一、LAK 细胞《细胞和分子免疫学》

一、LAK 细胞

1.LAK的发现 1982年Grimm等首先报道外周血单个核细胞(PBMC)中加入IL-2体外培养4-6天,能诱导出一种非特异笥的杀伤细胞,这类细胞可以杀伤多种对CTL、NK不敏感的肿细胞。目前尚未发现LAK细胞特有的表面标志,许多实验表明,LAK细胞的前体细胞是NK细胞和T细胞。

2.LAK的临床应用 1984年11月Rosenberg研究组经美国食品和药品检验局(Us Food and Drug Administration,FDA)批准下,首次应用IL-2与LAK协同治疗25例肾细胞、黑素、肺、结肠等肿患者。治疗用LAK细胞数量在0.6-18.4*1010,IL-2用量2.8*105-3.32*106U/kg。其中11例肿缩小超过50%,1例黑素完全消退。1988年该研究组总结了IL-2与LAK细胞协同治疗222例肿患者,其中16便患者肿转移灶完全消退,26例患者肿消退50%以上,该疗法对转移性肾细胞、黑素、结肠和非何杰金氏淋巴患者的疗效较显著。有报道乳腺、膀胱局部应用IL-2进行治疗也获得明显疗效。

由于IL-2用量大,在治疗过程中可出现毒副反应,最常见和最严重的毒副作用是出现毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS),主要表现为全身性水肿和多器官功能失调,可引起胸腹腔积液、肺间质水肿和充血性心力衰竭。引地卢CLS的机理可能与内皮细胞损伤和产生血管活性物质有关。

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