铁鍼
本草云,马啣铁无毒,日华子云,古旧鋋者好,或作医工鍼也。武按本草柔铁即熟铁,有毒,故用马啣则无毒,以马属午,属火,火剋金,解铁毒,故用以作鍼,古曰:金鍼者,贵之也。又金为总名,铜铁金银之属皆是也。
煮鍼
危氏书云,乌头,巴荳各一两,硫黄,麻黄各五钱,木鳖子十个。用乌梅药同入磁石器内,水煮一日,洗择之,再用止痛没药,乳香,当归,花乳石各半两,又如前水煮一日,取出,用皂角水洗,再於犬肉内煮一日,仍用瓦屑打磨净,端直,松子油涂,常近人气为妙。按煮鍼非素问意,今依法煮之,以解铁毒,此有益无害也。
火鍼
经曰:焠鍼者,以麻油满盏,灯草令多如大指许,丛其灯火烧鍼,频以麻油蘸其鍼,烧令通红用方有功,若不红者,反损於人,不能去病,烧时令鍼头低下,恐油热伤手,先令他人烧鍼,医者临时用之,以免致手热,纔觉鍼红,医即取鍼,先以鍼安穴上,自然乾,鍼之亦佳,凡行鍼点灸相似,以墨记之,使鍼时无差,穴道差,则无功,火鍼甚难,须有屠儿心,刽子手,方可行鍼,先以左手按定其穴,然后鍼之。切忌太深,深则反伤经络,不可太浅,浅则治病无功,但消息取中也。凡大醉之后,不可行鍼,不适浅深,有害无利,凡行火鍼,必先安慰病人,令勿惊心。较之火鍼及灸,灸则直守艾灼烧过,痛则久也。火鍼虽则视之畏人,其鍼下快疾,一鍼便去,疼不久也。以此则知灸壮候数满足,疼之久也。火鍼止是一鍼.不再则痛过也。凡行火鍼,一鍼之后,疾速便去,不可久留,寻即以左手速按鍼孔上,则疼止,不按则疼甚,凡下鍼,先以手按穴,令端正,频以眼视无差,方可下鍼,烧鍼之人,委令定心烧之,恐视他处,鍼冷治病无功,亦不入内也。人身诸处皆可行鍼,面上忌之,凡季夏,大经血盛皆下流两脚。切忌妄行鍼於两脚内及足,则溃脓肿疼难退,其如脚气多发於夏,血气湿气,皆聚两脚,或误行火鍼,则反加肿疼,不能行履也。当夏之时,脚气若发,药治无效,不免灸之,每一穴上但可灸三壮,劫其病退,壮数之年亦不苦,溃肿脓疮亦易平,火鍼者,宜破痈毒发背,溃脓在内,外皮无头者,但按肿软不坚者以溃脓。阔大者按头尾及中,以点记,宜下三鍼,决破出脓,一鍼肿上,不可按之。即以指从两旁捺之,令脓随手而出,或肿大脓多,鍼时须侧身回避,恐脓射出污身,孙氏曰:凡下火鍼,须隔一日报之,报之后,当脓水大出,疾则效矣。凡症块结积之病,甚宜火鍼,此非万效之功,火鍼甚妙,於结块之上,须停鍼慢出,仍转动其鍼,以发出污滞,凡下火鍼,经一宿,身上发热恶寒,此为中病,无害事也。鍼亦行气,火鍼惟假火力,无补泻虚实之害,惟怕太深有害,余则无妨,气鍼者,有浅有深,有补有泻,候气候邪之难,不可误行,恐虚者反泻,实日不宣,又以为害,世之制火鍼者,皆用马啣铁,思之令喜意也。此鍼惟是要久受火气,铁熟不生为上,莫如火炉中用废牻制鍼为佳也。初制火鍼,必须一日一夜。不住手以麻油灯火频频蘸烧,如是终一日一夜,方可施用,凡治瘫痪。尤宜火鍼易获功效,盖火鍼大开其孔穴,不塞其门,风邪从此而出,若气鍼微细,一出其鍼,鍼孔即闭,风邪不出,故功不及火鍼,灸者,亦闭门赶贼,其门若闭,邪无出处故也。若风湿寒三者,在於经络不出者,宜用火鍼,以外发其邪,鍼假火力,故功效胜气鍼也。破痈坚积结瘤等,皆以火鍼猛热可用,又如川僧多用煨鍼,其鍼大於鞋鍼,火鍼,以火烧之可用,即九鍼之中之大鍼是也。其鍼大於气鍼,故曰大鍼者,其功能治风邪入舍於筋骨间不出者宜用之,火鍼之次也。 孙曰:三鍼者,是锋鍼,铍针,火鍼也。火鍼即煨鍼也。按烧鍼法仲景以前多用之以致祸,故伤寒书屡言之,如曰:用烧鍼必惊,烧鍼令汗,鍼处被寒,核起发奔豚,加烧鍼因胸烦之类,今世或用以出痈脓为便。
温鍼
王节斋曰:近有为温鍼者,乃楚人之法,其法鍼於穴,以香白芷作圆饼,套鍼上,以艾蒸温之,多以取效,然古者,鍼则不灸,灸则不鍼,未有鍼而加灸者。此后人俗法,也此法行於山野贫贱之人,经络受风寒致病者,或有效,只是温鍼通气而已,於血宜衍,於疾无与也。古鍼法最妙,但今无传,恐不得精高之人,误用之,则危拙出於顷刻,唯灸得穴,有益无害,日后宜行之。
折鍼
本草云,医工鍼人,而鍼折在肉中不出,杵牡鼠肝及脑涂之。又象牙主诸鍼及杂物入肉,刮取屑,细研入水和,傅上立出,肘后方,鍼折肉中,象牙屑水和傅上立出,宝鑑涌鍼膏,取鍼刺入肉并箭头,鼠粪头十个,蝼蛄四十九个,土消虫十个,芫青,马肉中蛆,酱内蛆俱焙,焂蜋,巴荳,信砒,磠砂,夏枯草,磁石,黄丹,苏木,地骨皮各一两,石脑油三两,蒿柴灰汁三升,右将灰汁,石脑油以文武火熬成膏,次下诸药令匀,磁器内收贮,临用时,看创大小点药,良久自然涌出,万圣神应丹,出鍼并箭头,莨菪根今天仙子苗是也。於端午前一日,寻上项科取酌中一科,要根枝叶实全,用柴灰自东南为头围了,用木篦撅取子根下土,次日端午日未出,用鑵只一下取出,用净水洗了,於静室中石臼中捣如泥。丸如弹子大,黄丹为衣,纸袋内封了,悬高处阴乾,鍼箭不出者,以绯绢袋盛一丸,放在脐下,用绵裹肚系了,先用象牙末屑於伤处贴了,后用此药,若创口生合,用刀子微割开,以象牙末贴之,神圣膏,取鍼入皮肤,车脂不拘多少,成膏子好,摊纸上,如钱大,贴之,二日一换,三五次,鍼自出,大有神效。乌翎散,取鍼铁入皮肤,乌翎三五枝,火炙焦为末,好醋调成膏,涂创上,纸盖,一两次其鍼自出。按素问云,鍼耀而匀,示人临病,当检视其鍼,令光耀滑泽匀直而无曲损也。能守此训,自不致折矣。又磁石能引鍼出肉,古人疗折鍼法虽多,今备录於此,宜随轻重选用之。
晕鍼
济生拔萃云,有随鍼而晕者何。曰:一则不知刺禁,如刺中心一日死之类也。二则不明脉候,如下利其脉忽大者死之类,凡鍼灸者,先须审详脉候,观察病证,然后知其刺禁,其经络穴道远近气候息数深浅分寸,金鍼赋云,其或晕鍼者,神气虚也。以鍼补之,以袖掩之,口鼻气回,热汤与之,略停少顷,依前再施,按以鍼补之,以所内之鍼施补也。以袖掩之,掩其口毋令气泄,掩其面毋令迎风也。指微赋註云,医人深明气血往来,取穴部分不差,补泻得宜,必无晕鍼昏倒之疾,或忽忙之际,畏刺之人多感此,壮者气行自己,怯者当速救疗,假令鍼肝经,感气晕,以补肝经曲泉穴之络,假令鍼肝络血晕,以补本经曲泉穴之络,鍼入复苏,效如起死,余皆倣此。刘宗厚曰:晕鍼者,夺命穴救之,男左女右取之,不回却再取右,女亦然,此穴正在手膊上侧筋骨陷中虾蟆儿上,自肩至肘正在当中,按晕鍼三法,指微赋有理,刘氏止言夺命穴,而不言何经何络,今按此穴分是肺大肠脉分,而古亦无夺命穴之名也。
鍼灸伤
危氏书云,治鍼灸伤经络,脓血不止,黄魸八两,当归三两,肉桂,木香,乳香别研,沉香各一两为末,用菉豆粉四两,薑汁糊丸,梧桐子大,每服五十丸,不拘时候,熟水下。
煖鍼
素问遗篇註云,用圆利鍼,长鍼,未刺时,先口温鍼煖而用之。又曰:先以口啣鍼令温,又曰:毫鍼於人近体煖鍼至温,又曰:着身温之,按口体温鍼,欲鍼入经穴,气得温而易行也。今或投鍼於热汤中,亦此意耳。口温与体温微有不同,口温者,鍼头虽热而柄尚寒,不若着身温之,则鍼通身皆热矣。
呼吸
素问註云,按经云,皆先补真气,乃泻其邪也。何以言之,补法呼尽内鍼,静以久留,此段泻法,吸则内鍼,又静以久留,然呼则次其吸,吸至则不兼呼,内鍼之候既同,久留之理复一,则先补之义,昭然可知。 拔萃云,呼不过三,吸不过五。 明堂云,当补之时,候气至病,更用生成之息数,令病人鼻中吸气出,自觉热矣。当泻之时,候气至病,更用生成之息数,令病人鼻中出气,口中吸气,按所病脏腑之数,自觉清凉矣。
补泻
素问遗篇补肾俞註曰:用圆利鍼,临刺时咒曰:五帝上真,六甲玄灵,气符至阴,百邪闭理,念三遍,先刺二分,留六呼,次入鍼至三分,动气至,而徐徐出鍼,以手扪之,令受鍼人咽气三次,又可定神魂者也。泻脾俞註曰:欲下鍼时咒曰:帝扶天形,护命成灵,诵之三遍,乃刺三分,留七呼,动气至,而急出其鍼.按咒法非素问意,补註又王氏辈为之,未足信,但鍼工念咒,则一心在鍼.故曰:如待所贵,不知日暮也。济生技萃云,泻法先以左手揣按得穴,以右手置鍼於穴上,令病人欬嗽一声,撚鍼入腠理得穴,令病人吸气一口,鍼至六分,觉鍼沉魀,复退至三四分,再觉沉魀,更退鍼一豆许,仰手转鍼头向病所。以手循经络扪循至病所,以合手以回鍼,引气过鍼三寸,随呼徐徐出鍼,勿闭其穴,命之曰泻。 补法先以左手揣按得穴,以右手置鍼於穴上,令病人欬嗽一声,撚鍼入腠理得穴,令病人呼气一口,将尽纳鍼至八分,觉鍼沉紧,复退一分许,如更觉沉紧,仰手转鍼头向病所,依前循扪其病所,气至病已,随吸而走出鍼,速按其穴,命之曰补。 又曰:夫行鍼者,当刺之时,口温鍼煖,先以左手揣按所鍼荥俞之处,弹而怒之,爪而下之,扪而循之,通而取之,随病人欬嗽一声,右手持鍼而刺之,春夏二十四息,秋冬三十六息,徐出徐入,气来如动脉之状,补者随经脉推而内之,左手闭鍼孔,徐出鍼而疾按之。 泻者,迎经脉动而伸之,左手开鍼孔,疾出鍼而徐按之,虚羸气弱痒麻者补之,丰肥坚硬疼痛者泻之。按素问云,候呼内鍼,又曰:候呼引鍼,候,伺候也。言医工持鍼,等候病人之呼吸而用鍼也。今令病人呼吸,是以呼吸候鍼矣。又曰:令病人吹气一口,吸气一口,又是非鼻中呼吸矣。谬之甚也。此补泻尚得素难意。明堂註云,寒热补泻,假令补冷,先令病人欬嗽一声,得入腠理,复令吹气一口,随吹下鍼至六七分,渐进肾肝之部,停鍼徐徐良久,复退鍼一豆许,乃撚鍼问病人觉热否,然后鍼至三四分及心肺之部,又令病人吸气内鍼,撚鍼使气下行至病所,却外撚鍼使气上行,直过所鍼穴一二寸,乃吸而外撚,鍼出以手速按其穴,此为补。 夫病热者,治之以寒何如,须其寒者,先刺入阳之分,候得气,推内至阴之分,后令病人地气入而天气出,谨按生成之息数足,其病人自觉清凉矣。夫病恶寒者,治之以热也何如,须其热者,先刺入阴之分,候得气,徐引鍼至阳之分,后令病人天气入而地气出,亦谨按生成之息数足,其病自觉和煖矣。
十四法
动者,如气不行,将鍼伸提而已。 退者,为补泻欲出鍼时,各先退针一豆许,然后却留鍼,方可出之。 搓者,凡令病人觉热,向外卧鍼似搓线之状,勿转不紧,治寒而里,卧鍼前转法,以为搓也。 进者,凡不得气,男外女内者,及春夏秋冬,各有进退之理。 盘者,凡如鍼腹部,於穴内轻盘摇而已。 摇者,凡泻时欲出鍼,必须动摇而后出。 弹者,凡补时用指甲轻弹鍼,使气疾行也。如泻不可用。 撚者,以手指撚鍼也。务要记夫左右,左为外,右为内。 循者,凡下鍼於部分经络之处,用手上下循之,使气血往来,经云,推之则行,引之则止。扪者,凡补者出鍼时,用手扪闭其穴也。 摄者,下鍼时得气魀滞,随经络上用大指甲上下切,其气血自得通行也。按者,以手按鍼,无得进退,如按切之状。 爪者,凡下鍼用手指作力,置鍼有准也。 切者,凡下鍼必先用大指甲左右於穴切之,令气血宣散,然后下鍼,是不使伤於荣卫也。按此十四法,所谓进,退,动,摇,弹,扪,摄,循,切,按,爪皆素问鍼法;搓,撚非素问法也。
八法
金鍼赋云,一曰烧山火,治顽麻冷痹,先浅后深,用九阳而三进三退,慢提紧按,热至紧闭,插鍼除寒之有准也。二曰透天凉,治肌热骨蒸,先深后浅。用六阴而三出三入,紧提慢按,寒则徐徐举鍼,退热之可凭,皆细细搓之,去病准绳,三曰阳中之阴,先寒后热,浅而深,以九六之法,则先补后泻也。四曰阴中之阳,先热后寒,深而浅,以九六之法,则先泻后补也。补者,直须热至,泻者,务待寒侵,犹如搓线,慢慢转鍼,在浅则用浅法,在深则用深法。二者不可兼而紊之也。五曰子午捣臼,水蛊隔气,落穴之后,调气均匀,鍼行上下,九入六出,左右转之,千遭自平,六曰进气之诀,腰背肘膝痛,浑身走注疼,刺九分,行九补,卧鍼五七吸,待气上行,亦可龙虎交战,左撚九而右撚六,是亦住痛之鍼,七曰留气之诀,鬨癖症瘕,刺七分,用纯阳,然后乃直插鍼,气来深刺,提鍼再停,八曰抽添之诀,瘫痪疮癞,取其要穴,使九阳得气,提按搜寻,要运气周遍,扶鍼直插,复向下纳,回阳倒阴,指下玄微,胸中活法,一有未应,反复再施,按此八法巧立名色,非素,难意也。
四法
金鍼赋云,过关过节,催运气以飞经走气,其法有四,一曰青龙摆尾,如扶船舵,不进不退,一左一右,慢慢拨动,二曰白虎摇头,似手摇铃,退方进圆,兼之左右,摇而振之,三曰苍龟探穴,如入土之象,一退三进,钻剔四方,四曰赤凤迎源,展翅之仪,入鍼至地,提鍼至天,候鍼自摇,复进其穴,上下左右,四围飞旋,病在上,吸而退之,病在下,呼而进之,按此法亦巧立名色而已,逑之明,为鍼之晦。
下鍼法
金鍼赋云,先须爪按,重而切之,次令欬嗽一声,随欬下鍼,凡补先呼气。初鍼刺至皮肉,乃曰天才,少停进鍼,刺至肉内,是曰人才,又停进鍼.刺至筋骨之间,名曰地才,此为极处,就当补之,再停良久,却须退鍼至人之分,待气沉紧,倒鍼朝病,进退往来,飞经走气,尽在其中矣。凡泻者吸气,初鍼至天,少停进鍼,直至於地,得气泻之,再停良久,却须退鍼复至於人,待气沉紧,倒鍼朝病,法同前矣。及夫调气之法,下鍼至地,之后,复人之分,欲气上行,将鍼右撚,欲气下行,将鍼左撚,欲补先呼后吸,欲泻先吸后呼,气不至者,以手循摄,以爪切掐,以鍼摇动,进撚搓弹,直待气至,以龙虎升腾之法,按之在前,使气在后,按之在后,使气在前,运气走至疼痛之所,以纳气之法,扶鍼直插,复向下纳,使气不回,若关节沮魀,气不过者,以龙虎龟凤,通经接气,大段之法,驰而运之,仍以循摄爪切,无不应矣。此通仙之妙。按素问有浅深法,而止曰天地人三才者,是亦九鍼论意也。医经小学云,先说平鍼法,含鍼口内温,按揉令气散,掐穴放教深,持鍼安穴上,令他嗽一声,随嗽归天部,停鍼再至人,再停归地部,待气候鍼沉,气若不来至,指甲切其经,次提鍼向病,鍼退天地人。补必随经刺,令他吹气频,随吹随左转,逐归天地人,待气停鍼久,三弹更熨温,出鍼口吸气,急急闭其门,泻欲迎经取,吸则纳其鍼,吸则须右转,他次进天人,转鍼仍复吸,依法再停鍼,出鍼吹出气,摇动大其门。
出鍼法
金鍼赋云,病势既退,鍼气微松,病未退者,鍼气始根,推之不动,转之不移,此为邪气吸拔其鍼,乃真气未至,不可出之,出之者,其病即复,再须补泻,停以待之,直候微松,方可出鍼豆许,摇而停之,补者吸之去疾,其穴急扪,泻者呼之去徐,其穴不闭,欲令腠密,然后吸气,故曰下鍼贵迟,太急伤血,出鍼贵缓,太急伤气,留宗厚曰:出鍼不可猛出,必须作三四次,徐徐转而出之,则无血,若猛出必见血也。
人身左右补泻不同
神应经曰:人身左边右手以大指进前撚鍼为补,大指退后撚鍼为泻,右边以右手大指退后撚鍼为补,进前撚鍼为泻。撚鍼左右,已非素问意矣。而人身左右不同,谬之甚也。
男女气血
金鍼赋云,男子之气,早在上而晚在下,取之明其理,女子之气,早在下而晚在上,用之必识其时,午前为早属阳,午后为晚属阴,男女上下,平腰分之。按鍼灸当随经络气至十二时候,如寅肺卯大肠经之类,男女所同,男女气血上下之分,固非素,难意,亦不必然也。
古人不行鍼知鍼理
一妇人患热入血室,医者不识,用补血药,数日成结胸证,许学士曰:小柴胡汤已迟,不可行也。可刺期门,予不能鍼,请善鍼者鍼之,如言而愈,鍼灸药,皆医家分内事,后世分门专科之医出,而各有所长矣。
艾叶
本草云,艾,味苦,气微温,阴中之阳,无毒,主灸百病。三月三日,五月五日,採曝乾,陈久者良。 又辟恶杀鬼,又採艾之法,取五月五日火旺之时,灼艾有效,制艾先要知法,令乾燥,入臼捣之,以细筛去尘屑,每入石臼擣取,洁白为上,须令焙太燥,则灸有力,火易燃,如润无功。证类本草云,出明州,图经云,旧不着所出州土,但云生田野,今在处有之,以複道着为佳,初春布地生苗,茎类蒿而叶背白,以苗短者为佳。 或灸诸风冷痰,入硫黄末亦可。 孟子云,七年之病,求三年之艾。 丹溪云,艾性至热,入火灸则上行,入药服则下行。
艾炷大小
千金云,黄帝曰:灸不三分,是谓徒冤,炷务大也。小弱乃小作之。 又曰:小儿七日以上,周年以还,炷如雀粪。 明堂下经云,凡灸欲炷根下广三分,若不三分,即火气不能达,病未能愈,则是艾炷欲其大,惟头与四肢欲小耳,明堂上经乃曰:艾炷依小牻头作,其病脉粗细,状如细线,但令当脉灸之,雀粪大炷亦能愈疾,又有一途,如腹中疝瘕鬨癖伏梁气等,惟须大艾炷,故小品曰:腹背烂烧,四肢则但去风邪而已,不宜大热,如巨阙,鸠尾,灸之不过四七炷,只依竹牻头大,但令正当脉灸之,艾炷若大,复灸多,其人永无心力,如头上灸多,令人失精神,背脚灸多,令人血脉枯竭,四肢细而无力,既失精神,又加细节,令人短寿。 王节斋曰:面上艾炷须小,手足上则可粗。
点艾火
下经云,古来灸病,忌松,柏,枳,橘,榆,枣,桑,竹八木火,切宜避之。有火珠曜日,以艾承之得火,次有火镜曜日,亦以艾引得火,此火皆良,诸蕃部落,用镔铁击牿石得火,以艾引之,凡仓卒难备,即不如无木火。清麻油点灯上烧艾茎点灸,兼滋润灸疮,至愈不疼,用蜡烛更佳。 良方云,凡取火者,宜敲石取火,或水精镜於日得太阳火为妙,天阴则以槐木取火,今行舟人以铁钝刀击石,以纸灰为丸,在下承之,亦得火。按周礼夏官司爟掌行火之政令,四时变国火以救时疾,邹子曰:春耶榆柳之火,夏取枣杏之火,季夏取桑柘之火,秋取柞楢之火,冬取槐檀之火。饶氏曰:此古赞化育之一事,艾灸点火,只依取五火而已,秦汉而下,医家不识此意。
壮数多少
千金云,凡言壮数者,若丁壮病根深笃,可倍於方数,老少羸弱,可减半。又曰:小儿七日以上,周年以下,不过七壮,扁鹊灸法,有至三五百壮,千壮,曹氏灸法,有百壮,有五十壮,小品诸方亦然,惟明堂本经云,鍼入六分,灸三壮,更无余治,故后人不准,惟以病之轻重而增损之,凡灸头项,止於七壮,积至七七壮止,{铜人}若治风则灸上星,前顶,百会至二百壮,腹背宜灸五百壮,若鸠尾,巨阙亦不宜多灸,但去风邪,不宜多灸,灸多则四肢细而无力。{明堂}千金方於足三里穴乃云,多至三二百壮,心俞禁灸,若中风,则急灸至百壮,皆视其病之轻重而用之,不可泥一说,而不知其又有一说也。下经只云,若是禁穴,明堂亦许灸一壮至三壮,恐未尽也。
阿是穴
千金云,凡宦游吴蜀,体上常须三两处灸之,勿令疮暂差,则瘴疠温疟毒气不能着人,故吴蜀多行灸法,有阿是穴之法,言人有病,即令捏其上,若里当其处,不问孔穴,即得便快成痛处,即云阿是灸刺皆验,故云阿是穴。
治灸疮令发
资生云,凡着艾得疮发,所患即差,不得发,其病不愈,甲乙经云,灸疮不发者,用故履底炙令热,熨之,三日即发,今用赤皮剭三五茎去青,於煻灰中煨熟拍破,热熨疮十余遍,其疮三日自发,予见人灸疮不发者,频用生麻油渍之而发。亦有用皂角煎汤,候冷频点之而发,亦有恐气血衰不发,於灸前后煎四物汤服,以此汤滋养气血故也。不可一概论也。予常灸三里各七壮,数日过不发,再各灸二壮,右足发,左足不发,更灸左足一壮遂发,亦在人以意取之,若顺其自然,则终不发矣。此人事所当尽也。按宝鑑云,气不至而不效,灸之亦不发,盖十二经应十二时,其气各以时而至,故不知经络气血多少,应至之候而灸之者,则疮不发。世医莫之知也。惜哉,若壮实人,不候时而灸亦发。
洗灸疮
凡着灸住火,便用赤皮剭薄荷汤温洗疮周围约一二尺,令驱逐风气於疮口出,更令经脉往来不滞,自然疮疾愈,若灸疮退痂后,用东南桃枝青嫩皮煎汤温洗,能护疮中诸风,若疮内黑烂,加胡荽煎,若疮疼不可忍,多时不效,加黄连煎神效。
贴灸疮
资生云,贴灸疮,春用柳絮,夏用竹膜,秋用新绵,冬用兔腹上白细毛。猫儿腹毛更佳,今人多以膏药贴之,日三两易,全不疼,但以膏药贴,则易乾尔,若要脓出多而疾除,不贴膏药尤佳,按柳絮膜兔猫毛贴疮,恐乾燥作疼,而太乙膏,善应膏又有不对证药,皆不宜,今只用白芷,乳香,当归,川芎等。香油另煎膏药贴之为要。
小儿戒逆灸
千金云,小儿新生无疾,慎不可逆鍼灸之,如逆鍼灸,则忍痛动其五脏,因喜成簋,河洛关中土地多寒,儿喜病鬫,其生儿三日,多逆灸以防之,灸颊以噤,有噤者,舌下脉急,牙车筋急,其土地寒,皆决舌下去血,灸颊以防噤也。吴蜀地温。无此疾也。古方既传之,今人不详南北之殊,便按方而用之,是以多害於小儿也。所以田舍小儿,任其自然,皆得横夭也。
相天时
千金云,正午以后,乃可灸,谓阴气未至,灸无不着,午前平旦,穀气虚,令人癫眩,不可鍼灸,卒急者,不可用此例。下经云,灸时若遇阴雾,大风雪,猛雨,炎暑,雷电,虹霓,停候晴明再灸,急难亦不拘此。按日正午,气注心经,未时注小肠经,止可灸极泉,青灵,少海,灵道,通里,神门,少府,少焗,少泽,前谷,后谿,腕骨等穴,其余经络,各有气至之时,故宝鑑云,气不至,灸之发,千金所云午后灸之言,恐非孙真人口诀也。
忌食物房劳
资生云,既灸,忌食猪,鱼,热麵,生酒,动风冷物,鸡肉最毒,而房劳尤忌,按既灸之后,当茹淡,使胃气和平,血气流通,疾病随艾气驱出,若厚味醉酗,则血气乱,生痰涎,阻滞病气而不得驱逐,房劳则损精神血脉,故当守禁忌,丹溪有茹淡论,相火论,须熟读,不独鍼灸为然也。
避人神
千金云,欲行鍼灸,先知行年宜忌,及人神所在,不与禁忌相应即可,故男忌除,女忌破,男忌戊,女忌巳,有日神忌,有每月忌,有十二时忌,有四季人神,有十二部人神,有十二部年人神,有九部旁通人神,有杂忌旁通人神。有血支血忌之类,凡医者不能知此避忌,若逢病人厄会,男女气怯,下手至困,通人达士,岂拘此哉,若遇卒急暴患,不拘此法,许希亦云,卒暴之疾,须速灸疗,一日 之间,止忌一时是也。 千金云,痈疽疔肿喉痹客忤尤为急,凡作汤药,不可避凶日,觉病须臾,即宜便治,又曰:凡人卒暴得风,中时气,凡百所苦,须急救疗,久后皆难愈,此论甚当,夫急难之际,命在须臾,必待吉日后治,已沦於鬼录,此所以不可拘忌也。惟平居治病於未形,选天德月德等日,服药鍼灸可也。
炷火
千金方云,凡点灸法,坐点穴则坐灸,卧点穴则卧灸,立点穴则立灸,须四体平直,毋令倾侧,若倾侧穴不正,徒破好肉耳,明堂云,须得身体平直,毋令拳缩。坐点毋令俯仰,立点毋令倾侧。
炷火先后
资生云,千金方言,凡灸当先阳后阴,言从头血左而渐下,次从头向右而渐下,先上后下。 明堂云,先灸上,后灸下,先灸少,后灸多,皆宜审之。 王节斋曰:灸火须自上而下,不可先灸下后灸上。
鍼灸避忌太乙图序
鍼经曰:太乙日游,以冬至之日,始居烳蛰之宫,从其宫数所在,日游一处。至九日复反于一,常如是无已,周而复始,此太乙日游之法也。奈行鍼之士,无所知者,遂将太乙所直之日,编次成图,始自入节得主之日,从其宫至所在之处,首一终九,日徙一宫,至九日复反于一,周而复始,如是次而行之,计每宫各得五日,九之则一节之日悉备,今予一条次,备细开具於逐宫之内,使观者临图。即见逐节太乙所直之日在何宫内,乃知人之身体所忌之处,庶使行鍼之士,知回避之,俾人无忤犯太乙之凶,乃仆之本意也。
冬至烳蛰宫说
冬至烳蛰宫图周身之法,取九宫方位,离为上部,中五为中部,坎为下部,巽坤为二肩臂,震兑为左右箫,乾艮为左右手足,太乙游至处,禁忌鍼灸,若起烳蛰,取冬至一日为首,他皆倣此。
太乙血忌之图
忌戊申忌戊戌
立秋忌辛酉秋分立冬
己未己亥
二仓果宫七六
玄委宫新洛宫
忌丙午夏至忌诸戊己忌壬子冬至
上天宫九招摇宫烳蛰宫一
忌戊辰忌戊寅
立夏忌乙卯春分立春
己巳己丑
四仓门宫三八
阴洛宫天留宫
按冬至烳蛰宫图,载於内经土,止言八方之气,有应其时而生物,违其时而生病,又刺痈曰:身有痈肿者,欲治之,无以其所直之日溃之,今曰诸鍼灸皆忌之,是与经旨不合。
月内人神所在
一日在足大指厥阴分,刺之跗肿。二日在足外踝少阳分,刺之经筋缓。三日在股内少阴分,刺之小腹痛。四日在腰太阳分,刺之腰偻无力。五日在口太阴分,刺灸之舌强。六日在两手阳明分,刺之咽喉不利,一云,在足小指。七日在足内踝少阴分,刺灸之阴经筋急。八日在手腕太阳分,刺灸之腕不收。九日在尻厥阴分,刺灸之病结。十日在腰背阳分,刺灸之腰背偻。十一日在鼻柱阳明分,刺灸之齿面肿。十二日在在发际少阳分,刺之令人耳重听。十三日在牙齿少阴分,刺灸之气寒。十四日在胃脘阳明分,刺之气肿。十五日在遍身,不宜补泻,鍼灸大忌。十六日在胸太阳分,刺之逆息。十七日在气冲阳明分,刺之难息。十八日在股内少阴分,刺之引阴气痛。十九日在足趺阳阳明分,刺灸之发肿。二十日在内踝少阴分,刺之经筋挛。二十一日在手小指太阳分,刺之经筋挛。二十二日在足外踝少阳分,刺之不仁。二十三日在肝及足厥阴分,刺之发转筋。二十四日在手阳明分,刺灸之咽喉中不利。二十五日在足阳明分,刺灸之胃气胀。二十六日在胸太阴分,刺灸之令人喘嗽。二十七日在膝阳明分,刺灸之足经厥逆,二十八日在膝少阴分,刺之小腹急痛。二十九日在膝胫厥阴分,刺之筋痿少力。三十日在足趺,皆忌鍼灸。按内经素问无此说。
每月血支
正月丑,二月寅,三月卯,四月辰,五月巳,六月午,七月未,八月申,九月酉,十月戌,十一月亥,十二月子。
每月血忌
正月丑,二月未,三月寅,四月申,五月卯,六月酉,七月辰,八月戌,九月巳,十月亥,十一月午,十二月子。
十二支人神
子目,丑耳,寅胸,卯齿,辰腰,巳手,午心,未足,申头,酉膝,戌阴,亥胫。
十二部人神
建日在足,禁晡时。 除日在眼,禁日入。 满日在腹,禁黄昏。 平日在背,禁人定。 定日在心,禁夜半。执日在手,禁鸡鸣。 破日在口,禁平旦。危在鼻,禁日出。 成日在唇,禁食时。 收日在头,禁寅中。开日在耳,禁午时。闭日在目,禁日映。
十二时忌
子在踝丑在头寅在耳卯在面午在胸未在腹申在心酉在背辰在项
巳在乳亥在股戌在腰
十二部人神
一岁十三廿五三十七四十九六十一七十三八十五人神在心
二岁十四廿六三十八五十六十二七十四八十六人神在喉
三岁十五廿七三十九五十一六十三七十五八十七人神在头
四岁十六廿八四十五十二六十四七十六八十八人神在颈
五岁十七廿九四十一五十三六十五七十七八十九人神在背
六岁十八三十四十二五十四六十六七十八九十人神在腰
七岁十九三十一四十三五十五六十七七十九九十一人神在腹
八岁二十三十二四十四五十六六十八八十九十二人神在项
九岁廿一三十三四十五五十七六十九八十一九十三人神在足
十岁廿二三十四四十六五十八七十八十二九十四人神在腰
十一岁廿三三十五四十七五十九七十一八十三九十五人神在阴
十二岁廿四三十六四十八六十七十二八十四九十六人神在股
九部傍通人神
脐心肘咽口头脊脉足
一二三四五六七八九
十十一十二十三十四十五十六十七十八
十九二十廿一廿二廿三廿四廿五廿六廿七
廿八廿九三十一二三四五六
七八九四十四一四二四三四四四五
四六四七四八四九五十五一五二五三五四
五五五六五七五八五九六十六一六二六三
六四六五六六六七六八六九七十七一七二
七三七四七五七六七七七八七九八十八一
八二八三八四八五八六八七八八八九九十
新忌傍通
正二三四五六七八九十十一十二
月厌戌酉申未午巳辰卯寅丑子亥
月忌戌戌戌丑丑丑辰辰辰未未未
月杀丑戌未辰丑戌未辰丑戌未辰
月刑己子辰申午丑寅酉未亥卯戌
月害己辰卯寅丑子亥戌酉申未午
四季人神
春在左箫秋在右箫夏在脐冬在腰男忌除女忌破
天医取师疗病吉日
正月卯日二月寅日三月丑日四月子日五月亥日六月戌日七月酉日
八月申日九月未日十月午日十一月巳日十二月辰日
胡侍郎奏过尻神指诀
一岁十岁十九廿八七四六五五六四七三八二坤管叉踝
二岁十一岁二十廿九八四七五六六五七四八三震管牙箜
三岁十二岁廿一三十九四八五七六六七五八四巽管头口乳
四岁十三岁廿二一四十四九五八六七七六八五中宫管肩及尾穷骨
五岁十四岁廿三二四一五十五九六八七七八六乾管背面耳
六岁十五岁廿四三四二五一六十六九七八八七兑管手膊
七岁十六岁廿五四四三五二六一七十七九八八艮管腰项
八岁十七岁廿六五四四五三六二七一八十八九离管胸肋
九岁十八岁廿七六四五五四六三七二八一九十坎管脚肘肚
一岁十岁起二宫顺行日逐人神,就甲子内检尻神者,神农之所制也。凡人年命巡行九宫,值此尻神所在,不可鍼灸,犯者必至丧命,或生痈疽。宜速急医治,急病不拘此例。又曰:凡医者不知此诸般避忌,趋吉避凶,妄乱鍼灸,非惟不能愈疾,甚者或至伤生丧命,为害非轻,若逢病人年命厄会处,男女气怯,下手至难,通人达人若遇卒急暴患,何暇选择避忌,即不可拘此,按以止诸禁忌,惟四季所忌,似合素问,其余不知何时何人所起,如所谓尻神,人神者,果有之,则不分病轻重,犯之当有祸。今又曰:卒急何暇选择,此时人神。尻神亦悯病危而不祸乎,又按,尻尾底骨即臀尖,曰尻神,则是臀尖神矣。何人之一身独臀尖为神乎,是皆不可晓者也。以俟能知者。