第三节有病“择药当之” 人体是一个有机整体 中医学的脏腑学说认为人体是一个有机的整体,并将其划分为五大系统,人体以五脏(心、肝、脾、肺、肾)为核心,胆、胃、小肠、大肠、膀胱和三焦为六腑,五脏与六腑相表里,并通过经脉的联络与皮毛筋骨、四肢百骸相联系,一主表一主里,构成了人体的大致框架。 所以,肝与胆相表里,有句成语不是叫肝胆相照吗,它很好地形容了肝胆之间的关系。心与小肠相表里,胃与脾相表里,肺与大肠相表里,肾与膀胱相表里。 将以上分别联络起来,就形成了五大系统。我们在谈论五脏功能的时候,谈的实际上是五脏对于本身和其他连属以及全身系统的功能。而我们在给五脏定位的时候,则为我们内部的器官了。 所以中医的五脏是一个抽象的概念,它的功能远远超过了西医的心脏、肝脏等解剖学中的各脏器的功能。 同时,中医里的一些表述,实际上是与古老的文化相联系、相通的。很多古时候流传下来的成语,都有医学道理在里面。比如说,我们形容一个人容易发脾气,叫肝火旺盛;形容一个人害怕,叫胆小如鼠。可见,肝、胆等器官,中医认为它们是跟人的情绪和气质分不开的。 在症状上,比如说个人便秘,我们说他肺气虚,在治疗上或者饮食上就需要给他来一些补肺气的药品或食物,吃完以后大便就会下得顺畅了,因为从中医理论上讲肺与大肠是互为表里的。 比如说,一个人心烦易怒,他的心火特别旺盛,那么这个火就会下移至小肠,体现在小肠上会产生什么症状呢?这个人可能在小便的时候会有灼热的感觉。 《素问·玉机真脏论》就提出:“五脏相通,移皆有次。”这些学说如果按照现代医学的概念去套,那简直是风马牛不相及,根本不可理解,但是这些经验确实是从几千年的临床经验、生活实践以及治疗过程中总结归纳出来的,是很有科学道理的。 再比如说,肝通窍于目,肺开窍于鼻,心开窍于舌,小到微观的症状,大到宏观的环境,都综合在内了。所以只要把这种模型结构搞明白了,我们在养生方面就可以获得一些健康性的指导。 有病“择药当之”
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