骑竹马法
治痈疽恶疮发背,男左女右,臂腕中横纹起,用薄篾一条,量至中指齐肉尽处,不量爪甲截断,次用薄篾,取前同身寸一寸则可,却令病人脱去上下衣服。以大竹杠一条跨定,两人随徐扛起,足要离地五寸许,两旁更以两人扶定,毌令动摇不稳,却以前量长篾,贴定竹杠竖起,从尾箝骨,贴脊量至篾尽处,以笔点记,此不是穴,却用后取同身寸篾,取两寸平摺,自中横量两头各一寸,方是灸穴,可灸三壮。依法量穴,在督脉脊中至阳,筋束二穴中外,太阳行背二行鬲俞,肝俞之内,正当穴也。疑必后人传讹,以三寸为二寸耳,岂有不得正穴,徒破好肉而能愈病哉,此不能无疑也。
四花穴法
崔知悌云,灸骨蒸劳热,灸四花穴,以稻秆心量口缝如何阔,断其多少,以如此长,裁纸四方,当中剪小孔,别用长稻秆,踏脚下,前取脚大指为足。后取脚曲瞅横纹中为止,断了,却环在结喉下垂向背后,看稻秆止处,即以前小孔纸当中安,分为四花灸纸角也。可灸七壮。初疑四花穴,古人恐人不识点穴,故立此捷法,当必有合於五藏俞也。今依此法点穴,果合太阳行背二行鬲俞,胆俞四穴,难经曰:血会鬲俞,疏曰:血病治此。盖骨蒸劳热,血虚火王,故取此以补之,胆者肝之府,藏血,故亦取是俞也。崔氏止言四花,而不言鬲俞,胆俞四穴者,为粗工告也。今只依揣摸脊骨鬲俞,胆俞为正,然人口有大小,阔狭不同,故四花亦不准。
灸痨穴法
资生经云,久痨,其状手足心热,多盗汗,精神困顿,骨节疼寒,初发欬嗽,渐吐脓血,肌瘦面黄,减食少力,令身正直,用草子,男左女右。自脚中指尖量过脚心下,向上至曲瞅大纹处截断,却将此草自鼻尖量,从头正中分开头心发贴肉量至脊,以草尽处用墨点记,别用草一条,令病人自然合口量阔狭截断,却将此草於墨点上平摺两头尽处量穴,灸时随年多灸一壮,如年三十,灸三十一,累效。依此量之,其穴合五椎两旁三寸,心俞二穴也。岂心主血,故灸之欤。
取肾俞法
千金註云,凡取肾俞者,在平处立,以杖子约量至脐,又以此杖子,当背脊骨上量之,知是与脐平处也。然后相去各寸半取其穴,则肾俞也。按此法以脐准肾俞虽似,然肥人腹垂则脐低,瘦人腹平则脐平,今不论肥瘦,均以杖量之,未有准也。窦氏八穴{或云,少室隐者之所传。刘氏曰:八穴用为辅治,非拘於法取者也。}公孙{足太阴脾,通冲脉,合於心胸,主治二十七证。}
九种心痛心胃痰鬲涎闷心胸脐腹痛胀三焦胃
箫肋疼痛心脾产后血迷心主气隔食不下小肠胃
泄泻不止大肠胃烺气疼痛心胃里急后重大肠
伤寒结胸小肠心水隔酒痰肝胃中满不快反胃呕吐胃
腹箫胀满痛脾胃肠风下血大肠包络脱肛不收大人小儿大肠肺
气隔心肺食隔不下胃脾食积疼痛胃脾
癖气小儿食癖小肠心主儿枕痛妇人血块小肠三焦酒癖胃三焦
腹鸣小肠胃血刺痛肝脾小儿脾泻脾肾
泻腹痛大肠胃胸中刺痛心疟疾心痛心包络
右病公孙悉主之,先取公孙,后取内关。内关{手厥阴心包络,通阴维,主治二十五证。}
中满不快心胃伤寒心主心胸痞满肝胃
吐逆不定脾胃胸满痰隔肺心腹痛胃
泄泻滑肠大肠酒痰隔痛心主米穀不化胃
横竖烺气肝胃小儿脱肛大肠肺九种心痛心主胃
箫肋痛肝胆妇人血刺痛心肝肠鸣大肠
积块痛肝男子酒癖脾肺二膈并心下痞痛心脾胃
气膈食不下胃心肺腹肋胀痛脾胃心主肠风下血大肠
伤寒结胸胃里急后重小肠食膈不下食心主胃
痎疟寒热新添有验
右病证,内关悉主之。临泣{此足临泣也。足少阳胆经,通带脉,合於目,上走耳后颊颈缺盆胸鬲,主治二十五证。}
足趺肿痛胃手足麻小肠三焦手指颤掉肝心主
赤眼冷泪膀胱咽喉肿痛三焦手足挛急肝肾
箫肋痛胆牙齿痛胃大肠手足发热胃心主
解利伤寒膀胱腿胯痛胆脚膝肿痛胃肝
四肢不遂胆头风肿膀胱头顶肿膀胱
浮风搔痒肺身体肿肾胃身体麻肝脾
头目眩膀胱筋挛骨痛肝胃颊涒痛大肠
雷头风胆眼目肿痛肝心中风手足不举肾
耳聋肾胆
右列病证,临泣悉主之,先取临泣,后取外关。外关{手少阳三焦经,通阳维,主治二十七证。}
肢节肿痛肾臂膊冷痛三焦鼻耹肺
手足发热三焦手指节痛不能屈伸三焦眉稜中痛膀胱
手足疼痛胃产后恶风肾胃伤寒自汗胃肺
头风膀胱四肢不遂胆胃筋骨疼痛肝肾
迎风泪出肝赤目疼痛肝心腰背肿痛肾
手足麻痛并无力胃眼肿心头风掉眩痛膀胱
伤寒表热膀胱破伤风肝胃手臂痛大肠三焦
头项痛小肠盗汗心主目翳或隐魀肝
产后身肿胃肾腰胯痛肾雷头风胆
右病证,外关悉主之。后谿{手太阳小肠经,通督脉,合於内眥,走头项耳户膊小肠膀胱,主治二十四证。}
手足挛急肝手足颤掉肝三焦头风痛三焦膀胱
伤寒不解膀胱盗汗不止肺心中风不语经络肝
牙齿痛胃大肠癫簋吐沫胃腰背强痛肾
筋骨痛肝胃咽喉闭塞肾肺胃颊涒肿痛胃小肠
伤寒项强或痛膀胱膝胫肿痛肾手足麻胃
眼赤肿肝心伤寒头痛膀胱表汗不出肺胃
迎风泪下肝胆破伤风搐肝产后汗出恶风肺
喉痹肺肝脚膝腿疼胃手麻痹大肠
右病后谿穴主之,先取后谿,后取申脉。申脉{足太阳膀胱经,通阳蹻,主治二十五证。}
腰背强痛膀胱肢节烦痛肾肝手足不遂胃肺
伤寒头痛膀胱身体肿满胃头面自汗胃
癫簋肝目赤肿痛膀胱伤风自汗胃
头风痒痛胆眉稜痛膀胱雷头风胆
手臂痛大肠臂冷三焦产后自汗肾
鼻耹肺破伤风肝肢节肿痛肾肝
腿膝肿痛胃耳聋肾手足麻胆
吹你胃洗头风膀胱手足挛肝肾
产后恶风肾
右病,申脉穴主之,先取申脉,后取后谿.列缺{手太阴肺经,通任脉,合肺及肺系喉咙胸鬲,主治三十一证。}
寒痛泄泻脾妇人血积痛或败血肝咽喉肿痛胃
死胎不出及胎衣不下肝牙齿肿痛胃大肠小肠气撮痛小肠
箫癖痛肝肺吐唾脓血肺欬嗽寒痰肺
鬨气胃食噎不下胃脐腹撮痛脾
心腹痛脾肠鸣下痢大肠痔痒痛漏血大肠
心痛温痢脾产后腰痛肾肝产后发狂心
产后不语心包络米穀不化脾男子酒癖胃肝
乳痈肿痛胃妇人血块肝肾温病不差胆
吐逆不止脾胃小便下血小肠小便不通膀胱
大便闭塞大肠大便下血大肠胃肠痛病心胃
诸积心胃
右病,列缺悉主之,先取列缺,后取照海。照海{足少阴肾经,通阴蹻,主治二十七证。}
喉咙闭塞胃小便冷痛肾肝小便淋魀不通膀胱
妇人血晕肝肾膀胱气痛膀胱胎衣不下肝
脐腹痛脾小腹胀满小肠肠澼下血大肠
饮食不纳反胃吐食胃男子癖并酒积肺肝肠鸣下痢腹痛大肠
中满不快胃食不化胃妇人血积肾心
儿枕痛胃肝难产肾肝泄泻脾
呕吐胃酒积脾鬨气胃
气块脾肝肾酒痹胃肝气膈心主
大便不通大肠食劳黄脾胃足热厥心主
右病,照海悉主之,先取照海,后取列缺。右法,先刺主证之穴,随病左右上下所在取之,仍循扪道引,按法祛除,如病未已,必求合穴,未已则求之,须要停针待气,使上下相接,快然无其所苦,而后出鍼,按此八穴,治法溥博,亦许学士所谓广络原野,冀获一兔者也。
子午流注箧穴开阖
胆甲日{甲与已合,胆引气行,木,原在寅。}甲戌时窍阴,{井胆}丙子时前谷,{小肠荥}戊寅时陷谷,{胃俞}并过本原坵墟,庚辰时阳谿,{大肠经}壬午时委中,{膀胱合}甲申时气纳三焦。肝乙日{乙与庚合,肝与血行。}乙酉时大敦,{井肝}丁亥时少府,{荥心}己丑时太白,{俞脾}辛卯时经渠,{经肺}癸巳时阴谷,{合肾}乙未时血纳包络。小肠丙日{丙与辛合,小肠引气出行,火,原在子,火入水乡,}丙申时少泽,{井小肠}戊戌时内庭,{荥胃}庚子时三间,{俞大肠}过本原腕骨,{原,火,原在子。}壬寅时崑崙,{经膀胱}甲辰时阳陵泉,{合胆}丙午时气纳三焦。心丁日{丁与壬合,心引血行。}丁未时少沖,{井心}己酉时大都,{荥脾}辛亥时太渊,{俞肺}癸丑时复溜,{经肾}乙卯时曲泉,{合肝}丁巳时血纳包络。胃戊日{戊与癸合,胃引气出行,土,原在戌。}戊午时厉兑,{井胃}庚申时三间,{荥大肠}壬戌时束骨,{俞膀胱}过本原冲阳,{土,原在戊。}甲子时阳辅,{经胆}丙寅时少海,{合小肠}戊辰时气纳三焦。脾己日{甲与己合,脾引血行。}己巳时隐白,{井脾}辛未时鱼际,{荥肺}癸酉时太谿,{俞肾}乙亥时中封,{经肝}丁丑时少海,{合心}己卯时血纳包络。大肠庚日{庚与乙合,大肠引气出行,金,原在申。}庚辰时商阳,{井大肠}壬午时通谷,{荥膀胱}甲申时临泣,{俞胆}过本原合谷,{金,原在申。}丙戌时阳谷,{经小肠}戊子 时三里,{合胃}庚寅时气纳三焦,{支沟}肺辛日{丙与辛合,肺引血出行,}辛卯时少商,{井肺}癸巳时然谷。{荥肾}乙未时太沖,{俞肝}丁酉时灵道,{经心}己亥时阴陵泉,{合脾}辛丑时血纳包络。膀胱壬日{丁与壬合,膀胱引气出行,水,原在午,水入火乡。}壬寅时至阴,{井膀胱}甲辰时侠谿,{荥胆}丙午时后谿,{俞小肠}过本原京骨,{水,原在午,火入水乡,故壬丙午,子午相交。}戊申时解谿,{经胃}庚戌时曲池,{合大肠}壬子时气纳三焦。{还原化本}肾癸日{戊与癸合,肾引血行。}癸亥时涌泉,{井肾}乙丑时行间,{荥肝}丁卯时神门,{俞心}己已时商丘,{经脾}辛未时尺泽,{合肺}癸酉时血纳包络。三焦{十二经之本,生气之原,主通行荣卫,经历五藏六府,}壬子时关焗,{井三焦}甲寅时液门,{荥}丙辰时中渚,{俞}过本原阳池,{原}戊午时支沟,{经}庚申时天井,{合}壬戌时气入行。心包络{心主与三焦为表里}癸丑时中焗,{井}乙卯时劳宫,{荥}丁巳时大陵,{俞}己未时间使,{经}辛酉时曲泽,合癸亥血入行。右子午流注开阖时,原有方圆二图,今直录之,以便记诵,旧方图以甲己为九。乙庚为八,丙辛为七,丁壬为六,戊癸为五,子午为九,丑未为八,寅申为七。卯酉为六,辰戌为五,巳亥为四,圆图无此,而缺三焦包络,大抵书之有图,所以彰明其理耳,今反晦之,是以不录。窦氏井荥俞经合应日开阖,有图有说,今人泥其图而不详其说,妄言今日某日,某时其穴开,凡百病皆鍼灸此开穴,明日某日,某时其穴开,凡百病鍼灸明日开穴,误人多矣。今去其图,直录其说,使人知某病宜鍼灸某经某穴,当用某日某时开方鍼,如东垣治前阴臊臭,刺肝经行间,用乙丑时矣。又刺少焗,则宜丁未日矣。岂东垣治一病而有首尾越四十三日刺两穴哉,此又不通之论也。大抵医自素,难之下,皆为旁谿曲径,非周行也。
脏腑井荥俞经合主治
假令得弦脉,病人善洁,{胆为清净之府故耳}面青善怒,此胆病也。若心下满当刺窍阴,{井}身热当刺侠谿,{荥}体重节痛刺临泣,{俞}喘欬寒热刺阳辅,{经}逆气而泄刺 阳陵泉,{合}又总取丘墟。{原}假令得弦脉,病人淋溲难,转筋,四肢满闭,脐右有动气,此肝病也。若心下满当刺大敦,{井}身热刺行间,{荥}体重节痛刺太冲,{俞}喘嗽寒热刺中封,{经}逆气而泄 刺曲泉。{合}假令得浮洪脉,病人面赤口乾喜笑,此小肠病也。若心下满刺少泽,{井}身热刺前谷,{荥}体重节痛刺后谿,{俞}喘嗽寒热刺阳谷,{经}逆气而泄刺小海,{合}又总刺腕骨。
{原}
假令得浮洪脉,病人烦心,心痛,掌中热而笒,脐上有动气,此心病也。若心下满刺少冲,{井}身热刺少府,{荥}体重痛刺神门,{俞}喘嗽寒热刺灵道,{经}逆气而泄刺少海。{合}假令得浮缓脉,病人面黄,善噫善思善沫,此胃病也。若心下满刺厉兑。{井}身热刺内庭,{荥}体重节痛刺陷谷,{俞}喘嗽寒热刺解谿,{经}逆气而泄刺三里,{合}又总刺冲阳。{原}假令得浮缓脉,病人腹胀满,食不消,体重节痛,怠隋嗜卧,四肢不收,当脐有动气,按之牢若痛,此脾病也。若心下满刺隐白,{井}身热刺大都,{荥}体重节痛刺太白,{俞}喘嗽寒热刺商丘,{经}逆气而泄刺阴陵泉。{合}假令得浮脉,病人面白,善嚏,悲愁不乐欲哭,此大肠病也。若心下满刺商阳,{井}身热刺二间,{荥}体重节痛刺三间,{俞}喘嗽寒热刺阳谿,{经}逆气而泄刺曲池,{合}又总刺合谷。{原}假令得浮脉,病人喘嗽,洒淅寒热,脐右有动气,按之牢若痛,此肺病也。若心下满刺少商,{井}身热刺鱼际,{荥}体重节痛刺太渊,{俞}喘嗽寒热刺经渠,{经}逆气而泄刺尺泽。{合}假令得沉迟脉,病人面黑,善恐欠,此膀胱病也。若心下满刺至阴,{井}身热刺通谷,{荥}体重节痛刺束骨,{俞}喘嗽寒热刺崑崙,{经}逆气而泄刺委中,{合}又通刺京骨。
{原}
假令得沉迟脉,病人逆气,小腹急痛,泄如下重,足胫寒而逆,此肾病也。若心下满刺涌泉,{井}身热刺然谷,{荥}体重节痛刺太谿,{俞}喘嗽寒热刺复溜,{经}逆气而泄刺阴谷。{合}此五脏六府井荥俞经合刺法,深得素,难之旨,学者不可不知。
十二经是动所生病补泻迎随
经曰:十二经病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,不盛不虚,以经取之,又曰:迎而夺之,随而济之,又曰:虚则补其母,实则泻其子,难经曰。经脉行血气,通阴阳,以荣於身者也。其始{平旦寅时}从中焦注手太阴{肺}阳明,{大肠卯}阳明注足阳明{胃辰}太阴,{脾巳}太阴注手少阴{心午}太阳。{小肠未}太阳注足太阳{膀胱申}少阴,{肾酉}少阴注手心主{包络戌}少阳,{三焦亥}少阳注足少阳{胆子}厥阴,{肝丑}厥阴复注於手太阴,如环无端,转相灌溉,又曰:迎随者,知荣卫之流行,经脉之往来,随其顺逆而取之,又曰:所出为井,所溜为荥,所注为俞,所行为经,所入为合,又曰:井者东方春也。万物之始生,故言井,合者北方冬,阳气入藏,故言合,{举始终而言,经俞在其中矣。}又曰:诸井者,肌肉浅薄,不足为使也。刺井当刺荥,{滑氏曰:补井当补合。}又曰:原者三焦之尊号,五藏六府有病,皆取其原,又曰:泻南方,补北方,今本素,难发挥於左,圆机之士,必以为赘,姑以私备忘尔。
十二经病井荥俞经合补虚泻实
手太阴肺经属辛金,起中府,终少商,多气少血,寅时注此。是动病{邪在气,气为是动病。} 肺胀满,膨膨而喘欬,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,是谓臂厥。所生病{邪在血,血为所生病。}欬嗽上气,喘喝烦心,胸满臑臂内前廉痛,掌中热,气盛有余,则肩背痛风寒,疑寒字衍汗出中风,小便数而欠,寸口大三倍於人迎,虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变,卒遗失无度,寸口反小於人迎也。补{虚则补之} 用卯时{随而济之} 太渊{穴在掌后陷中,为经,土,土生金为母,经曰:虚则补其母。}泻{盛则泻之} 用寅时{迎而夺之} 尺泽{为合,水,金生水,实则泻其子,穴在肘中约纹动脉中。}手阳明大肠经为庚金,起商阳,终迎香,气血俱多,卯时注此。是动病 齿痛颊肿,是主津。所生病 目黄口乾,鼽耹喉痹,肩前臑痛,大指次指不用,气有余。则当脉所过者热肿,人迎大三倍於寸口, 虚则寒栗不复,人迎反小於寸口也。补 用辰时 曲池{穴在肘外辅骨,屈肘曲骨之中,拱胸取之,为合,土,土生金,虚则补其母。}泻 用卯时 二间{穴在食指本节前内侧陷中,为荥,水,金生水,为子实则泻其子。}足阳明胃经属戊土,起承泣,终厉兑,气血俱多,辰时气血注此。是动病 洒洒然振寒,善伸数欠,颜黑,病至恶人与火,闻木音则惕然而惊。心动欲独闭户牖而处,甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是谓骭厥,主血。所生病 狂疟温淫,汗出鼽耹,口喎唇胗,喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循胸乳气冲股伏兔箪外廉足跗上皆痛,中指不用。 气盛则身以前皆热,其有余於胃,则消穀善飢,溺色黄,人迎大三倍於寸口。 气不足,则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满,人迎反小於寸口也。补 用巳时 解谿{穴在沖阳后一寸五分,腕上陷中,为经,火,火生土,经曰:虚则补其母。}泻 用辰时 厉兑{穴在足大指次指去甲如韭叶,为金,井,土生金,经曰:实则泻其子。}足太阴脾经属己土,起隐白,终周荣,多气少血,巳时气血注此。是动病 舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后出与气,则快然如衰,身体皆重,是主脾。所生病 舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,寒疟,溏瘕,泄水闭,黄疸,不能卧,强立,膝股内肿厥,足大指不用。 盛者,寸口大三倍於人迎,虚者,寸口小三倍於人迎也。补 用午时 大都{穴在足大指本节后陷中,为荥,火,火生土,为母,虚则补其母。}泻 用巳时 商丘{穴在足内桌下微前陷中,为经,金,土生金,实则泻其子。}手少阴心经属丁火,起极泉,终少沖,多血少气,午时注此。是动病 嗌乾心痛,渴而欲饮,是为臂厥,主心。所生病 目黄箫痛,臑臂内后廉痛厥,掌中热。 盛者,寸口大再倍於人迎。虚者,寸口反小於人迎也。补 用未时 少沖{穴在手小指内廉端,去爪甲如韭叶,为井,木,木生火,为母,经曰:虚则补其母。}泻 用午时 灵道{穴在掌后一寸五分,为经,土,土生金,为子,实则泻其子。}手太阳小肠经属丙火,起少泽,终听宫,多血少气,未时注此。是动病 嗌痛颔肿,不可回顾,肩似拔,臑似折,是主液。所生病 耳聋目黄,颊肿,颈颔肩臑肘臂外后廉痛。 盛者,人迎大再倍於寸口,虚者,人迎反小於寸口也。补 用申时 后谿{穴在手小指外侧,本节后陷中,为俞,木,木生火,虚则补其母。}泻 用未时 小海{穴在肘内大骨外,肘端五分陷中,为合,土,火生土,为子,实则泻其子。}足太阳膀胱经属壬水,起睛明,终至阴,多血少气,申时注此。是动病 头痛,目似脱,项似拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,膕如结,箜似裂,是为踝厥,是主筋。所生病 痔疟狂癫,头斗项痛,目黄泪出,鼽耹,项背腰尻膕箜脚皆痛,小指不用,盛者,人迎大再倍於气口,虚者,人迎反小於气口也。补 用酉时 至阴{穴在足小指外侧,去爪甲角如韭叶,为井,金,金生水,为母,虚则补其母。}泻 用申时 束骨{穴在足小指外侧本节后陷中,为俞,水,水生木,为子,实则泻其子。}足少阴肾经属癸水,起涌泉,终俞府,多血少气,酉时注此。是动病 飢不欲食,面黑如炭色,欬唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起。目篦篦然如无所见,心如悬飢状,气不足,则善恐,心惕然,如人将捕之,是谓骨厥,是主肾。所生病 口热舌乾咽肿,上气嗌乾及痛,烦心心痛,黄疸肠澼,脊股内后廉痛,痿厥,嗜卧,足下热而痛。 盛者,寸口大再倍於人迎,虚者,寸口反小於人迎也。补 用戌时 复溜{穴在足内踝上二寸动脉陷中,为经,金,金生水,虚则补其母。}泻 用酉时 涌泉{穴在足心陷中,为井,木,水生木,木为水之子,实则泻其子。}手厥阴心包络经 配肾,{相火}起天池,终中焗,多血少气,戌时注此。是动病 手心热,臂肘挛痛,腋肿,甚则胸箫肢满,心中澹澹大动,面赤目黄,喜笑不休,是主心包络。所生病 烦心心痛,掌中热。 盛者,寸口大三倍於人迎,虚者,寸口反小於人迎。补 用亥时 中焗{穴在手中指端,去爪甲如韭叶,为井,木,木生火,为母,虚则补其母,滑氏曰:井者,肌肉浅薄,不足为使也。补井者,当补合。}泻 用戌时 大陵{穴在掌后两筋间陷中,为俞,土,火生土,为子,实则泻其子。}手少阳三焦经 {属相火配心包}起关焗,终丝竹空,多气少血,亥时注此。是动病 耳聋,浑浑焞焞,咽肿喉痹,是主气。所生病 汗出,目锐眥痛,颊痛,耳后肩臑肘臂外皆痛,小指次指不用。 盛者,人迎大一倍於寸口,虚者,人迎反小於气口也。补 用子时 中渚{穴在手小指次指本节后陷中,为俞,木,木生火,为母,虚则补其母。}泻 用亥时 天井{穴在肘外大骨后上一寸,两筋间陷中,屈肘得之,甄权云,屈肘一寸,叉手按膝头,取之两筋骨罅,为合,土,火生土,为子,实则泻其子。}足少阳胆经 属甲木,起瞳子窌,终窍阴,多气少血,子时注此。是动病 口苦善太息,心箫痛,不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥,是主骨。所生病 头角颔痛,目锐眥痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀挟瘿,汗出振寒,疟,胸中鬒肋髀膝外,至胫绝骨外踝前及诸节皆痛,小指次指不用,盛者。人迎大三倍於寸口。 虚者,人迎反小於寸口也。补 用丑时 侠谿{穴在足小指次指岐骨间,本节前陷中,为荥,水,水生木,为母,虚则补其母。}丘墟{穴在足外踝下,去临泣三寸,为原,皆取之。}泻 用子时阳辅穴在足外踝上四寸,辅骨前绝骨端,去丘墟七寸,为经,火,木生火,为子,实则泻其子。足厥阴肝经 属乙木,起大敦,终期门,多血少气,丑时注此。是动病 腰痛不可俛仰,丈夫簏疝,妇人小腹肿,甚则嗌乾,面尘脱色,是主肝,所生病 胸满呕逆,洞泄,狐疝,遗溺癃闭。 盛者,寸口大一倍於人迎。 虚者,寸口反小於人迎也。补 用寅时 曲泉{穴在膝内辅骨下,大筋上小筋下陷中,屈膝得之,在膝横文头是,为合,水,水生木,为母,虚则补其母。}泻 用丑时 行间{穴在足大指间,动脉应手,为荥,火,木生火,为子,实则泻其子。}右鍼法,井荥俞经合补泻,皆本素,难也。
东垣鍼法
东垣鍼法,悉本素,难,近世医者,止读玉龙,金鍼,标幽等歌贱。而於先生之所以垂教者,废而不讲,宜其鍼之不古若,而病之不易瘳也。兹故表而出之,引伸触类,应用不穷矣。东垣曰:黄帝鍼经,胃病者,胃脘当心而痛,上支两箫,膈咽不通,饮食不下,取三里以补之。脾胃虚弱,感湿成痿,汗大泄,妨食,三里,气冲以三稜鍼出血,若汗不减,不止者,於三里穴下三寸上廉穴出血,禁酒湿麵.东垣曰:黄帝鍼经云,从下上者,引而去之,上气不足,推而扬之,盖上气者。心肺上焦之气,阳病在阴,从阴引阳,去其邪气於腠理皮毛也。又云,视前痛者,当先取之,是先以谬刺,泻其经络之壅者,为血凝而不流,故先去之而治他病。东垣曰:胃气下溜,五藏气皆乱,其为病互相出见。黄帝曰:五乱刺之有道乎,岐伯曰:有道以来,有道以去,审知其道,是谓身宝。帝曰:愿闻其道。岐伯曰:气在於心者,取之手少阴心主之输神门,大陵,同精导气,以复其本位。气在於肺者,取之手太阴荥足少阴输鱼际,太谿.成痿者,以导温热引胃气出阳道,不令湿土剋肾,其穴在太谿.气在於肠胃者,取之足太阴阳明,不下者,取之三里,章门,中脘, 因足太阴虚者,於募穴中导引之於血中,有一说,腑输去腑病也。胃虚而致太阴无所禀者。於足阳明之募穴中引导之,如气逆为霍乱者,取三里,气下乃止,不下复始。气在於头,取之天柱,大杼,不足,取之足太阳荥输通谷,束骨,先取天柱,大杼,不补不泻,以导气而已,取足太阳膀胱经中,不补不泻,深取通谷,束骨,丁心火己脾土穴中以引导去之。气在於臂足,取之先去血脉,后取其阳明少阴之荥输二间,三间,深取之,内庭,陷谷深取之。视其足臂之血络尽取之,后治其痿厥,皆不补不泻,从阴深取,引而上之,上者出也。去也。皆阴火有余,阳气不足,伏匿於地中者,荣血也。当从阴引阳,先於地中升奉阳气,次泻阴火,乃导气同精之法。帝曰:补泻奈何,曰:徐入徐出,谓之导气,补泻无形,谓之同精,是非有余不足也。乱气之相逆也。帝曰:允乎哉道,明乎哉问,请着之玉版,命曰治乱也。东垣曰:阴病治阳,阳病治阴,阴阳应象论云,审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳,定其血脉,各守其乡,血实宜决之,气虚宜掣引之。 夫阴病在阳者,是天外风寒之邪,乘中而外入,在人之背上腑腧脏腧,是人之受天外客邪,亦有二说,中於阳,则流於经,此病始於外寒,终归外热,故以治风寒之邪,治其各脏之俞,非止风寒而已,六淫湿暑燥火,皆五脏所受,乃筋骨血脉受邪。各有背上五脏腧以除之,伤寒一说,从仲景,中八风者,有风论,中暑者。治在背上小肠俞,中湿者,治在胃俞,中燥者,治在大肠俞,此皆六淫客邪有余之病,皆泻其背之腑俞,若病久传变,有虚有实,各随病之传变,补泻不定,只治在背腑俞,别有上热下寒。经曰:阴病在阳,当从阳引阴,必须先去络脉经隧之血,若阴中火旺,上腾於天,致六阳反不衰而上充者,先去五藏之血络,引而下行,天气降下,则下寒之病自去矣。慎勿独泻其六阳,此病阳亢,乃阴火之邪滋之,只去阴火,只损脉络经隧之邪,勿鬺也。阳病在阴者,病从阴引阳,是水穀之寒热,感则害人六腑。又曰:饮食失节,及劳役形质,阴火乘於坤土之中,致穀气,营气,清气,胃气,元气不得上升,滋於六腑之阳气,是五阳之气先绝於外,外者天也。下流伏於坤土阴火之中,皆先由喜怒悲忧恐为五贼所伤,而后胃气不行。劳役饮食不节,继之则元气乃伤,当从胃俞合三里穴中,推而扬之,以伸元气,故曰从阴引阳,若元气愈不足,治在腹上诸腑之募穴,若传在五藏,为九窍不通,随各窍之病,治其各藏之募穴於腹。故曰五藏不平,乃六腑元气闭塞之所生也。又曰:五藏不和,九窍不通,皆阳气不足,阴气有余。故曰:阳不胜其阴,凡治腹之募,皆为元气不足,从阴引阳,勿鬺也。若错补四末之腧,错泻四末之腧,皆非也。错泻者,差尤甚矣。按岐伯所说,只取穴於天上,天上者,人之背上,五藏六腑之俞,不当泻而泻,岂有生者乎,兴言及此,寒心切骨,若六淫客邪,及上热下寒,筋骨皮肉血脉之病,苟错取穴於胃之合,及诸腹之募者必危,亦岐伯之言,下工岂可不慎哉。东垣曰:三焦元气衰王,黄帝鍼经云,上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣。头为之倾,目为之瞑,中气不足,溲便为之变,肠为之苦鸣,下气不足。则为痿厥心悗,补足外踝,留之。东垣曰:一富者前阴臊臭,又因连日饮酒,腹中不和,求先师治之。曰:夫前阴足厥阴之脉络,循阴器出其挺末,凡臭者,心之所主,散入五方为五臭,入肝为臊,此其一也。当於肝经中泻行间,是治其本,后於心经中泻少焗,乃治其标。
治例
3=标题=伤寒
发热
风寒客於皮肤,阳气怫郁所致,此表热也。阳气下陷入阴分蒸薰,此里热也。汗不出,悽悽恶寒,取玉枕,大杼,肝俞,鬲俞,陶道。 身热恶寒,后谿,身热汗出足厥冷,取大都。 身热头痛食不下,取三焦俞。 汗不出,取合谷,后谿,阳池,厉兑,解谿,风池。 身热而喘,取三间。 余热不尽,取曲池,烦满汗不出,取风池,命门。 汗出寒热,取五处,攒竹,上脘。 烦心好呕,取巨阙,商丘,身热头痛汗不出,取曲泉。身热进退头痛,取神道,关元,悬颅,已上出鍼经六脉沉细,一息二三至,灸气海,关元。 少阴发热,灸太谿.
恶寒
有热恶寒者,发於阳,无热恶寒者,发於阴。背恶寒,口中和,灸关元。
恶风
有汗为中风卫病,无汗恶风为寒伤荣。先刺风池,风府,却与桂枝葛根汤。
胸箫满
邪气自表侵里,必先自胸箫,以次入心腹胃。胸箫满兼谵诰,刺期门。
结胸
藏气闭而不流布也。按之痛为小结,不按自痛为大结。刺期门,刺肺俞,严仁菴妇人因血结胸,热人血室,刺期门, 又以黄连,巴豆七粒,作饼子,置脐中,以火灸之,得利为度。
欬逆
胸中气不交也。水火相搏而有声,故欬逆也。
3=标题=刺期门
小腹满
物聚而满,上为气,下为溺与血,小腹硬,小便自利,其人如狂,血证也。当出不出,积而为满,中痧腹虚胀,或腹中急痛,刺括委中,或夺命穴等处。
烦躁
邪气在里,烦为内不安,躁为外不安。伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴俞穴。
畜血
热毒流於下而瘀血者。少阴证下利,便脓血者,可刺。 阳明病,下血谵语,必热入血室,头汗出者,当刺期门。
呕吐
表邪传里,里气上逆,则为呕吐。口中和,脉微魀弱,皆灸厥阴。 脉经,千金翼林氏本曰:灸厥阴五十壮。
战栗
战者正气胜,栗者邪气胜,邪与正争,心战而外栗,为病欲解也。心气内盛,正气大虚,心栗而鼓颔,身不战者,已而遂成寒逆者,宜灸之。
四逆
四肢逆冷而不温,积凉成寒,六府气绝於外,四肢手足寒冷,足胫寒逆,少阴也。四肢厥冷,身寒者,厥阴也。四逆灸气海,肾俞,肝俞。
厥
手足逆冷,阳气伏陷,热气逆伏而手足冷也。刺内庭,大都。庞氏曰:脉促而厥者,灸之。
郁冒
郁为气不舒,冒为神昏不清,即昏迷是也。多虚极乘寒所致,或吐下使然。郁冒,刺太阳,少阳,并病头痛,或冒闷,如结胸状,当刺大椎第一间,及肺肝二俞,慎不可汗。
自利
不经攻下自溏泄。下利脉微魀,呕而汗出,必更衣,反小者,当温上,灸之,以消阴。小便自利,手中不冷,反发热,脉不至,灸少阴太谿穴。少阴下利,便脓血者,可刺之,宜通用之。
热入血室
男子由阳明而伤,下血谵语,妇人则随经而入,月水适来,邪乘虚入。七八日热除而脉迟,胸箫满,如结胸状,谵语,此热入血室,刺期门,用甘草芍药汤,不已,刺隐白。
霍乱
上吐下利,挥霍撩乱,邪在中焦,胃气不治,阴阳乖隔,遂上吐下利,躁扰烦乱也。乾霍乱或腹中急痛绞刺,宜刺委中及夺命穴。
腹痛
有实有虚,寒热燥屎旧积,按之不痛为虚,痛为实,合灸不灸,令病人冷结,久而弥困,气沖心而死,刺括委中穴。
阴毒阴证
阴病盛,则微阳消於上,故沈重,四肢逆冷,脐腹筑痛,厥逆或冷,六脉沉细,阴毒灸关元,气海。
太阳少阳并病
刺肺俞肝俞 如头痛刺大椎。
小便不利
邪畜於内,津液不行。阴寒甚,下闭者,灸之。 阴证,小便不利,必阴囊缩入小腹,痛欲死者,灸石门。
不仁
不柔和,痒痛寒热皆不知,正气为邪气闭伏,郁而不散,血气虚少故也。若越人入诊虢太子尸厥,以郁冒不仁为可治,刺之而济痊者,神医之诊也。设脉浮洪,汗如油,喘不休,体不仁,越人其能治哉,已上见刘氏伤寒治例。
3=标题=杂病
风
大率主血虚气虚,火与湿,多痰。中风神阙,风池,百会,曲池,翳风,风市,环跳,肩箅,皆可灸之,以凿窍疏风,又鍼以道气。
寒
见伤寒
阴寒及陷下脉绝者,宜灸之。
发热
有寒热,潮热,烦热,往来热。热病汗不出,商阳,合谷,阳谷,侠谿,厉兑,劳宫,腕骨以导气。热无度不止,陷谷,血以泄热。
腹痛
有实有虚,有寒气,滞,死血,积热,风湿,痰惊,痰食,疮,痧,疝。实痛宜刺泻之,太冲,三阴交,太白,太渊,大陵,邪客经络,药不能及者,宜灸气海,关元,中脘。
头痛
有风,风热,痰湿,寒,真头痛,手足青至节,死不治。灸,疏散寒。 鍼,脉浮刺腕骨,京骨,脉长合骨,冲阳,脉弦阳池,风府,风池。
腰痛
气虚,血虚,肾病,风湿,湿热,瘀,寒气,滞。血滞於下,委中出血,灸肾俞,崑崙,又用附子尖,乌头尖,南星,麝香,雄黄,樟脑,丁香炼蜜丸,姜汁化开成膏,放手内,烘热摩之。
箫痛
肝火盛,木气实,有死血,痰注,肝急。鍼丘墟,中渎。
心痛
有风寒,气血虚,食积热。鍼太谿,然谷,尺泽,行间,建里,大都,太白,中脘,神门,涌泉。
牙疼
主血热,胃口有热,风寒,湿热,虫蛀。合谷,内庭,浮白,阳白,三间。
眼目
肝气实,风热,痰热,血瘀热,血实气壅。丝竹空,上星,百会,攒竹宣泄。痛者,风池,合谷,张子和治眼目,神庭,上星,前顶。灸大寒犯脑,连及目痛,或风湿相搏,风邪,皆可用,有翳,取二间,合谷,小儿疳眼,灸合谷二穴各一壮。
泻痢
气虚兼寒热,食积,风邪,惊邪,热湿,阳气下陷,痰积,当分治,泻轻痢重,陷下则灸之,脾俞,关元,肾俞,复溜,腹哀,长强,太谿,大肠俞,三里,气舍,中脘。白痢,大肠俞。赤,小肠俞。
疟
有风暑,山岚瘴气,食老疟,疟母,寒湿痹,五藏疟,五府疟。鍼合谷,曲池,公孙。灸不拘男女,於大椎中第一节处,先鍼后灸三七壮,立效,或灸第三节亦可。
欬嗽
风,寒,火,劳,痰,肺胀,湿。灸天突,肺俞,肩井,少商,然谷,肝俞,期门,行间,廉泉,扶突。鍼曲泽,出血立已前谷。面赤热欬,支沟。多唾,三里。
吐耹血
身热是血虚,血温身热者,死不治。鍼隐白,脾俞,上脘,肝俞。
下血
肠风多在胃与大肠。鍼隐白。灸三里。
诸气
怒则气上,惊则气乱,恐则气下,劳则气散,悲则气消,喜则气缓,思则气结,鍼以导气。
淋
属热热结,痰气不利,胞痹为寒,老人气虚。灸三阴交。
小水不禁
灸阴陵泉,阳陵泉。
喉痹
鍼合谷,涌泉,天突,丰隆。灸初起傍灸之,盖亦凿窍使外泄也。头肿鍼曲池穴。
诸疮
瘰闹疮,灸肩井,曲池,大迎。鍼缘唇疮,须去恶血。
疝
有因寒,因气,因湿热痰积流下。灸大敦,三阴交,小腹下横纹斜尖,灸一壮。鍼太冲,大敦,绝骨。
脚气
有湿热,食积,流注,风湿,寒湿。鍼公孙,冲阳。灸三里。
痿
有湿热,有痰,有无血而虚,有气弱,有瘀血。鍼中渎,环跳,停针待气,一二时方可。灸三里,肺俞。
喘
有痰,气虚,阴虚。灸中府,云门,天府,华盖,肺俞。
恶心
因痰,热,虚。灸胃俞,幽门,商丘,中府,石门,鬲俞,阳关。
膈噎
因血虚,气虚,热,痰火,血积,癖积。鍼天突,石门,三里,胃俞,胃脘,鬲俞,水分,气海,胃仓。
水肿
皮水,正水,石水,风水,因气湿食。刺胃仓,合谷,石门,水沟,三里,复溜,曲泉,四满。
鼓胀
气胀,寒胀,脾虚中满。鍼上脘,三里,章门,阴谷,关元,期门,行间,脾俞,悬锺,承满。
头眩
痰挟气,虚火动其痰。鍼上星,风池,天柱。
痛风
风热,风湿,血虚有痰。鍼百会,环跳。
肩臂痛
痰湿为主。灸肩箅,曲池。
梦遗
专主湿热相火。灸中极,曲骨,膏肓,肾俞。
簋
俱是痰火,不必分牛马六畜。灸百会,鸠尾,上脘,神门,阳蹻.{画发}阴蹻,{夜发}
癞
感天地间杀厉之气,声哑者难治。鍼委中出血二三合。 黑紫疙瘩处亦去恶血。{已上见刘氏杂病治例}
疮疡
河间曰:凡疮疡须分经络部分,血气多少,俞穴远近,从背出者,当从太阳五穴,选用至阴,通谷,束骨,崑崙,委中,从鬓出者,当从少阳五穴,选用窍阴,夹谿,临泣,阳辅,阳陵泉,从髭出者,当从阳明五穴,选用厉兑,内庭,陷谷,冲阳,解谿,从胸出者,则以绝骨一穴。肠痈纂要云,千金灸法,曲两肘,正肘头锐骨灸百壮,下脓血而安,武按,河间疮疡止论足三阳,而手足三阴三阳未备,学者当引伸而触类。
3=标题=玉机微义针灸证治
欬嗽
千金方曰:寒欬,肝欬,刺足太焗,心欬刺手神门,脾欬,刺足太白,肺欬,刺手太渊,肾欬,刺足太谿,胆欬,刺足阳陵泉,厥阴欬,刺手大陵。 刘氏曰:经有三焦而无心主,此有心主而无三焦,然已发其祕矣。惜乎胃,大小肠,膀胱欬及鍼治,皆略之而不议。 千金云,欬者,灸两乳下黑白际,各数十壮即差,又以蒲当乳头周匝围身,令前后正中,当脊骨灸十壮。 上气欬逆,嗽,短气气满,食不下,灸肺募五十壮。 上气欬逆,短气,风劳病,灸肩井二百壮。 上气欬逆,短气胸满,多唾,唾噁冷痰,灸肺俞五十壮。
便血
宝鑑曰:邪在五藏,则阴脉不和,不和则血留之,结阴之病,阴气内结,不得外行,无所禀,渗入肠间,故便血,灸中脘,三里,气海等穴。 便血不止,灸劳宫,太白,会阳。
欬逆
丹溪曰:气逆也。气自脐下直焗,上出於口,而作声也。人之阴气,依胃为养,胃土伤损,则木气侮之,阴为火乘,不得内守,木挟相火乘之,故直焗清道而上出,言胃弱者,阴弱也。 严氏曰:灸乳下一指,男左女右,与乳相直问陷中,灸三壮,妇人屈乳头向下尽处,宝鑑曰:病甚者,灸二七壮。 武按,此穴名乳根也。
疠风
丹溪曰:是人受得天地间杀厉之风,以其酷烈暴悍可畏也。不外乎阳明一经,病机云,灸承浆七壮,灸疮轻,再灸,疮愈,三灸之,刘氏曰:阳明,任脉之会。所以宣通血脉,以散风也。 内经云,数刺肿上出血。 子和曰:刺其面大脉,出血如墨,刺三次,血色变,每刺自额至颐,鍼上下俱刺,每隔一日一刺,刺至二十余日方已,刘 氏曰:委中皆可出血,同汗也。
簋
刘氏曰:此疾与中风颠狂,小儿急慢惊相类,原其所由,或在母腹中受惊。或因闻大惊而得,盖小儿神气尚弱,惊则神不守舍,舍空则涎归之,或饮食失节,脾胃有伤,积为痰饮,迷心窍,治法必当寻火寻痰而治。丹溪曰:不必分六畜牛马鸡犬,大率主痰火,洁古云,画发灸阳蹻,夜发灸阴蹻,各二七壮,千金方,惊簋按图灸之,一小儿四岁,与长老念咒摩顶受记发搐,后见皂衣人即发,罗谦甫先与灸两蹻各二七壮,次服沉香天麻汤。
伤寒
阴厥脉绝,气海藏结,阴汗不止,腹胀肠鸣,面黑,指甲青,石关,关元,宜灸百壮,阳陵泉,洁古曰:烦满囊缩者灸此。 太谿灸七壮,治少阴皆利,手足不冷,反发热,脉不至者。 刘氏曰:大抵不可刺者,宜灸之,一则沉寒痼冷,二则无脉知阳绝也。三则腹皮急而阳陷也。舍此三者,余皆不可灸。 医学发明云,陷下则灸之,天地间阴阳二气而已,阳在外在上,阴在内在下,今言陷下者,阳气下陷入阴血之中,是阴反居其上而覆其阳,脉证俱见寒在外者,则灸之,异法方宜论云,北方之人,宜灸鬊也。为冬寒火旺,伏阳在内,皆宜灸之,以至理论,则肾主藏,藏阳气在内,冬三月,主闭藏是也。若太过则病,固宜灸鬊,此阳明陷入阴水之中是也。难经曰:热病在内,取会之气穴,为阳陷入阴中,取阳气通天之窍穴,以火引火而道之,此宜灸鬊也。若将有病,一概灸之,岂不鬺哉,如仲景云,微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。又云,脉浮宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛。病从腰以下必重而痹,名火逆也。脉浮热甚而灸之,此为实实而虚虚治,因火而动,必咽燥唾血,又云,身之穴三百六十有五,其三十穴灸之有害,七十九穴刺之为灾,并中髓也。此仲景伤寒例,按明堂鍼经条下,所说禁忌明矣oo内经云,脉之所见,邪之所在,脉沉者,邪气在内,脉浮者,邪气在表,世医只知脉之说。而不知病证之禁忌,若表见寒证,身汗出常清,数栗而寒,不渴,欲覆厚衣,常恶寒,手足厥,皮肤乾枯,其脉必沉细而迟,但有一二证,皆宜灸之,阳气陷故也。若身热恶热,时见躁作,或面赤黄,咽乾嗌乾口乾,舌上黄赤,时渴,咽嗌痛,皆热在外也。但有一二证,皆不宜灸,其脉必浮数,或但数亦不可灸,灸之灾害立生,若有鼻不闻香臭,鼻流清涕,或欠或啑,恶寒,其脉必沉,是脉证相应也。或轻手得弦紧者,是阴伏其阳也。虽面赤宜灸之,不可拘於面赤色而禁之也。
疮
元戎云,凡人初觉发背欲结未结,赤热肿痛,先湿纸覆其上,立视候之。其纸先乾处即是结,痈头也。取大蒜切成片,如当三钱厚薄,安於头上。用大艾炷灸三壮,即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方佳。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸七活,三日四日,六七活,五六日,三四活,过七日,则不可灸,若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺其上,聚艾於蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿一片,中间有一片黄粟米头子,便用独蒜切去两头,取中间半寸厚,正安於疮上,着艾灸十四壮,多至四十九壮,又曰:灸而不痛,痛而后止其灸,灸而不痛者,先及其簖,所以不痛,而后及良肉,所以痛也。灸而痛,不痛而后止其灸,灸而痛者,先及其未簖,所以痛,次及将簖,所以不痛也。 刘氏曰:此谓痈疽初发,宜灸之也。然诸疮患久成漏者,常有脓水不绝,其脓不臭,内无歹肉,尤宜用附子浸透,切作大片,厚二三分,於疮上着艾灸之,仍服内托之药,隔三二日再灸之,不五七次,自然肌肉长满矣。至有脓水恶物渐溃根深者,郭氏治用白麵,硫黄,大蒜,三物一处捣烂,着疮大小,捻作饼子,厚约三分,於疮上用艾炷灸二十一壮,一灸一易,后隔四五日,方用翠霞锭子并信效锭子,互相用之,粄入疮内歹肉尽处,好肉长平。然后外贴收歛之药,内服应病之剂,调理即差矣。盖不止宜灸於疮之始发也。大抵始发宜灸,要汗下补养之药对证,至灸冷疮,亦须内托之药切当,设有反逆,不唯不愈,恐致转生他病也。元好问记云,素饮酒,於九月中,患脑之下,项之上,出小疮,后数日,脑项麻木,肿势外掀,疡医遂取五香连翘,至八日不下。而云不可速疗,十八日得脓,俟脓出,用药或砭刺,三月乃可平,四月如故,予记医经云,凡疮见脓九死一生,果如其言,则有束手待毙之悔矣。乃请东垣诊视,且谓膏粱之变,不当投五香,五香已无及,当先用火攻之,然后用药。以大艾炷如两核许者,攻之至百壮,乃觉痛,次为处方云,是足太阳膀胱之经其病逆,当急治以黄连消毒丸。 身面疣瘤,宝鑑云,艾炷灸十壮,即用醋摩雄黄涂纸上,剪如螺蛳靥大,贴灸处,用膏药重贴,二日一易,候痒折出,纸如荳粉愈。
水气
内经谓经脉满,则脉络溢,络脉溢,则谬刺之,以调其络脉,使形容如旧而不肿,故曰谬刺其处,以复其形,谨按,谬刺谓不分俞穴而刺之也。水热穴论。刺水穴分大法,水溢於表,或腹胀,或四肢虽肿,而气稍实,脉浮洪者,宜行此,至病气孤危,脉微弱而四肢小,气盛实者,今人往往谬刺之,祸不旋踵。盖不审经言脉满络溢谬刺之理也。
脚气
孙真人云,古人无此疾,自永嘉南渡,衣冠之人多有之,湿流足胫,房事所致,发明曰:北方人饮潼酪湿热之物所致,有道以来,有道以去,治之以灸鬊为佳,以导引湿气出外,又察足之三阴,三阳,是何经络所起。 杨太受云,脚气是为壅疾,当治以宣通之剂,使气不成壅,既成而盛者,砭恶血而去其肿势经曰:畜则肿热,砭射之也。喉痹原病式曰:痹,不仁也。俗作闭,闭,壅也。火主肿胀。故热客上焦而咽嗌肿胀也。张戴人曰:手少阴,少阳二脉,并於喉,气热则内结肿胀,痹而不通则死,后人强立八名,曰:单乳蛾,双乳蛾,单闭喉,双闭喉,子舌胀,木舌胀,缠喉风,走马喉闭,热气上行,故传於喉之两旁,近外肿作,以其形似,是谓乳蛾,一为单,一为双也。其比乳蛾差小者,名闭喉热结,舌下复生一小舌,名子舌胀,热结於舌中为之肿,名木舌胀,木者,强而不柔和也。热结於咽喉,肿绕於外,且麻且痒,肿而大者,名曰缠喉风,暴发暴死者,名走马喉痹,八名虽详,皆归之火,微者艮软之,大者下散之,至於走马喉痹,生死人在反掌间,砭刺出血,则病已,尝治一妇人木舌胀,其舌满口,令以鬑鍼锐而小者砭之五七度,三日方平,计所出血几盈斗。 刘氏曰:伤寒少阴病,咽痛及生疮,不能言,声不出者,用甘苦辛温制其标病,以通咽喉,至若伤寒伏气内发,咽痛兼下利清穀,里寒外热,面赤脉微弱者,用辛热之药攻其本病,以顺阴阳,利止则水升火降而咽痛自无也。此非杂病一阴一阳结为喉之比,不可妄施鍼砭,及寒凉之药,右是火热喉痹,急用吹药点,刺少商,合谷,丰隆,涌泉,关沖等穴。
淋闭
原病式曰:淋,小便魀痛也。热客膀胱,郁结不能渗泄故也。严氏曰:气淋者,小便魀,常有余沥,石淋者,茎中痛,尿不得卒出,膏淋,尿似膏出,劳淋者,劳倦即发,痛引气沖,血淋,过热即发,甚则溺血。刘氏曰:大抵是膀胱畜热而成,灸法,炒盐不拘多少,热填满病人脐中,却用筋头大艾炷七壮,或灸三阴交。
眼目
东垣曰:五藏上注於目而为之精,精之窠为眼,骨之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,目者五藏六府之精,荣卫魂魄之所常营也。神之所主也。子和曰:目之五轮,乃五藏六府之精华,宗脉之所聚,其白属肺金,肉属脾土,赤属心火。黑水神光属肾水,兼属肝木,目不因火则不病,白轮变赤,火乘肺也。肉轮赤肿,火乘脾也。黑水神光被翳,火乘肝与肾也。赤脉贯目,火自甚也。凡目暴赤肿起,羞明隐魀,烠出不止,暴寒目匡匡,大热之所为也。在鍼则神庭,上星,斗会,前顶,百会,翳者可使立退,肿者可使立消,惟小儿不可刺斗会,肉分浅薄,恐伤其骨,目之内眥,太阳膀胱之所过,血多气少,目之锐眥,少阳胆经,血少气多,目之上纲,太阳经也。亦血多气少,目之下纲,阳明胃经也。血气俱多,然阳明经起於目两旁,交頞中,与太阳,少阳俱会於目,惟足厥阴肝经连於目系而已。故血太过者,太阳,阳明之实也。血不及者,厥阴之虚也。故出血者,宜太阳,阳明,盖此二经,血多故也。少阳一经,不宜出血,血少故也。刺太阳,阳明出血,则目愈明,刺少阳出血,则目愈昏,要知无使太过不及,以血养目而已,雀目不能夜视,及内暴怒大忧所致,皆肝血少,禁出血,止宜补肝养胃。 刘氏曰:内障有因於痰热,气郁,血热,阳陷,阴脱,脱营所致,种种病因,古人皆不议,况外障之翳,有起於内眥,外眥,睛上,睛下,睛中,当视其翳色从何经而来。如东垣治魏邦彦夫人目翳,绿色从下而上,病自阳明来也。绿非五色之正,殆肺肾合而成病也。乃就画家以墨调腻粉合成色,与翳同矣。如论治之,疾遂不作,眼生倒睫拳毛者,两目紧急,皮缩之所致也。盖内复热,阴气外行。当去其内热并火邪,眼皮缓,则毛出,翳膜亦退,用手法攀出内睑向外,速以三稜鍼出血,以左手爪甲迎其鍼锋立愈。 目眶久赤烂,俗呼为赤瞎,当以三稜鍼刺目眶外,以泻湿热而愈。 刘氏曰:外治鍼也。以泻瘀热,内治服药,以杜其原可也。 偷鍼眼,视其背上有细红点如疮,以鍼刺破即差,实解太阳之郁热也。
腰痛
东垣曰:经云,腰痛上寒不可顾,取足太阳,阳明,腰痛上热,取足厥阴,不可俛仰,取足少阳,盖足之三阳,从头走足,足之三阴,从足入腹,经所过处,皆能为痛,治之者,当审其何经所过分野,循其孔穴而刺之,审其寒热而药之,假令足太阳,令人腰痛引项脊尻皆如重状,刺其鬌中太阳二经出血,余皆倣此。 刘氏曰:王註经中言灸疑误,灸者宜肾俞,腰俞,宝鑑云,灸曲瞅下两纹头,左右脚四处,各三壮,每灸一脚,二火齐下,午时着灸,人定以来,脏腑自动一两行,或转动如雷声,立愈。
损伤
内经云,人有所堕坠,恶血留内腹中,腹满不得前后,先饮利药,此上伤厥阴之脉,下伤少阴之络,刺足内踝下然骨之前出血,刺足跗上动脉,不已,刺三毛,各一痏,见血立已,左刺右,右刺左。 其脉坚强者生,小弱者死,
妇人
宝鑑曰:一妇病伤寒,遇夜则见鬼,许学士曰:得病之初,曾值月经来否,其家人曰:经水方来而病作而遂止,曰:此热入血室,小柴胡已迟,刺期门。请善鍼者治之而愈。 乳痈肿痛,鍼三里穴五分,其痛立止,乳痈,喉痹,箪肿,足跗不收,灸下廉三壮。女子漏下恶血,月事不调,逆气腹胀,其脉缓者,灸血海二穴三壮。女子如魉娠,赤白带下,妇人漏血不止,腹胀满不得息,小便黄,如蛊,及治腰痛如锥刺,不得屈伸,舌纵涎下,烦逆溺难,小腹急引阴痛,股内廉痛,灸阴谷二穴,女子不月,灸会阴三壮。 妇人月水不利,难产,子上冲心,痛不得息,灸气冲七壮。 妇人月事不利,利即多,心下满,目篦篦不能远视,腹中痛,灸水泉五壮。 妇人月事不调,带下崩中,因产恶露不止,绕脐鬕痛,灸气海,妇人不孕,月不调匀,赤白带下,气转连背引痛不可忍,灸带脉二穴。产后恶露不止,及诸淋注,灸气海。 产后两箫急痛不可忍,灸石关五十壮,女子月事不调,产后恶露不止,绕脐冷痛,灸阴交百壮。 带下症瘕,因产恶露不止,断产绝孕,经冷,灸关元百壮,妇人卒口噤,语音不出,风簋,灸承浆五壮,妇人产后,血气俱虚,灸血海百壮,妇人疝气,脐腹冷疼,相引箫下痛不可忍,先灸中庭三七壮。小儿{小儿鍼毫鍼,艾炷如小麦,或雀粪大。}宝鑑曰:急慢惊风,灸前顶,若不愈,灸攒竹,人中各三壮。武疑急惊属肝,慢惊属脾,宝鑑不分,灸前顶,攒竹,二穴俱太阳,督脉,未详其义,小儿慢惊风,灸尺泽各七壮。 初生小儿,脐风撮口,灸然谷三壮,或鍼三分不见血,立效。 小儿癫簋,症瘕,脊强互相引,灸长强三十壮。 小儿癫簋,惊尽目眩,灸神庭一穴七壮。 小儿风簋,先曲手指如数物乃发也。灸鼻柱直发际宛宛中三壮,小儿惊簋,先惊怖啼叫乃发,灸后顶上旋毛中三壮,及耳后青络脉。小儿癖气久不消,灸章门各七壮,脐后脊中灸二七壮。 小儿箫下满,泻痢体重,四肢不收,鬨癖积聚,腹痛不嗜食,痰疟寒热,又治腹胀引背,食饮多,渐渐黄瘦,灸十一椎下两旁相去各一寸五分七壮,小儿黄疸,灸三壮。 小儿疳瘦脱肛,体瘦渴饮,形容瘦瘁,诸方不差,灸尾翠骨上三寸陷中三壮,兼三伏内用杨汤水浴之,正午时灸,自灸之后,用帛子拭,见有疳虫随汗出,此法神效。 小儿身羸瘦,贲豚腹胀,四肢懈惰,肩背不举,灸章门。 小儿吐乳汁,灸中庭一壮,小儿脱肛泻血,秋深不效,灸龟尾一壮。 脱肛灸脐中三壮,千金云,随年壮,脱肛久不差,及风簋中风,角弓反张,多哭,语言不择,发无时节,盛则吐涎沬,灸百会七壮,戒逆鍼灸{无病而先鍼灸曰逆,逆,未至而迎之也。}小儿新生无疾,不可逆鍼灸之,如逆鍼灸,则忍痛动其五脏,因喜成簋。河洛关中土地多寒,儿喜病鬫,其生儿三日,多逆灸以防之,吴蜀地温,无此疾也。古方既传之,今人不分南北灸之,多害小儿也。所以田舍小儿,任其自然,得无夭横也。秦承祖灸鬼法鬼哭穴以两手大指相并缚,用艾炷骑缝灸之,令两甲角后肉四处着火,一处不着则不效。按丹溪治一妇人久积怒与酒,病簋,目上视,扬手踯足,筋牵喉响流涎,定则昏日昧,腹胀痛冲心,头至胸大汗,簋与痛间作,此肝有怒邪,因血系而气独行,脾受刑,脾胃间有酒疾,为肝气所侮而为痛,酒性喜动,出入升降,入内则痛,出外则箫,用竹沥,薑汁,参枋膏等药甚多,箫痛间作无度,乘痛时灸大敨,行间,中脘,间以陈皮,芍药,甘草,川芎汤调石膏与竹沥服之,无数,又灸太沖,然谷,巨阙,及大指甲肉,且言鬼怪怒骂巫者。丹溪曰:邪乘虚而入,理或有之,与前药,佐以荆,沥防痰,又灸鬼哭穴,余证调理而安。