归脾汤

治思虑伤脾．不能摄血．致血妄行．或健忘怔忡．惊怪盗汗．嗜卧少食．或大便不调．心脾疼痛．疟痢郁结．或因病用药失宜．克伐伤脾．以致变症者．最宜之．

归脾汤内术 神．（白术黄 炙茯神各二钱．）参志香甘与枣仁．（人参酸枣仁炒研各二钱．远志木香各五分．甘草炙一钱．）龙眼当归十味外．（龙眼肉五枚．当归二钱．）若加熟地失其真．（本方只十味．薛氏加山栀丹皮各一钱．名为加味归脾汤．治脾虚发热颇效．近医加熟地黄．名黑归脾汤．则支离甚矣．）

陈修园曰．此方汇集补药．虽无深义．然亦纯而不杂．浙江江苏市医．加入熟地黄一味．名为黑归脾汤．则不通极矣．内经阴阳二字．所包甚广．而第就脏腑而言．言阳盛阳衰者．指阳明而言．言阴盛阴衰者．指大阴而言．太阴者脾也．神农本经．补阴与补中二字互用．盖以阴者中之守也．阴虚即是中虚．中虚即是阴虚．后人错认其旨．谓参 白术为气药．补阳．归地芍药为血药．补阴．谓姜桂附子为热药．补阳．谓知柏生地为寒药．补阴．满腔都是李士材薛立斋张景岳之庸论．则终身为误人之庸医矣．

今即以此方言之．方中诸品．甘温补脾．即是补阴之剂．而命方不为补而为归者．归还其所固有也．妙在远志入心以治其源．即内经痿论所谓心主身之血脉．生成篇所谓诸血者皆属于心之旨也．木香入脾以治其流．本草经名为五香．五为土数．香又入脾．藉其盛气．以嘘血归脾之义也．方虽平钝．颇得金匮要略．调以甘药．令饮食增进．渐能充血生精．以复真阴之不足．若加入熟地黄．则甘缓剂中．杂以壅滞之品．恐缓者过缓．壅者增壅．脾气日困．不能输精入肾．欲补肾反以戕肾矣．又有逍遥散加入熟地黄．名为黑逍遥散．更为无知妄作．吾知数年后．必将以四君子汤六君子汤生脉散等方．加入此味．名为黑四君子黑六君子黑生脉散矣．堪发一叹．