小儿呼吸节律异常有哪两类表现?
呼吸节律异常,多见于中枢神经系统疾病影响呼吸中枢时,也可见于呼吸系统或其他系统疾患。呼吸节律异常多是中枢性呼吸衰竭的先兆,有时也可长时间存在,对患儿影响不大。临床上,常见的呼吸节律异常有两类:
(1)呼吸过速:小儿由于胸廓解剖特点的限制,要满足身体代谢的需要,只有采取浅快的呼吸作为消耗能量最少的方式,故小儿呼吸频率较快,年龄越小,呼吸越快。当呼吸过速时,常见于呼吸道感染或中枢神经系统疾患,或见于心、肝、血液系统疾患。某些病例与精神因素有关,不一定与病情的严重程度相平行,呼吸幅度一般都较浅,也有较深者。代谢性酸中毒时所见的为深长的呼吸。
(2)周期性呼吸:呼吸的深度和次数是不规则的周期性改变,最常见的为潮式呼吸。其发生可能与脑缺血有关,多为严重疾病的征兆;较少见的为间歇呼吸(毕欧氏呼吸),特点为呼吸的间歇延长,因此,呼吸次数明显减少,每分钟仅10次以下,常是中枢神经严重受损的表示。周期性呼吸偶见于正常的小儿,尤以睡眠时多见。