遗精《何澹安医案》

遗精

相火旺而兼湿热下注,以致阳举精泄,六脉弦滑。以滋清佐苦泄法。

鲜生地 莲须 赤苓 丹皮 米仁 川柏 龟板 萆 泽泻 甘草

精关不固,腰脊痿痛,六脉细软无力。宜涩精温补。

炒熟地 淮山药 川断 北五味 湘莲肉 制于术 金樱子 杜仲茯苓

丸方去金樱,加党参狗脊、线鱼胶、砂仁

厥阴气郁,膈胀目昏,君火内迫,阴精属泄,脉不柔软,当用交心肾苦泄法(兼心悸过度,作肝火看,由用心服过补药不效。)

黄连 黑山栀 泽泻 莲须 柏子霜 法半夏 赤苓 郁金 橘叶

坎离不交,惊恐自汗,近兼精滑,精气神俱亏,脉空无力。须重剂频补(足痿艰行)

炙 (三钱) 五味(四分,炙) 茯神(二钱) 牡蛎(五钱) 川柏(一钱) 贡干(一两) 熟地(八钱)麦冬(三钱) 枣仁(三钱) 淮山药(三钱) 湘莲(七粒)

失血兼精滑,肝肾虚损,筋拘而坐卧不宁,六脉细软无力,属下虚而血不养肝。并泄自汗,此大虚候也,须重剂培补。

炙 (二钱) 北五味子(四分) 茯神(二钱) 金狗脊(一钱五分) 甘杞子(二钱) 熟地(五钱) 麦冬肉(二钱) 枣仁(三钱) 龙齿(二钱) 川郁金(一钱)

心肾不交,多梦遗泄,素有便血。宜黑归脾调理。

制于术 茯神 金樱子 麦冬泽泻 炒生地 枣仁 莲须 北五味

丸方

西党参 熟地 茯神 金樱子 麦冬 龟板心 制于术 湘莲 枣仁 五味肉 牡蛎 川柏 蜜丸。

咳血复萌,近兼遗泄,幸不脉数气喘,想见阴分不致大亏,乃阴络伤也。先理后补。

北沙参 陈阿胶 丹参 莲须 花粉 麦冬肉 川百合 茜草 茯神

丸方

西党 麦冬 茯神 白线胶 龟板 北沙参 熟地 五味 枣仁 牡蛎 湘莲 丹皮 藕汁泛丸。

阴分不足,又兼湿火上冲,脑顶下陷,遗泄,督脉痿痛,清上纳下治。

熟地 龟板 莲须 石决明 首乌 川柏 茯苓桑叶

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