附:温毒发斑 | 《温热暑疫全书》 |
附:温毒发斑(热病发斑同此) 发斑因失于汗下.热毒内攻.不得散.蕴于胃腑.而发出肌表.或汗下不解.足冷耳聋.胸中烦闷.咳嗽呕逆.躁热.起卧不安者.便是发斑之候.春至温病之人.更遇时热.为未至而至之异气.变为温毒.王叔和云.阳脉洪数.阴脉实大.更感温湿.变为温毒.伏温与时热交并.表里俱热.温热为病最重也.其脉浮沉俱盛.其证心烦闷.呕逆喘咳.甚则面赤.身体俱赤色.狂乱躁渴.咽肿痛.狂言下利而发斑.最为危候.斑如锦纹.身热烦躁.大便燥结者.黄连解毒汤. 若躁闷狂妄而无汗者.三黄石膏汤. 自汗烦渴而发斑.为胃热.人参化斑汤. 烦热错语不眠.白虎合黄连解毒汤. 斑不透.犀角大青汤.已透热不退.本汤去升麻、黄芩.加人参、生地黄、柴胡.凡斑色紫者为危候.黄连解毒合犀角、地黄.然须与病家言过而用.以此证虽药.十中仅救二三.若黑色而下陷者.必死也. 发斑虽禁下.若大便秘.躁渴色紫者.可微下之. 若发斑已尽.外势已退.内实不大便谵语.小剂凉膈散.或大柴胡微下之. 凡发斑红赤者为胃热.紫为胃伤.黑为胃烂也.大抵鲜红起发者吉.虽大不妨.稠密成片紫色者.半死半生.杂色青紫者.十死不一生矣.凡斑既出.须得脉洪数有力.身温足暖者易治.若脉小足冷.元气虚弱者难治.狂言发斑.大便自利.或短气燥结不通.而黑斑如果实 者.皆不治.
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