三、休克严重程度的临床估计
表1-11 休克严重程度的临床估计 | 临床表现 | 轻度 | 中度 | 重度 | 一看: | 神志及表情 唇颊肤色 毛细胞血管充盈时间 | 清醒,稍激动 正常或苍白 稍长 | 烦燥,口喝、苍白 | 淡漠,模糊,昏迷 灰暗,微发绀 显着延长 | 盈时间 | | | | 四肢浅静脉 | 轻度收缩 | 显著萎陷(下肢尤甚) | 萎陷如条索 | 伤口出血情况 | - | - | - | 二摸: | 脉搏 肢端温度 | 稍快,<100次 稍冷 | 100~120次,细弱 肢端厥冷 | 120或摸不清 厥冷到膝肘 | 三测压: | 动脉收缩压 | 稍高、正常或稍低。>12Kpa | 10.7~8.0Kpa | 8kpa或测不出明显缩小<1.35kpa | 脉压 | 2.7~4.0Kpa | 1.35~2.7Kpa | 或测不清 | 四尿量: | (毫升/小时) | <30 | <20 | 0 | 估计血容量减少程度(占全身血容量%) | 20±% 1立升± | 35±% 2立升± | >45% 2~3立升或以上 |
*中、重度休克应放留置导尿管
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