第三节　免疫炎症的类型

免疫炎症可由不同的途径引发，因此参与反应的炎症细胞、炎症因子和反应机制各不相同。一个世纪以来已观察到不同免疫炎症间的区别，许多认识是从皮肤试验得到的；因为皮肤易于发生各种类型的反应，且容易发现它们之间的区别。现在仍然经常用皮肤试验来判断患者是否对某种抗原发生超敏反应。免疫介导的炎症应答至少有4种类型（表8-5）。在人工皮肤试验情况下，单一的纯化抗原在特定的病人身上只能诱发一种类型的炎症应答；但复合抗原可同时涉及多种类型；人类对天然抗原的应答多是复合型反应。

表8-5免疫炎症的分类

炎症类型	潜伏期	效应细胞	主要介质	应答机制
IgE介导型
速发相	10min	肥大细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞	组胺、LTs	血管和平滑肌反应
迟发相	6h	肥大细胞、嗜碱性、嗜酸性和中性粒细胞	PAF、PGD2、TNFα、LTs	肥大细胞后期介质和效应
免疫复合物型	8h	中性粒细胞等	补体产物	吞噬消化效应
细胞介导型	36h	淋巴细胞、Mφ	淋巴因子	T细胞应答
皮肤嗜碱细胞型	36h	嗜碱性粒细胞	不清	不清