辨龙泉疔虎须疔颧骨疔论《疡科心得集》

辨龙泉疔虎须疔颧骨疔论

夫面部之上,人中之中为龙泉,人中之旁为虎须,面中高骨为颧骨,俱系阳明络脉经行之地。此三处生,俱有轻有重,医者但分轻重治之,不必分彼此之异也。其轻者,多因风热而结,初起迹如蚊咬,而根盘已经坚肿,恶寒身热,次日头破如一粒椒。外用围药敷之,顶用白雪丹,以万应膏盖之;间日揭开,顶如僵腐状,以升膏盖之;再间一日揭膏,其坚腐自落,脓随而出,药用羚羊、地丁、银花、丹皮、知母连翘黄连、山栀等类;如火盛热甚,即用犀角地黄汤,或黄连解毒汤;若不透,即以制蚕、角刺透之;脓泄肿消,总以七日为期,后即脓尽收口。

其重者,或因于七情内伤,或因于膏粱浓味,醇酒炙 ,五脏蕴热,邪毒结聚而发。经曰∶膏梁浓味发疽。此之谓也。初起形如粟粒,或如水泡,按之根深,如钉着骨,痛不可忍,根盘漫肿不透,面目浮肿,或坚肿 红,恶寒身烙热,恶心呕吐,肢体拘急;三四日后,或口噤如痉,神识模糊,此以火毒陷入心包,即名走黄,十有九死之证。宜服紫雪丹或至宝丹,及犀角地黄汤;外药亦如前法。又古方有夺命丹,可用一粒入疮头,以膏药盖之。若不省人事,或牙关紧急,以夺命丹为末,葱酒调灌亦可。若有红丝,急宜用针于血丝尽处挑破,使出恶血,以泄其毒,或有生者。又有余毒走络,而遍体发流注者,治与阳证流注同。

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