经症十八问《妇科问答》

经症十八问

一问∶妇人室女,一生经闭不通,服何药?

答曰∶视其血,不足者当服养荣补肾之剂;脉有余而气相并者当服顺气生血之剂。

养荣补肾∶

生地 川芎 茯苓 白芍 陈皮 甘草 杜仲 续断 知母 当归黄芩

顺气生血∶

川芎 当归 乌药 香附 陈皮 甘草 生地 花粉 木香 丹皮 玄胡索

二问∶室女经闭成劳,服何药?

答曰∶男子精盛则怀女,女子精盛则怀胎,阴阳和而雨泽降,速与配偶可也。宜补中益气汤∶

人参 白术 陈皮 甘草 当归柴胡 升麻 茯苓 白芍 香附

三问∶寡妇凡姑经闭,服何药?

答曰∶此独阴无阳也,宜服养血剂∶

生地 川芎 当归 白芍 茯苓 陈皮 甘草 知母 杜仲 黄柏 香附

四问∶娼妇经闭,服何药?

答曰∶娼妇无经闭之理,因原气不足而为男子所伤,故经闭而不通。宜服补血之剂∶

熟地 川芎 当归 白芍 茯苓 陈皮 甘草 杜仲 川断 香附

五问∶妇人室女经事过期而来,服何药?

答曰∶此症有气涩滞者,有血虚者。肚不痛身微热当服清热养荣剂∶(批∶此症单是血虚肚不痛者为真)

首乌 知母 条芩 当归 生地 白茯苓 白芍 陈皮 香附 甘草

气血涩滞者肚痛、腰痛、胸膈不宽,当服顺气和荣汤∶

乌药 香附 木香 陈皮 川芎 玄胡索 丹皮 当归 红花 甘草

六问∶经事不及期而来,服何药?

答曰∶此症有血热者,有气多伤血海者,大抵血热妄行之症多耳。血热者,宜服凉血地黄汤∶(批∶此症宜问经色紫者为火为热,淡者为寒为虚)。

犀角 地黄 白芍 黄芩 知母 山栀 甘草 当归 茯苓

气多伤血海者,服益气养荣汤∶

香附 甘草 川芎 白茯 白芍 当归头 生地 陈皮 杜仲 川续断

七问∶妇人经事将来而小腹作痛,服何药?

答曰∶过期作痛属血虚,当服养荣之剂。此气血涩滞,宜服顺气和荣汤∶

乌药 香附 枳壳 苏梗 陈皮 玄胡索 甘草 川芎 当归 白茯 白芍 牡丹皮 木香

八问∶经水有紫黑色,有深红色,服何药?

答曰∶紫黑有二,有气血相并者,有热而成者。气血相并,肚痛是也;热而成者,肚不痛是也;淡红色者,血虚也。三者皆宜服四物汤∶

熟地 当归 芍药 川芎

九问∶妇人月水淋清不断者,服何药?

答曰∶此症多属气,亦有经行之时食生冷物,多有此症。宜服归附丸∶

当归(四两,酒洗) 香附(四两,酒洗)

十问∶老年经水不断,服何药?

答曰∶经水不断成淋,然气血俱盛,虽老年不断亦无妨。宜加减补中益气汤∶

人参 白术 甘草 橘红 柴胡 升麻 香附 川芎 归身

十一问∶妇人淋症,服何药?

答曰∶淋症肾虚而膀胱热也。肾虚则便数,膀胱热则便涩,其状∶小腹疼痛,涩数淋漓。故淋症有五∶曰赤、曰白、曰热、曰石、曰沙,当辨其湿热虚实而治之,不可执一论也。若小便频频欲出而不多,此肾与膀胱俱虚而热乘之也,不可以淋症治。宜服滋阴抑火方∶

黄柏 生地 升麻 甘草 知母 柴胡 防己 当归 山栀 陈皮

十二问∶妇人白带,服何药?

答曰∶湿气流注下焦,渗泄膀胱,故变为白带。其症腰酸痛,四肢少力。宜服后药∶

川芎 知母 归身 杜仲 白茯 生地 白芍 山茱 陈皮 牡蛎 甘草 续断 牛膝

十三问∶妇人暴崩而血不止,服何药?

答曰∶阴阳相搏谓之崩。血不归经,故下血不止耳。宜服调荣益气汤∶(此症急救方∶用墨荷叶蒂及枣灰,以大红

棕纬煎。批∶此三味煎汤调服,历用多效。又用棕蓑衣烧灰,陈酒送下即愈)。

川芎 白茯 香附 归头 人参 荆芥 白芍 阿胶 杜仲 蒲黄 地榆 生地 续断 甘草

十四问∶血崩而小腹作痛,服何药?

答曰∶血崩脉急者死,迟者生,紧大者死,虚少者生。崩痛病而腹痛,医者甚难治。治崩而腹愈痛,治腹痛而愈崩甚。愚即用前调益气汤加小茴香一钱,服之频效。医家明此症者鲜。

十五问∶妇人月水准而不成胎者,当服何药?

答曰∶有子宫寒者,有男子宫冷不入子宫者,皆不受胎。宜服暖宫种子补荣之药∶

蕲艾(醋炙二两) 当归(酒洗二两) 知母(二两) 木香(少许) 香附(四两) 茯苓(二两) 黄柏(二两) 人参(二两) 杜仲(二两) 山萸(二两) 生地(三两)熟地(二两) 牛膝(二两) 川芎(二两) 枸杞子(二两)

十六问∶妇人咳嗽吐血,腹痛泄泻,胸膈痞闷,喉咙痰塞,饮食少进,手足麻木,如此之症,当服何药?

答曰∶人以脾胃为主。胃为水宫之海,脾为传化之器,而气血精光,皆赖饮食以滋养。若气禀素弱,兼之气郁不舒,则脾胃必伤,而精神益减,此前症所由生也。咳嗽吐血者,肺热生痰,而肝不纳血也;腹痛作泻者,暴注不迫或有痰饮,或有食疼而腹泻,泻而腹疼,亏损乎脾土之气也;胸膈痞塞,随火上升,窒碍于咽喉之间也;饮食少进,胃弱而不能运化者,手足麻木,湿痰滞于经络也。如此之症,受病多端,若不早治,恐后难去其根也。用药亦不易,若以热症治之,反助火而生痰;若以寒剂服之,必损胃而成泻;顺气宽中而体愈气,补血则中益满而肠必滑。宜服平肝剂、刮心火、滋肾水、清肺金、健脾土之药,以拔去病根,痰疾可瘳矣。然必须戒恼怒、节饮食、省劳碌方妙。宜服平肝清肺健脾汤∶

黄连 花粉 木通 白术 白芍 柴胡 泽泻 甘草 陈皮 贝母 山楂 苏梗 白茯

十七问∶妇人久患崩症,兼之泄泻,当服何药?

答曰∶宜服补血、调血、调荣健脾之剂。

生地 白术 续断 白茯 陈皮 当归白芍 甘草 杜仲 蒲黄 泽泻 山药 黄连

十八问∶妇人伤寒,何治?

答曰∶妇人伤寒与男子不同。男子调其气,妇人调其血。况妇人以血为本,气血宜行,其神自清。若经后、产后去血过多,津液燥少,致使阴阳俱虚、乍寒乍热,有类伤寒。但当服清热养血和解之剂∶

川芎 当归 柴胡 黄芩 陈皮 甘草 防风 花粉 紫苏 白茯

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