附∶胃风《医学正传》

附∶胃风

丹溪曰∶胃风为病,初饮食讫,乘风凉而致,其证饮食不下,形瘦腹大,恶风头多汗,膈塞不通,脉右关弦而缓带浮,胃风汤主之。

胃风汤(机要)

人参 茯苓 川芎 川归 桂心 白术 白芍药(各等分)

上细切,每服八钱,入粟米一小撮,煎服。如腹痛,加木香五分。

(丹溪活套)

中风证,悉以二陈汤加姜汁、竹沥为主。风痰盛、声如拽锯者,加南星、枳壳、皂角、防风、栝蒌仁。如血虚者,加川芎、川归、白芍药、生地黄。有瘀血,加桃仁红花。如气虚,加人参白术、黄 。自汗者,以黄 为君,少用茯苓、半夏,或佐以附子。如风邪盛、自汗身体痛者,加防风羌活、薄桂。头目不利或头痛如破,加川芎、白芷荆芥穗、细辛蔓荆子。顶痛者,去川芎,加 本,或加酒炒片芩。如无汗,身体痛,脉浮缓有力,或浮紧,或浮弦,皆风寒在表之证,本方加羌活防风、川芎、白芷苍术秦艽之类,或只用小续命汤倍麻黄以表之。如大便秘结不行,四物三化汤以微利之,三、五日一去可也。心血亏欠,致心神恍惚,本方加黄连远志石菖蒲。或心动摇惊悸者,更加酸枣仁、茯神、侧柏叶竹茹,连前共作一剂,煎服。凡中风小便不利者,不可利小便,热退自能利也。凡中风年老虚弱者,不可吐。气虚卒倒者,不可吐。肥人中风,口 ,手足麻木,不分左右皆属痰,用贝母、栝蒌子、南星、半夏、陈皮白术黄连黄芩黄柏羌活防风荆芥、葳灵仙、薄桂、甘草天花粉。因痰者,加附子、竹沥、姜汁,入酒一匙,行经行火。瘦人中风,属阴虚火热,四物汤加牛膝黄芩黄柏。有痰加痰药,入竹沥、姜汁服。遗尿者,属气虚,以参 大剂补之。右瘫者,酒芩、酒柏、酒连、防风各五钱,半夏一两,羌活五钱,人参苍术各一两,川归、川芎各五钱,麻黄三钱,甘草五钱,南星一两,附子三片,丸如弹子大,酒化下。肥人忧思气郁,右手瘫,口渴,补中益气汤。有痰,加半夏、竹沥、姜汁。中风证,口眼歪斜,语言不正,口角流涎,半身不遂,或全体不能举动,因元气虚弱,兼酒色之过,而更挟外邪,用人参防风麻黄羌活升麻桔梗、石膏、黄芩荆芥、天麻、南星、薄荷葛根、芍药、杏仁、川芎、川归、白术细辛、皂角等分,加姜煎,更入竹沥半杯服,外以艾灸治风穴道,微汗而愈。

或有因寒而中,宜姜附汤,每服三钱。挟痰挟气攻刺,加芍药五分。手足不仁,加防风。挟湿,加白术。筋脉牵急,加木瓜。肢节痛不可忍,加薄桂一钱,加姜枣,水煎服之。

(祖传方)

蠲风饮子中风瘫痪,口眼歪斜,及一切手足走注疼痛,肢节挛急,麻痹不仁等证。

防风(去芦) 杜仲(去粗皮,姜汁炒) 羌活 白芷 川归(去芦头,酒浸洗) 川芎 生地黄(酒浸洗) 白芍药 川牛膝(去芦,酒洗) 秦艽(去芦) 何首乌苍术(米泔浸一、二宿) 白术 木通(去皮) 大枫子肉 葳灵仙 血藤(即过山龙也) 防己 丁公藤(各一两) 荆芥穗 海桐皮(去粗皮) 五茄皮 天南星(煨制) 半夏(汤泡七次) 橘红(去白) 赤茯苓(去皮) 桑寄生 天麻 僵蚕(炒) 钓钩藤(各五钱) 薄桂(去粗皮) 草乌头(去皮尖) 甘草川乌(去皮脐,炮) 猪牙皂角(各二钱半) 两头尖 阴地蕨(一名地茶) 大蓟小蓟 理省藤 桑络藤(各一两五钱) 生姜(一两另研细)

上各切细,用无灰好酒二斗五升,以瓷罐一个盛酒浸药,以皮纸十数重包封罐口,冬半月,夏七日,秋春十日,每日清晨、午前、午后、临卧各服一大白盏,忌鸡猪鱼羊驴马飞禽虾蟹等肉味,及煎 油腻水果生冷荞麦热面一切动气发风之物,其效如神,万举万全之药也。

如神救苦散 治瘫痪,手足走痛不止,非痛勿用。

御米壳(蜜炒,一钱) 陈皮(五钱) 壁虎(炙黄,即 蜓也) 乳香 没药 甘草(各二钱五分)

上为末,每服三钱,煎服。

(医案)

予长嫂何氏,年五十七,身肥白,春初得中风,暴仆不省人事,身僵直,口噤不语,喉如拽锯,水饮不能入,六脉浮大弦滑,右甚于左。以藜芦末一钱,加麝香少许,灌入鼻窍,吐痰一升许,始知人事,身体略能举动。急煎小续命汤倍麻黄,连进二服,复以衣被,得汗,渐苏省,能转侧,但右手足不遂,语言蹇涩。后以二陈汤加芎、归、芍药、防风羌活等药,合竹沥、姜汁,日进二、三服。若三、四日大便不去,则不能言语,即以东垣导滞丸或润肠丸微利之,则语言复正。如此调理,至六十四岁,得他病而卒。

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