭护理应做好“七防”

  对于中风病人的家庭护理,做到以下“七防”。

  1.防肢体畸形

  中风早期,约有90%的人偏瘫侧的肢体失去张力,呈软瘫状态。随着时间的推移,肢体的张力会逐渐增强,而造成手畸形和足下垂,即所谓的“硬瘫”。硬瘫一旦形成,将影响以后的功能恢复。所以,照护者应该让患者肢体保持功能位置,经常帮助其做手指、腕及肘关节和肩关节的被动运动。足部可用枕头、托板使其保持在正常的位置,并经常做足、背、屈、踝、膝和髋关节的被动运动。同时,对瘫痪的肢体和肌肉每天进行2次按摩,以防肢体挛缩畸形和肌肉废用性萎缩。

  2.防血栓形成

  中风瘫痪后,肌肉松弛,静脉血回流速度减慢,患者血液黏稠度比较高,故静脉血栓的发生率比较高。预防方法是定期翻身,抬高下肢,定期进行被动运动,并进行局部按摩。如果患者突然出现肢体肿胀、疼痛及体温发生改变,要警惕继发性肢体动脉柱塞。因为脑栓塞患者感觉减退,可能感觉不到疼痛,这就要求护理者注意观察患者肢体颜色、温度及脉搏,发现异常情况,及时就医,避免血栓的形成。

  3.防关节脱位。

  中风早期,因肢体软瘫,张力消失,病变侧的肩关节囊及周围肌肉松弛,受重力的牵拉容易造成肩关节脱位。因此,在进行肩关节被动锻炼时,应注意使其肩关节保持在正常功能范围,且勿强拉硬拽,做超出正常关节活动范围的运动。


 

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