产后总论
凡经胎诸症,皆起于气血衰、脾胃虚。而产后之气血至脾胃虚衰尤甚,是以丹溪论产当以大补气血为主。虽有他症,以末治之。夫产后忧惊劳倦,血气暴虚,诸症乘虚易入。如有气母,专耗散;如有食母,专消导。热不可用芩、连;寒不可用桂、附。寒则血气停滞,热则新血流崩。至如中外感,见三阳表症,多似可汗也。在产后而用麻黄,则重竭其阳;见三阴里症,多似可下也,在产后而用承气,则重竭其阴耳。识胁痛如肾虚,恶露之停,休用柴胡;谵语汗出乃元弱似邪之症,毋同胃实。厥有阳气之衰,难分寒热,非大补不能回阳而起弱痊。由阴血之亏,毋论刚柔,非滋荣不能舒筋而活络。又如乍寒乍热,发作有时,症似疟也,若以疟治,迁延难愈。神不守舍,言论无序,病似邪也,若以邪论,危可立待。去血多而大便燥结,苁蓉加于生化,非润肠顺气之能通。患汗多而小便短涩,六君倍用参、 ,必生津助液之可利,加参于生化,频服,救产后之危,长生活命,屡用苏。绝谷之人, 疝、脱肛,多是元虚下陷,须用补中益气。口噤拳挛,如因血燥类风,还仗生化加参。产户入风而痛甚,宜服羌活养荣。玉门伤冷而不闭,须选蛇、菟、萸、硫。怔仲惊悸,生化汤堪加定志。似邪恍惚,安神丸助用归脾。因气而满闷虚损,生化加木香为佐。因食而嗳酸恶食,六君加曲、麦为良。气短者,人参、生化、杏核。气短而汗出者,再加浮麦、麻根。若内虚弱而外感深,人参宁肺堪用。咳嗽者,生化、杏、桔、知母。痰嗽而汗出者,还增半、枣、参、 。若干咳嗽而大热甚,加减四物尤宜。泄泻而块痛已无。酌用参、 、肉果、诃子。痢疾而后重,如甚急,煎木香、白茯苓、陈皮。乳痈肿痛,制立两方。未脓,栝蒌、乳、没;已脓,大补金花。呕吐绝谷分为两症,气滞,加减六和;血滞,安胃行血。须知苏木、棱、莪大能破血,青皮、枳实最消胀满。要识耗气破血之剂损伤荣卫,止可施子少壮,岂宜用于胎产。大抵新产之后,须问恶露何如?块痛未除,不可遽加 、术。腹中痛止,补中益气无疑。至如阳亡脱汗,气虚喘促,须服加参生化,是从权也。又如阳亡大热,血崩厥晕,速煎生化原方,乃急救也。治法当遵丹溪而固本,服法宜效太仆而加频。
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