痛经论《女科折衷纂要》

痛经论

《入门》云∶经水欲行,脐腹绞痛,属血滞。经水临行时痛为气滞。经水将来,阵痛阵止,为血实。经水已竣腹痛,为血虚。又有经水将行,被风相搏,绕脐抽痛者(《千金》云∶妇人经行如厕,亦有为风所客者,可不谨欤)。有历年血寒积结胞门,呕吐涎唾,脐胁疝痛,阴冷彻引腰脊而痛者,当分治之。

按《良方》云∶妇人经来腹痛,由风冷客于胞络冲任,或伤手太阳少阴经,用温经汤,或桂枝桃仁汤,或地黄通经丸。若血结而成块者,用万病丸(牛膝干漆、地汁熬为丸)。薛立斋云∶若前症因生冷伤脾,用六君子加炮姜。思虑伤血,四物加参、术。思虑伤气,归脾加柴、栀。怒郁伤肝,逍遥归脾兼服。余参他症治之(然又恐感外邪伤饮食,亦能致痛,尤宜详审,和气饮却能兼治)。戴复庵云∶经事来而腹痛,经事不来而腹亦痛,二者之病皆血之不调也。欲调其血,先调其气,四物加茱萸、香附。痛甚者延胡索汤、通用和气饮(当归、延胡、蒲黄肉桂赤芍、乳香、木香、没药、甘草姜黄)。

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