附治疟宜破血发汗《伤寒补例》

附治疟宜破血发汗

疟者.风凉暑湿之邪.伏于血脉之中而作也.凉湿为尤重.先伤于暑湿.复伤于风凉.迫湿深入.故邪气既外据筋络骨节之一处.而其内入者.又随血脉以上下.此血与筋骨受病之一处.相触即发病矣.血行有常度.故其发有定时.渐早者阳气渐盛.血行渐速也.渐宴者.湿胜气困.血行渐迟也.病之轻重.在邪气之微甚.正气之强弱.不在部位之浅深高下焉.逐日为轻.间日三日为重之说.不足据也.治法必重以破血之品.散恶血以搜伏邪.使邪气无容藏之地.加发汗之品.使通身上下.透汗以托邪外出.虽湿彻衾褥不忌也.第其汗宜多而不宜急.急者.下咽即汗.逆乱正气.反不能与邪相值.必下午及临卧连次服药.俟药力 百脉.半夜后接服一次.以助其力.根据旧熟睡.于睡态朦胧之中.溱溱周浃湿散暑消百脉得鬯.汗自渐减.撤衾换衣.衣宜稍浓.仍令手足常温.微汗.续续直过.前日发病之时.而不断也.则愈矣.伤寒论所谓先其时发汗是也.夷坚志曰.暑毒困脾.湿气连脚.不泄则痢.不痢则疟.独炼雄黄蒸饼和药.甘草作汤.服之安乐.困脾者.困血也.连脚.故汗.必过膝也.每仿其法.应手辄效.又吾乡俗以生鹿血酒服.截疟奇效.此固山深水寒体气所宜.热盛者未可概施.亦可见疟邪在血.治疟之必温通血脉也.

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