中暑《杂病广要》

中暑

之为病,稽之仲景,一则表里俱热,一则气伤液耗,其间虽有轻重,要不过此二途而已。如洁古所谓静而得之者,王安道谓为伤寒之类,今皆不取。其他多歧之说,亦概从屏斥。其分剂者四,而隶以温中,所以备其变焉。至道途卒倒证,则退置于篇末,亦遵经例也。

脉候 大抵中暑与热病,外证相似,但热病者脉盛,中暑者脉虚,以此别之。《甲乙经》云∶脉盛身寒,得之伤寒,脉虚身热,得之伤暑。(按∶此《素问·刺志论》文。)盖寒伤形而不伤气,所以脉盛;热伤气而不伤形,所以脉虚。(《活人书》)

脉虚而微弱,或浮大而散,或隐不见。(微弱隐伏,皆虚类也。)(《正传》)

脉浮自汗,或浮大而散,或洪大无力,或虚而迟,中得洪缓,皆为伤暑之脉也。(《医统》)

大抵脉来虚大无力,或小弱,皆本气虚而为暑所中,不足之证也。若得洪盛数疾之脉,皆热气燔灼,而为时气所伤,为有余之邪。(《医通》)

暑耗气液精神,宜敛汗补虚。如汗后躁大,死期可必。如入里七八日,脉不躁大而涩小者,亦死。(《士林余业》)

证治总例 病者身热恶寒头痛,状如伤寒,或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。(《三因》)

人有常言,伤暑做出百般病,其果浓诬哉。盖暑之入人,伏于三焦肠胃之间,至有兼旬累月而不可测识者。

呕吐,如中满,如泄泻,如下利,如焦渴,如发疟,如腹痛,如下血,以至诸热等证,苟因暑得之,其根未除,虽百药遍尝,难施其巧。夫人心胞络与胃口相应,胃气稍虚,或因饥冒暑,故暑气自口鼻而入,凝之于牙颊,达之于心胞络,如附应声。遇暑以还,急漱口而勿咽可也。

若觉暑毒逼塞咽喉,尤当灌涤而吐之。伤暑脉虚,面垢自汗,身热背寒,烦闷大渴,倦怠少气,毛耸恶寒,或头疼,或霍乱,或四肢厥冷,但身体无痛。经云∶热则诸毛孔开放,洒然恶寒。体认不精,妄以伤暑为伤寒,误人不小。然而暑家何以脉虚?暑能消气,气消则血散,脉安得而不虚。其或六脉沉伏,冷汗自出,闷绝而昏不知人,此则中暑证候,又加重耳。治法大要,虽贵于驱暑,尤贵于和中,二者并行,则其间杂证不战而自屈。若汗,若下,若用药差冷,古人戒之。虽然,夏月伏阴在内,暑家气虚脉虚,或饮水过多,或冷药无度,伤动其中,呕吐不食,自利不渴,此则外热里寒,无惑乎伤暑伏热之说,非理中汤不可也。又有冷药过度,胃寒停水,潮热而呕,或身热微烦,此则阳浮外而不内,非小半夏茯苓汤不可也。抑犹有戒焉,暑家脉虚,面黧冷汗,洒然毛耸,手足微寒,苟不明辨其里热之证,误以刚剂投之,抱薪救焚,不发黄则发斑,甚者蓄血闷乱而毙矣,吁!可畏哉。(《直指》)

立夏以后,暑热盛行时,人有头疼恶心,身热恶寒,手足厥冷,肢节沉痛,不思饮食,或气高而喘,或气短而促,甚者用手扪之,如火燎皮肤,或腹胀绞疼,或口鼻流血,病候与伤寒相似。不知者误认伤寒,用风热发汗药,或加衣出汗,则元气益虚,终不知悟。盖此症乃夏属阴虚,元气不足,湿热蒸人,暴伤元气,人初感之,即骨乏腿软,精神倦怠,昏睡懒语,其形如醉梦,间或无汗,或微汗不断,或大汗不止,烦渴饮水,胸膈痞闷,小便黄而少,大便溏而频,或呕或泻或结,或霍乱不止。此等证与伤寒大异,按时而施治,据症而急疗,无不应手者。语曰勿伐天和,正因时之道也。亦有不头痛身痛恶寒者,治法皆同。

治法∶轻者,宜五苓散以利小水,导火下泻而暑自解,或香薷饮辛散以驱暑毒,木瓜制暑之要药也,或藿香正气散、十味香薷饮之类。重者,人参败毒散、桂苓甘露饮、竹叶石膏汤、白虎汤之类。弱者,用生脉散、清暑益气汤、补中益气汤等。若不分内外,不论轻重强弱,一概以和解,百发百中,随试随应,则无如六和汤最良矣。(《伤暑全书》)(按∶此云不分内外,不论轻重强弱,莫如六和汤者,极属概论。)

伤暑必自汗背寒面垢,或口热烦闷,或头疼发热,神思倦怠殊甚。所谓暑伤气而不伤形是也,但身体不痛,与感风寒异,宜香薷饮、六和汤、香薷汤。呕而渴者,浸冷香薷汤,或五苓散兼吞消暑丸。泻而渴者,生料平胃散和生料五苓散各半帖,名胃苓饮(《准绳》此下曰或理中汤加黄连,名连理汤),间进来复丹,此丹本非治泻之药,唯施之暑泻则宜,然泻甚亦不可用。(消暑丸、来复丹并出《局方》中,宜考。)泻定仍渴,春泽汤或缩脾饮。盛暑途中,仓卒无水,渴甚,急嚼葱头二寸许,抵饮水二升。暑气攻里,热不解,心烦口干,辰砂五苓散,或香薷饮加黄连一钱。冒暑饮酒,引暑入肠内,酒热与暑气相并,发热大渴,小便不利,其色如血,生料五苓散,去官桂,加黄连一钱。暑气久而不解,遂成伏暑,内外俱热,烦躁自汗,大渴喜冷,宜香薷饮加黄连一钱,继进白虎汤。若服药不愈者,暑毒深入,结热在里,谵语烦渴,罔顾去近衣(《准绳》作不欲近衣),大便秘结,小便赤涩,当作热病治,可于伤寒阳明证求药。(《要诀》)

或身热头痛,躁乱不宁,身如针刺者,此为伤暑,即热伤分肉也,以黄连解毒汤、白虎汤加柴胡、气虚加人参主之。或咳嗽发寒热,汗出不止脉数者,热在肺经,火乘金也,或脉虚身寒,即暑伤元气也,此为中暑,宜清肺汤、柴胡天水散之类(原作宜以清肺汤,有热加柴胡,或天水散之类,今从统旨订正,清肺汤兹不取)。

有寒,宜冷香饮子及加桂附主之。若其人元气素虚,因于暑热,四肢困倦,不思饮食,此热伤脾胃也,以清暑益气、补中益气汤之类主之。若脾胃不和,呕吐不食,宜以六和汤、缩脾饮之类调之。(《医方选要》)

泻而发渴,四苓加黄连、干葛。泻而发热,四苓加香薷柴胡。(《统旨》)

治上吐下泻,乃湿热内甚,故阴阳乖错不和,治宜分利阴阳,散风行湿降火,用四苓散合六乙散,加姜汁、木瓜,或黄连香薷散合五苓散,分消上下。治身热泄泻,宜用柴苓汤,以退热止泻。治冒暑身热小便涩,用薷苓汤。(《士林余业》)

夏月多食冷物,及过饮茶汤水湿,致伤脾胃,吐泻霍乱,故治暑药多用温脾消食、渗湿利小便之药,医者要识此意。(《医鉴》)

清热方法 孙保庆门外有酒家姓姜者,善歌唱,孙爱之,忽数日不见,使人问之,则曰病久将命绝。

孙诊之,遍身皆润,两足冷至膝下,腹满不省人事,六脉皆小弱而急。问其所服药,取而视之,皆阴病药也。

孙曰∶此非受病重,药能重病耳。遂用五苓散、白虎汤十余帖,病少苏,再服全愈。姜氏既安,诣孙谢,因请问曰∶某得病剧,蒙尚药一治而苏,愿闻治法。孙曰∶汝病伤暑也,始则阳微厥而脉小无力,众医谓阴病,遂用阴药,其病愈厥。予用五苓散大利小便则腹减,白虎解利邪热则病愈。凡阴病胫冷则臂亦冷,汝今胫冷臂不冷,则非下厥上行,所以知是阳微厥也。(《医学纲目》)

汪石山治一人,年三十余,形瘦弱,忽病上吐下泻,水浆不入口者七日,自分死矣。汪诊脉八至而数,曰∶当夏而得是脉,暑邪深入也,吐泻不纳水谷,邪气自甚也,宜以暑治。遂以人参白虎汤进半杯,良久复进一杯,觉稍安。三服后,减去石膏、知母,以人参渐次加作四五钱,黄柏陈皮麦冬等,随所兼病而佐使,一月后平复。(《类按》)

中暑忽倒,口吐白沫,将欲发狂,身如火烧,紫斑烂然者,多不可救,而予谓有一线可救者,正以其紫斑之发出也。倘不发出,则火毒内藏,必至攻心而亡。今嫌其斑虽发出,而其色纯紫,则毒瓦斯太盛,恐难化耳。(《石室秘 》)(按∶此证当于白虎、黄连解毒二方,酌宜适用为佳,原处有救斑再苏汤,殊失冗漫,今不取。)

竹叶石膏汤,治伏暑,内外热炽,烦躁大渴。(《直指》)

柴胡汤,治伤暑外热内渴,于内更加生姜为妙。(同上)

柴胡天水散。

柴胡(三钱) 黄芩 人参(各二钱) 甘草(一钱) 滑石(二钱半)

水二钟,竹叶十片,煎八分,食远服。(《统旨》)

橘皮竹茹汤,治中暑痰退恶寒。(《得效方》)(按∶此本于活人书。)

天生白虎汤,治中暑。捣西瓜汁滤去滓,灌即醒。(《锦囊》)

和解诸方 神圣香薷散(出吴兢《五脏论》),治胃气(馆本有虚字),霍乱吐泻,转筋腹痛

香薷穗(经霜者一两半) 新浓朴(二两取心) 川黄连(二两) 白扁豆(一两焙)

上先用姜汁四两,一处杵黄连、浓朴二味令细,炒成黑色,入香薷、扁豆二味,都为末,每服五钱,水一盏,酒一盏,共煎至一盅,入瓷瓶内,蜡纸封,沉入井底,候极冷,一并服二服,濒死者亦生。京师有人卖此药,一服三百钱,治胃气小腹切痛。(《苏沈》)

(《活人书》香薷散,去白扁豆。分两同。本方曰∶一方有白扁豆,尤良。)(按∶《活人书》全取《传家秘宝》,彼曰∶一方更有白扁豆苗一两半。)上捣为粗末,每服三钱,水一盏,酒半盏,同煎至七分去滓,用新汲水频频浸换,令极冷,顿服之,药冷则效速也。仍煎服时不得犯铁器,慢火煎之。《和剂》去黄连。(服法稍与《苏沈》同。)(《易简方》曰∶今人往往读香薷饮之证,才见霍乱,遽尔投之。殊不知夏月伏阴在内,食生冷以致霍乱,岂宜投以浸冷之药。故合先治中脘,方以香薷散解其烦躁,不可不知。)又香薷汤,去黄连,加甘草、茯神,为细末,每服二钱,沸汤点服,入盐点服亦得,不拘时候。《杨氏》水沉散,治伏暑伤冷,于香薷汤中加丁香(用茯苓),每服三钱,水一盏,入好酒半盏,同煎至一盏,水中沉冷服,不拘时候。

缩脾饮,解伏热,除烦渴,消暑毒,止吐利。

白扁豆(去皮炒) 干葛(锉各二两) 草果(煨去皮) 乌梅肉(净) 缩砂仁 甘草(炙各四两)

上 咀,每服四钱,水一大碗,煎八分去滓,以水沉冷服,以解烦,或欲热欲温,并任意服,代熟水饮之极妙。(《和剂》)(《医方考》曰∶夏月伏热,为酒食所伤者,此方主之。)《易简》增损缩脾饮,用草果乌梅甘草三味,曰一方云云(与本方同),老人加附子。《杨氏》于本方加生姜。《直指》香薷缩脾饮,于本方加香薷

六和汤,治冒暑伏热烦闷,或成痢疾,中酒烦渴畏食。

砂仁 半夏(汤炮七次) 杏仁(去皮尖) 人参 甘草(炙各一两) 赤茯苓(去皮) 藿香叶(拂去尘) 白扁豆(姜汁略炒) 木瓜(各二两) 香薷 浓朴(姜汁制各四两)

上锉,每服四钱,水一盏半,生姜三片,枣子一枚,煎至八分去滓,不拘时候服。(《和剂》)

枇杷叶散,治冒暑伏热,引饮过多,脾胃伤冷,饮食不化。

麦门冬(汤洗去心焙) 白茅根木瓜 甘草(炙各一两)

枇杷叶(去毛净炙) 陈橘皮(去白) 丁香(各半两) 香薷(三分) 浓朴(去粗皮涂姜汁炙四两)

上件药,捣罗为细末,每服二钱,水一盏,入生姜二片,煎至七分盏,去滓温服,温水调下亦得。(《和剂》)《鸡峰》小枇杷叶散,于本方去浓朴。

渗利诸方 五苓散,治伤暑烦渴,引饮无度。(《三因》)小便赤涩,心下水气。(《直指》)盖夏月伏阴在内,肠胃冷滑,易于伤动,暑毒一入,遍于五脏六腑,为病最急。夏月小有感冒,无问风寒暑湿,头痛寒热,烦躁昏闷,霍乱疟痢,皆当先服五苓散,然后随证以他药主之。其实猪苓茯苓利水道,白术肉桂有实表之功,若用以治病,无有不愈。(《简易》)大便水泻,小便不利,加车前子末煎服,不宜过多。(《淡寮》)

辰砂五苓散,如中暑发渴,小便赤涩,用新汲水调下。(《和剂》)(此方系于五苓散加辰砂,既拈于《伤寒广要》中,兹不赘。)

春泽汤,即五苓散加人参一钱。(《证治方》)

春泽汤,治伏暑发热,烦渴引饮,小便不利。

泽泻(三钱) 猪苓(二钱) 茯苓(二钱) 白术(二钱) 桂心(一钱)人参(一钱半) 柴胡(一钱) 麦门冬(一钱半) 渴甚,去桂,加五味子黄连各二钱。

上 咀,每服七钱,水一钟半,灯心二十茎,煎一钟,食远服。(《奇效》)

六味香薷汤,治卒中暑热,左脉虚弱,烦闷旋晕,欲呕不呕,怠情乏力,或发热自汗,小便赤涩,或腹胀自利者。

香薷 干葛(各二两) 白术茯苓 泽泻 桂心(各一两)

上件 咀,每服五钱,水一盏半,姜五片,乌梅一个,煎至一盏服。一方治尊年人胃气不和,因中暑吐利旋晕,本方加草果。生附各□两,两倍生姜煎。一方吐痰厥逆,不省人事,本方加半夏三两,倍生姜煎服,仍灸气海一穴。(《续易简方脉论》)

香茹四苓散,治暑泻。

香薷(三钱) 白扁豆(炒三钱) 浓朴(姜炒二钱) 白术(土炒一钱)白茯苓(一钱) 木通(一钱) 滑石(一钱)

内热,加姜炒黄连一钱。(《集验良方》)《养生四要》猪苓汤,治人于夏月,在烈日之中,奔走劳役得病,于本方去木通、滑石,加炙甘、猪苓泽泻。(宜与《泄泻门》相参。)

益元散(一名天水散,一名太白散),解中暑。

滑石(六两白腻好者) 甘草(一两)

上为细末,每服三钱,蜜少许,温水调下,或无蜜亦可,无时日三服。或欲冷冻饮料者,新井泉水调下亦得。(《直格》)《元戎》名六一散。《奇效》辰砂益原散,治伏暑烦渴引饮,小便不利,心神恍惚,于本方加辰砂三钱。

桂苓甘露散(一名桂苓白术散),治冒暑,湿热内甚,或吐泻烦渴,或小便赤涩。(《节录》)

桂(半两) 茯苓 白术(各半两) 甘草(炙) 泽泻 石膏 寒水石(各一两) 滑石(二两制如前)

上为极细末,热汤调下三钱,欲冷冻饮料者,新水调下,或生姜汤调下尤良,小儿服一钱。(《直格》)《宣明论》有猪苓。(按∶此方系五苓散、甘露散、益元散三方相合者。甘露散本出《小儿直诀》,用石膏、寒水石、甘草三味,治伤热吐泻黄瘦。而《全婴方论》,用治小儿中暑昏迷,烦渴不止,心躁体热头疼,或伏热吐泻。)

滋补方法(长夏湿热、注夏) 问∶脉弦细芤迟,当用何药?答曰∶海藏黄 汤主之。

人参白术 茯苓 芍药 甘草(各等分)

上 咀,每服三钱,水一大盏,生姜三片,煎至六分,去滓温服。(《元戎》)

时当长夏,湿热大胜,蒸蒸而炽。人感之,多四肢困倦,精神短少,懒于动作,胸满气促,肢节沉痛,或气高而喘,身热而烦,心下膨痞,小便黄而少,大便溏而频,或痢出黄糜,或如泔色,或渴或不渴,不思饮食,自汗体重,或汗少者,血先病而气不病也。其脉中得洪缓,若湿气相搏,必加之以迟,迟则病虽互换少差,其天暑湿令则一也。宜以清燥之剂治之,名之曰清暑益气汤主之。

清暑益气汤。

黄 (汗少者减五分) 苍术(泔浸去皮以上各一钱五分) 升麻(一钱) 人参(去芦) 白术 橘皮神曲(炒) 泽泻(以上各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(去白) 葛根(以上各三分) 五味子(九个)

上 咀,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣稍热服食远。(《内外伤辨》)《明医杂着》∶夏月伤暑,发热汗大泄,无气力,脉虚细而迟,此暑伤元气也。于本方去苍术升麻、神曲、泽泻当归青皮葛根五味子,加黄连、芍药、茯苓香薷知母。(更有一方,今省。)

近制清暑益气汤。

人参 白术 麦门冬 五味子 陈皮 甘草(炙) 黄柏(炒) 黄 (蜜炙) 当归身 随人加减,姜枣煎。(《六要》)

人参益气汤,治两手指麻木,四肢困倦怠情,乃热伤元气也。

黄 (八钱) 生甘草 人参(各五钱) 白芍药(三钱) 柴胡(二钱五分) 炙甘草 升麻(各二钱)五味子(一百四十个)

上 咀,分作四服,每服水二盏,煎至一盏,去渣稍热食远服。(《兰室》)(按∶《宝鉴》治伤湿过汗亡阳,人参益气汤,系补中益气汤加黄柏白芍,名同而方异。)

注夏,属阴虚,元气不足,夏初春末,头疼脚软,食少体热者是,宜补中益气汤,去柴胡升麻,加炒柏、白芍药,又或用生脉散。(《丹溪》)

圣人立法,夏月宜补者,补天真元气,非补热火也,夏食寒者是也。故以人参之甘补气,麦门冬苦寒泻热补水之源,五味子之酸清肃燥金,名曰生脉散。孙真人云∶五月常服五味子,以补五脏之气。亦此意也。(《内外伤辨》)

(《格致余论》曰,孙真人制生脉散,令人夏月服之。按。真人书无生脉散方,盖朱氏误臆东垣此语也。)

生脉散。

人参 五味子 麦门冬(各等分)

上细切水煎,夏月时时代熟水饮之。东垣曰∶夏月服牛脉散,加黄 、甘草,令人气力涌出。(《正传》)

生脉散,滋生精气,培养真元,补心润肺。

人参 麦门冬(各三分) 五味子(十五粒) 加白术(二两)

上剂水煎,不拘时服,渣再煎则可充百茶汤。(《回春》)五六月体弱气衰,精神不足,烦热懒食,以生脉散主之。(《原病集》)《方考》生脉散加香薷,治人本阴虚,复途遇暑,饥困劳倦,暴仆昏绝。

有因冒暑,吐极胃虚,百药不入,粒米不下,入口即吐,病甚危笃。急用人参一钱,黄连五分,姜汁炒焦糯米一撮,水一钟,煎一小酒盏,候冷用茶匙徐徐润下,少顷再入一匙,得入数匙不吐,尽一小盏,便可投药食矣。(《医贯》)

中暑,循衣摸床,以手撮空,本是死症,然而可救者,以暑气之在心,解心中之热,则五脏即有生气。方用独参汤三两,加黄连三钱灌之,而循衣摸床撮空等症遽止者即生,盖人参救心气之绝,而黄连散心中之火,火散气回,其生也必矣。(《石室秘 》)

元气空虚,暑邪直中,实时昏闷,汗出如雨,脉脱而渴,身虽有大热,不可用清暑等药,急用大剂参麦汤,破格挽回。(《医约》)

温中方法 大顺散,治冒暑伏热,引饮过多,脾胃受湿,水谷不分,清浊相干,阴阳气逆,霍乱呕吐,脏腑不调。

甘草(三十斤锉寸长) 干姜 杏仁(去皮尖) 肉桂(去粗皮各四斤)

上先将甘草用白砂炒,及八分黄熟,次入干姜同炒,令姜裂,次入杏仁,又同炒,候杏仁不作声为度,用筛隔净后,入肉桂一处捣罗为散、每服二钱,水一中盏,煎至七分,去滓温服,如烦躁,井花水调下,不拘时候,以沸汤点服亦得。(《和剂》)此方非治暑,乃治暑月饮冷受伤之脾胃尔。(《医方考》)

冷香饮子,治老人虚人伏暑烦躁,引饮无度,恶心疲倦,服凉药不得者。

草果仁(三两) 附子(炮去皮脐) 橘红(各一两) 甘草(炙半两)

上 咀,每服一两,水二碗,生姜十片,煎至半碗,去滓沉冷,旋旋服,不拘时候。(《济生》)

夏月因暑致病,而医有不知伏阴,误投寒剂,以致吐泻腹痛,或外热内寒,烦躁多渴,状若伤寒,但察其脉微神困,便是阴盛格阳之证,速宜温药以救其内。(《景岳》)

夏月既伤暑热,复伤生冷,外热内寒者,当专以内寒为主,有滞者清其滞,无滞者益其气,但温中理脾,脾气既复而暑无不退也。(同上)

卒倒证治 夏月炎热,人冒涉途路,热毒入内,与五脏相并,客邪炽盛,或郁瘀不宣,致阴气卒绝,阳气暴壅,经络不通,故奄然闷绝,谓之 。然此乃外邪所击,真藏未坏,若便遇治救,气宣则苏。夫热不可得冷,得冷便死。此谓外卒以冷触,其热蕴积于内,不得宣发故也。(《病源论》)

治热 方 可饮热汤,亦可内少干姜、橘皮、甘草煮饮之,稍稍咽,勿顿使饱,但以热土及熬灰土壅脐上佳。(《千金》)

又方 浓煮蓼,取汁三升,饮之即愈,不瘥更灌。

又方 张死人口令通,以暖汤徐徐灌口中,小举死人头,令汤入腹,须臾即苏。

又方 使人嘘其心令暖,易人为之。(并同上)

治中 死,心下犹暖,起死方。

上令病者仰面卧,取温水不住手浇淋脐中,次以童子小便合生地黄汁灌之自活。禁与冷水,只与温熟水饮之。(《中藏经》)

治暑 ,逡巡闷绝不救者。

道上热土 大蒜上略等多少,烂研,冷水和,去滓饮之,即瘥。此方在徐州沛县城门上,板书揭之,不知何人所施也。(《苏沈》)

中热 不省方。

大蒜(不拘多少去皮捣烂)

上一味,用新水调匀灌之。(《圣济》)

中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等,蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹暖,即渐醒。如仓卒无汤处,掬道上热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤。续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下。如已迷闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下。如不能嚼,即用水研灌之,立醒。(《易简方》此下曰∶仍以蒜少许置鼻中,气透即苏。)路中仓卒无水渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。(《三因》)

曾有客人中暑迷闷,四肢厥逆,冷汗如雨,裸形欲投水中,口吻涎沫流溢,此中暑已深,阴阳离绝难除。(《要诀》)苏后为医者过投冷剂,致吐利不止,外热内寒,烦躁多渴,甚欲裸形,状如伤寒阴盛隔阳,当用温药,香薷饮加附子浸冷服。渴者缩脾饮加附子,亦浸冷服。(同上)

暑风 近来江浙之间中暑,多有搐搦不省人事者,屡见之矣,医经之所不载。诊其脉浮而虚,盖浮则为风,虚则为暑,此中暑而又伤风,故有是证,俗命名谓之暑风。若作惊痫治之,多致不救。仓卒之际,宜以温熟水,化苏合香丸灌之,俟其稍苏,却以黄连香薷散加羌活煎服,作效者多矣。(《济生》)

疑似证 夏月出汗太过,则津液伤,筋骨失养,或痛或渴,不可便作暑治。即卒倒不省,亦有气郁生痰而厥者,有劳役色欲并伤而厥者,有食滞太阴清浊痞膈而厥者,岂可尽作暑症。如果冲斥道途,劳役而中,身热脉虚,方可以暑风、暑厥治之。(《六要》)(据《汇补》订正录)

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