药有气味浓薄不同，轻重不等，寒热相杂，阴阳相混，或气一而味殊，或味同而气异。

　　　清阳发腠理，实四肢，清之清者也。

浊阴走五脏归六腑，浊之浊者也。

清中清者，养荣于神，浊中浊者，坚强骨髓。

气为阳、气浓为纯阳，气薄为阳中之阴，气薄则发泄，气浓则发热。

　　　味为阴、味浓为纯阴，味薄为阴中之阳，味薄则通，味浓则泄。

辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，淡味渗泄为阳，酸苦涌泄为阴。

辛甘淡之热者，为阴中之阳，酸苦咸之寒者，为阳中之阴。

如茯苓淡，为在天之阳也，阳当上行，何为利水而泄下？内经云，气之薄者，乃阳中之阴，所以利水而泄下，然而泄下亦不离乎阴之体，故入乎太阴也。

麻黄甘、为在地之阴也，阴当下行，何为发汗而上升？内经云，味之薄者，乃阴中之阳，所以发汗而上升，然而升上亦不离乎阳之体，故入乎太阳也。

附子气味俱浓，其性热，乃阳中之阳，故经云，发热。

大黄气味俱浓，其性寒，乃阴中之阴，故经云，泄下。

淡竹乃阳中之阴，所以利小便。

苦茶乃阴中之阳，所以清头目。

　　　药有寒热温凉平和之气，辛甘淡苦酸咸之味，升降浮沉之性，宣通补泻之能。

内经曰，补泻在味，随时换气，故升以散之，散其在表拂郁也。

甘以缓之，缓其大热大寒也。

淡以渗之，渗其内湿，利小便也。

苦以泄之，泄其上升之火也。

酸以收之，收其精散之气也。

咸以软之，软其燥结之火也。

春气温而宜用凉药，夏气热而宜用寒药，秋气凉而宜用温药，冬气寒而宜用热药，此特四时之正耳，若病与时违，又不拘此例也。

假如夏月忌发散，苟表实极重之症，虽用麻黄一两何妨，其余可以例推。

病在上而宜用升药，病在下而宜用降药，病在外而宜用浮药，病在内而宜用沉药，故经曰，升降浮沉则顺之，谓顺其升降浮沉药味之性也。

论升麻柴胡　　　天地四时之令，春夏之气温而升浮，则万物发生。

秋冬之气寒而降沉。

则万物肃杀。

人肖天地，常欲使胃气温而升浮，而行春夏发生之令，不欲使胃气寒而降沉，而行秋冬肃杀之令。

盖升麻能令清气从右而上达，柴胡能令清气从左而上达。

经曰，清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生 胀。

是以清气一升，则浊气随降，而无以上等症。

用药分根梢　　　大凡用药，须要得法。

或微水渗，或略用火烘，湿者候干，坚者待润，才无碎末好看，仍忌锉多留久，恐走气味不灵，旋锉应人，方能取效。

根梢各治，尤勿混淆，生苗向上者为根，气脉上行。

入土垂下者为梢，气脉下行。

中截为身，气脉中守。

上焦病者用根，中焦病者用身，下焦病者用梢，盖根升梢降，中守不移故也。

制药资水火　　　大都制药要在适中，过与不及，其失则一。

火制四：有 有炮有炙有炒之不同。

水制三：有渍有泡有洗之弗等。

水火合制者二：有蒸有煮之不同。

余外制法虽多，总不离此二端，匪故巧为异法，然皆各有意在。

酒制升提。

姜制发散。

盐制走肾，仍仗软坚。

用醋注肝经，且资住痛。

童便制、除劣性降下。

米泔制、去燥性和中。

乳制助生阴血，蜜制增益元阳，土制补益中焦，麸制勿伤上膈。

黑豆汤甘草汤渍曝，并能解毒。

羊酥油猪脂油涂烧，容易脆研。

　　　剜去瓤者免胀，抽去心者除烦。

解药毒法　　　服附子后，身目红者，乃附毒之过，急用萝卜捣汁一大碗，入黄连甘草各五钱、犀角二钱，煎至八分饮之，其毒即解。

如解之迟，必然血从七孔中出，决死何待。

若无生萝卜汁，用子亦可。

用生黄豆浸透，捣烂取汁一盅饮之，亦可。

或用澄清泥浆水饮之，亦可。

　　　服大黄后，泻利不止者，用乌梅二枚、炒粳米一撮、干姜二钱、土炒白术一钱、人参五分、附子去皮钱半、甘草七分、升麻二分、灯心七根煎熟，入壁土一匙，调服即止。

　　　服麻黄后，汗出不止者，将病患发披入水盆中，足露出外，再炒糯米半升、龙骨牡蛎本防风各一两，研细末，周身扑之。

药鉴 张跋　　　用药之难，非顺用之难，逆用之难也。

非逆用之难，逆用而与病情切合之难也。

医者知以寒治热，以热治寒，以通治塞，以塞治通，热者热之无遗，寒者寒之无遗而已矣。

然内经有塞因塞用，通因通用，寒因热用，热因寒用，用热远热，用寒远寒，则又何以说也？盖塞因塞用者，若脾虚作胀，治以参术，脾得补而胀自消也；通因通用者，若时感挟热下痢，或中有燥屎，用调胃承气汤下之乃安，通之而愈也；寒因热用者，药本寒也，而反佐之以热；热因寒用者，药本热，而反佐以寒，俾无格拒之患，所谓必先其所主，而伏其所因也；用热远热，用寒远寒者，如寒病宜投热药，热病宜投寒药，仅使中病而已，勿过用焉，过用则反为药伤矣。

故曰：病无常形，医无常方，药无常品，在人之善学善用耳。

　　　余家藏有明代皖医杜文燮所编《药鉴》一书，喜其能纂集昔人用药要言，参以一己经验，便诵习，资启发，遂志数语，以公诸世。

　　　张耀卿一九七三年八月上海