心脏证治 | 《育婴家秘》 |
心脏证治心为神舍易生惊,色脉相通恶热侵, 实则避嫌惟泻腑,如虚丛脞要安神。 《内经》曰:心者,君主之官,神明出焉。儿之初生,知觉未开,见闻易动,故神怯而易生惊也。钱氏云:心主惊,实则叫哭,发热,饮水而搐;虚则困卧,悸动不安,此心病之证也。凡主血脉。色者,血之萃;脉者,心之合也。如色见红润,脉来大数者,此心气有余之象,其儿易养。如色见昏黯,脉来沉细者,此为不足,其儿多病难养。此观其形色脉,以知其心中之虚实也。心恶热,与风相搏则发搐,故肝生风,得心热则搐也。心属火,火盛则津液干而病渴。心藏神,热则神乱面卧不安。喜合面睡卧者,心气热,则胸中亦热,欲言不能,而有就冷之意,故合面卧。心气实,则气上下行涩,合面则气不通,故喜仰卧。有努其身而直伸者,谓之上窜,亦心热也。舌者,心之苗。热则舌破成疮,又为重舌、木舌、舌长出不收之病。《内经》曰:诸痛痒疮疡,皆属于心火。儿病瘤丹、斑疹、龙缠虎带,虫疥癝疮,皆心火之病也。 钱氏治心热病以导赤散。夫导赤乃泻小肠之药也。心为君主,不可犯之,泻其腑者,以避嫌也。心虚则主不安,故以安神丸补其脏也。 心为君主岂容邪,客热来侵事可嗟, 泻实补虚有成法,何须方外觅灵砂。 心为火脏,常苦缓散而不收。孙真人立生脉散,夏月取之,以五味子之酸,能收耗散之气也。治儿心病者,扩而充之可也。故心热病生于内者,宜导赤散、泻心汤、东垣安神丸之类;生于外者,如口舌生疮,洗心散主之。心气虚者,钱氏安神丸;虚易惊者,琥珀抱龙丸。《内经》曰:以苦泻之,黄连是也。以咸补之,泽泻、车前子是也。神气浮越,多惊悸者,宜朱砂、赤石脂、龙骨以镇之。如心病久,汗出发润,或舌出不收,或暴哑不语,或神昏愤乱,或斑疹变黑,此皆心绝之候,不治。 导赤散:治心热及小便赤,夜啼。 生地、木通、甘草(炙),各等分、 共为粗末,每用二钱,水一盏,入淡竹叶七片,同煎至五分,食后温服。 钱氏安神丸:治邪热惊啼,心疳面黄,烦赤壮热。 麦冬(焙)、马牙硝、白茯苓、寒水石、甘草,各五钱。朱砂一分。龙脑一钱。 蜜为丸,鸡头子大,每服半丸,砂糖水化下,不拘时候。 东垣安神丸:《内经》曰:热淫所胜,治以甘寒,以苦泻之。以黄连之苦寒去心烦,除湿热为君;以生地、甘草之甘寒,泻火补气,滋生阴血为臣;以当归补血之不足,朱砂纳浮游之火,而安神明也。 甘草,五钱五分。黄连(净酒洗),六钱。当归(去芦),二钱五分。生地一钱五分。 上四味,为细末,汤浸蒸饼为丸,如黍米,以朱砂五钱,另研水飞为衣。每服十五丸或二十丸,津唾咽下,食后或温水或凉水少许送下亦得。此近而奇偶,制之缓也。 泻心汤:实热宜服。 黄连(净),一两。 为末,每服一宇至五分、一钱,临卧时,温水调下。 洗心散:治壮热烦躁,风热壅塞,大小便闭涩,口舌生疮。 大黄(包煨)、甘草(炙)、当归、芍药、麻黄(不去节)、荆芥穗,各三分。白术,七钱五分。 琥珀抱龙丸:见传立法内。
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