外因《明医指掌》

外因

若平素怯弱之人,外中寒邪而得者,盖虚人腠理疏豁,气血内损,故寒邪直中于中。不作热,手足厥冷,用麻黄附子细辛汤、五积散。房劳而中寒厥逆者,四逆汤、三建汤主之,外用温脐法。

麻黄附子细辛

治少阴始得之病,反发热脉沉者,此方主之。

麻黄 细辛(各四钱) 附子(炮,二钱半)

按∶病发于阴者,当无热。今少阴病,始得之,何以反发热也?盖其病本由太阳传来者,肾虚则真寒直入而脉沉,表有余邪,因发热。故用麻黄以发太阳之汗,用辛、附以温少阴之经。

五积散

桔梗(十二两) 苍术(米泔浸,去粗皮,二十四两) 陈皮(去白) 麻黄(去节) 枳壳(去穣,麸炒,各六两) 浓朴(姜制) 干姜(各四两) 白芷 川芎 甘草(炙) 茯苓 肉桂芍药 当归 半夏(汤泡七次,各三两)

按∶本方治寒客经络,内伤生冷,头身俱痛,呕吐腹疼,恶寒拘急者主之。

每服四钱,水一盏半,生姜三片,葱白二根,煎七分,热服。

挟气,加吴茱萸

四逆汤

甘草(炙,二两) 干姜(两半) 附子(去皮、脐,半两)

按∶右方治寒中太阴,受病即发,脉微不渴,四肢厥冷者主之。以生附配干姜,补中有发之意也。

每服五钱,水一盏,煎七分,温服,不拘时。

三建汤

川乌 附子 天雄(并泡,等分)

每服四钱,加生姜十片,煎服。

温脐法

麝香、半夏、皂荚各一字为末,填脐中,用生姜切薄片贴之,放大艾火于姜片上,蒸灸三七壮。灸关元、气海二十壮。热气通于内,寒气逼于外,阴自退而阳自复矣。

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