动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是动脉硬化的一组血管病中常见而最重要的一种。各种动脉硬化的共同特点是动脉发生了非炎症性、退行性和增生性的病变，导致管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小。动脉粥样硬化的特点是在上述病变过程中，受累动脉的病变从内膜开始。动脉粥样硬化主要累及体循环系统的大型弹力型动脉（如主动脉）和中型肌弹力型动脉（主要是冠状动脉和脑动脉，其他肢体动脉及肾动脉等次之，肺循环动脉极少受累。由病变的部位不同，可出现不同的临床表现，如冠心病，脑动脉硬化症等。

中医认为，此病多由于饮食不节、过食肥甘厚味之物，加之脾虚湿盛，痰饮内停，或经常肝郁不舒，气滞血瘀而成。

（一）起居调养法

动脉粥样硬化患者生活起居应当谨慎。一是忌过度劳累（如干重体力活，长时间学习、工作、看电视等），因为体力劳动时，为满足全身血液供应，心跳会加快，增加心脏负担，脑力劳动过度，脑耗氧量增加，使脑动脉负担加重，均于本病不利，甚至会有严重后果；二是要忌冷水浴，因寒冷刺激会诱发心绞痛；三是要避免受凉；四是要坚持午睡，据统计，坚持午睡可使冠心病发病率降低30％；五是要控制性生活；六是要戒烟。吸烟会加快本病的发生与发展。

（二）心理调养法

动脉粥样硬化的发生与发展，与精神紧张关系密切，所以，患者应坚持做到轻松愉快。心理疗法可采用澄心静默法，即通过静坐或静卧，以内忘思虑，外息境缘，不为病痛所扰，使精神清静宁谧，病气衰去的方法。此外，患者要避免情绪激动。

（三）饮食调养法

1．饮食宜忌

饮食宜清淡。每日膳食应多食富含维生素的食物，多食富含谷氨酸的食物，如豆类及豆制品。烹制菜肴时，应该使用植物油。宜多吃含铜的食物，如牡蛎、葵瓜子、坚果和果仁等。严禁暴饮暴食。严格控制胆固醇的摄入量，少吃蛋黄、猪脑、动物内脏及其他含胆固醇高的食物，使每日胆固醇的摄入量在250～300毫克以下。亦不宜进食过多的糖类。

2．食疗便方

（1）生山楂，随意食之（空腹勿食）。

（2）豆浆500毫升，粳米50克，熬粥食之。

（3）花生米入米醋中浸泡24小时，每日早晨起床服食10～15粒。亦可另服少量食醋。

（4）黑芝麻、桑椹各等分，加米适量，同入砂盘捣烂待用。每次取适量加入沸水中，煮成糊状食用。亦可加少许白糖。

（5）荷叶5张（裁成10块），猪瘦肉250克，大米250克。将大米捣碎，与猪瘦肉（切片）拌匀，加少许食盐。用荷叶包好蒸熟食之。

（6）洋葱作菜佐餐（任意烹调）。

（四）药物调养法

1．常用验方

（1）郁金10克，木香3～6克，甘草3克。水煎服，每日1剂。功效：行气止痛。适用于冠心病胸满闷、胸痛、憋气者。

（2）山楂100克、桃仁60克、蜂蜜250克。将山楂、桃仁打碎，入锅中，水煎2次，去渣合汁2碗，将药汁同蜂蜜共盛瓷盆中，加盖，上锅隔水蒸1小时，离火，冷却，装瓶备用。每日2次，每次1匙，饭后开水冲服。功效：活血化淤，降脂降压，降胆固醇。适用于动脉粥样硬化、冠心病、高血压等。

（3）槐花10克、山楂10克。水煎代茶饮。每日1剂。功效：破血散淤，降脂降压。

2．常用中成药

（1）丹七片：1次3～5片，每日3次。

（2）独圣活血片：每次2片，每日2次。

（3）复方丹参片：1次2～3片，每日3次。

（4）丹田降脂丸：1次2克，每日2次。

（5）复方丹参注射液：肌肉注射，1次2毫升，每日1～2次．

（五）针灸调养法

（1）体针，取气海、关元、风府、足三里、三阴交、内关、百会。头晕、失眠加神门、风池；胸痛、胸闷不舒加厥阴俞、心俞、膈俞；腰酸痛者加肾俞、腰俞。用泻法，每日1次，10次为1疗程。或加温针法。

（2）耳针：取心、小肠、交感、皮质下为主穴。脑点、肺、肝、胸、降压沟、兴奋点为配穴。每次选3～5穴，隔日1次，留针1小时，10次为1疗程。

（3）艾灸：取穴可与体针相同，用艾条雀啄灸法，每次每穴灸10分钟，以皮肤微红为度。每日1次，10次为1疗程。

（六）推拿调养法

（1）患者仰卧，先用一指禅推法自印堂向上至百会穴，自膻中向下至关元穴，反复操作。又用抹法于前额部，用摩法于腹部，用揉法、推法、拿法于双上肢和双下肢部，其间用按法于肩髃、曲池、内关、外关、合谷、梁丘、血海、足三里、上巨虚、解溪、太冲等穴。再用放通法于气冲。

（2）患者俯卧，用拿法于后项部，用推法、按揉法、滚法于背腰部。点按膀胱经的诸俞穴，再施滚法、拿捏法、揉法于双下肢，按揉承扶、委中、昆仑诸穴，最后施术足底部，先揉按涌泉穴，滚法于全足底，用擦法于足底部，结束治疗。

（七）体育调养法

体育调养法对动脉硬化的患者主要起到增强体质和心血管功能的作用，早期患者应坚持长跑锻炼，中后期患者以慢跑为宜。

（八）其他调养法

（1）拔罐：取穴，第一组为大椎、心俞、膻中；第二组为神道、巨阙、阙阴俞。两组穴交替使用，每穴每次15分钟，用刺络拔罐法。

（2）气功：病重者开始练松静内养功，稍好转后，选练动静结合的耐力性功法，如长寿功及太极气功等，集体练与自己单独练相结合。