附:阴毒发斑 | 《温热暑疫全书》 |
附:阴毒发斑有阴热亢极而成阴毒者.金匮云.阴毒之为病.面目青.身痛如被杖.咽喉痛.五日可治.七日不可治.升麻鳖甲去雄黄蜀椒主之.活人用本方加桂枝.名阴毒甘草汤. 复有阴寒极盛而成阴毒者.自是两种.不可混也.惟阴寒至极.反大热躁渴.四肢厥逆.脉沉细而疾.或尺部短而寸口大.额上手背冷.汗不止.或因入房而后着寒.或内伤生冷而犯房室.内既伏阴.复加外寒.积寒伏于下.微阳消于上.遂成阴盛格阳.阳气上脱之候.后五六日.胸前发出红斑.其色淡.其点小.是为阴斑.虽盛夏宜附子理中汤.甚至身重眼睛疼.额冷汗出.呕哕呃逆.或爪甲青.或腹绞痛.或面赤足冷厥逆.躁渴不欲饮.身发青黑色斑.目鼻灰色.舌黑而卷.茎与囊俱缩.脉沉细而迟.或伏而不出.或疾至七八至而不可数者.急用葱饼于脐上熨之.随用附子散.或人参三白汤.合四逆汤.熨后服汤已.手足不和暖者不治. 刘守真曰.世俗所言阴毒.皆阳热亢极.蓄热深于内.身表似有阴寒.此特指仲景升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒阴热亢极之证.若后世所言阴寒极盛之阴毒.非用回阳退阴之药.内温正气.逼邪外出.乌能起死回生耶. 王安道曰.阴阳二毒.与阴阳二证迥异.仲景书虽有阴毒之名.其所叙证.不过面目青.身如被杖.咽喉痛而已.并不言阴寒极盛之证也.沉所治之方.不过升麻、甘草、当归、鳖甲而已.并不用大温大热之药.故知仲景所谓阴毒.非阴寒之病.乃是感天地恶毒之气.入于阴经.故名阴毒.而非纯阴冱寒.可用热药之比也. 赵以德曰.按古方书谓阳毒者.阳气独盛.阴气暴衰.内外皆阳.故成阳毒.阴毒者.阴气独盛.阳气大衰.内外皆阴.故成阴毒.二者或伤寒初得.便有是证.或服药后变而成者.阳毒治以寒凉.阴毒治以温热.药剂如冰炭之异.何仲景以一方治之乎.且治阴毒去雄黄、蜀椒.则反去其温热者矣.岂非一皆热毒伤于阴阳二经乎.在阳经络.则面赤如锦纹.唾脓血.在阴经络.则面青身如被杖.此皆阴阳水火动静之本象也.其曰七日不可治者.阴阳之津气血液.皆消减矣.伤寒七日.经气已尽.而此加之以毒.至七日不惟消灭其阴.且火抑亦自减矣.
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