二十一、治疗吐血、黑便(上消化道出血)中药的药效学研究

吐血、黑便(上消化道出血)是临床常见的急症之一,由于多种致病因素的影响,破坏了"血行脉中"的常态规律。祖国医学认为"血动之由,唯火唯气耳",火盛则迫血妄行,从而出现衄血、吐血、咯血、便血等血溢脉外的现象。此外,尚有肝不藏血的失血证,肝火灼胃的吐血,均表现为临床上的吐血、黑便。常以凉血止血、化瘀止血及清热止血等法治之。

(一)主要药效学研究

1、对消化性胃溃疡或胃粘膜损伤动物模型的治疗作用中国医药资讯网 WWW.YY2000.COM

可参考"治疗消化性溃疡中药的药效学研究",从其1及2中各选1种方法进行试验,观察受试药物对模型动物的治疗作用。

2、止血试验

(1)出血时间测定:可用小鼠断尾法,测定出血时间。

(2)凝血时间、凝血酶原时间、凝血活酶时间测定、纤溶酶活性等试验。

3、对血小板的影响

(l)血小板计数试验:可用大鼠或家兔,测定血小板数。

(2)血小板聚集试验:可用大鼠或家兔,制备富血小板血浆(PRP)及贫血小板血浆(PPP),观察受试药物对血小板聚集的影响。

4、镇痛试验

上消化道出血常伴有胃痛,可选扭体法、平滑肌解痉法等进行试验,观察受试药物的镇痛作用。

(二)注意事项

1、止血、凝血、血小板聚集试验等,受实验室、水浴温度的影响很大,故试验中必须严格控制上述温度,以保证试验条件的齐同,减少实验误差。

2、一、二类新药的主要药效学试验,可做l、2、3、4中各两项;三、五类新药可做1中两项,2、3、4中各1项;四类新药可做1、2、4中各1项,并与原剂型对比进行试验。

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