升药

南方之地．其气不正．阴常盛．春夏多寒．阳恒泄．秋冬多热．阳外而阴内．阳浮而阴闭．故人得病多内寒外热．下寒上热．医者不察．概用升阳发表等药．致病者痰滞神昏．而不知人．服多者气逆．哕而汗出即逝．盖瘴病之作．秋冬为多．人之阳气．春升夏浮．秋降冬藏．秋冬热．是行夏浮之令．而秋冬之令不行．阳气之不降也明矣．阳气不降．则中下二焦空虚而寒．大法升降浮沉则顺之．寒热温凉则逆之．知此者急使阳气下降．及温中之不暇．而况敢用升浮凉药以犯逆时之戒乎．凡升阳之药．味辛性凉．味辛便能散真气．性凉非脾胃虚寒所宜．因其升．故心肺之阳不降．所以神愈昏不知人．因其散气．故中气愈虚．不能运痰．所以痰滞．因其性凉．脾胃愈寒．所以发哕．因其发汗．故汗一出翻然作冷．上焦几微之间．气随汗而出．所以即逝．议论至此．治瘴者．岂可以升阳风药而妄用之哉．所谓升阳风药者．如升麻．防风．荆芥．羌活．独活．前胡．薄荷．天麻．蔓荆．葛根．细辛．白芷．川芎．紫苏之属是也．余观今之医瘴者．不识其端．妄以头痛发热．身痛口渴．为时行寒疫．用败毒散及升阳散火汤二三服．则痰滞不语．目瞪口噤．元气素实者．热退时此症亦退而苏．热来时其症复来．此时急宜温中利痰．用治瘴正法．多有得生者．若元气虚．服三四服即变 瘴．七日外竟成大梦．又有一等元气极实者．服前药亦不痰滞．亦不变 ．止是热不退．直至十四日内热微时．方作哕而逝．此等变症不惟败毒散火汤．虽参苏饮变症亦如此．