甲丙氨酯 Meprobamate | 《精神药品临床应用指导原则》 |
甲丙氨酯 Meprobamate【概述】 本药属于非苯二氮 类抗焦虑药,具有中枢性肌肉松弛作用和抗焦虑作用;其作用与氯氮 相似而较弱。口服吸收好,2~3小时血浓度达高峰。体内分布较均匀,可通过胎盘。血浆蛋白结合率至多为30%。主要在肝脏代谢,经肾脏由尿液排泄, 8~19%以原形排出;也可分泌入乳汁,乳汁中的浓度可达血药浓度的2~4倍。半衰期为10小时。 【适应证】 主要用于神经症性的紧张、焦虑状态、轻度失眠及破伤风所致肌肉紧张状态。 【使用方法】 镇静:口服1次0.2 g,1日3~4次。 催眠:口服0.2~0.4 g,睡前半小时服用。 【慎用及禁忌】 慎用: 肝、肾、肺功能不全者。 禁用: (1)对本药过敏者。 (2)白细胞减少者。 (3)6岁以下儿童。 (4)妊娠及哺乳期妇女。 【不良反应】 嗜睡、无力、头痛、晕眩、低血压、心悸。偶见皮疹、骨髓抑制。重者可出现昏迷、呼吸抑制、心律失常、支气管痉挛、高热、惊厥等。 【注意事项】 (1)长期使用可产生依赖性,应逐渐减量至停药,否则可发生撤药综合症。 (2)服药期间定期检查肝功能和白细胞计数,不得饮酒。 (3)用药期间不宜驾驶车辆、操纵机械或高空作业。 (4)与中枢抑制药、单胺氧化酶抑制药、三环类抗抑郁药合用,可加重中枢抑制作用。 (5)老年患者易出现低血压,注意监测血压。
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