辨张氏无治之症第十四

白喉本无坏病．不识本源．适足碍事．若经误治者．症必危险．亦当悉心讲求．设法救补．慎不可泥张氏之言．委诸无治．所列之症十一条．详辨于下．

一、白块自落

此候极多．最不足怪．尝见有悬丁之旁．虚悬白片．色若鸡脂．遇大咳辄自落．其症后亦无恙．余二小女亦然．

二、七日

满白不退

此候亦属寻常．余喉间白点数处．自正月初旬至月杪始退．

三、咽干无涎

此真手太阴燥火本病．宜重用西洋参石膏冬地．甚则用官燕阿胶真珠母牡蛎．切不可用水麝吹喉药．断无不效．

四、服药大便不通

此候大概非实热郁结肠胃．即肺阴枯涸已极．宜用宣白承气加入滋养药．否则用吴鞠通增液承气汤．惟不可用峻利之品．

五、未服药大便泄

此候有因脾热所致．如内经所谓热争腹满泄是也．可用以上救误法．或因肝风大煽．必须重用一甲煎．

六、两目直视

此实危脱之候．多不可救．然间有因痰气壅结．气不得下者．可用鲜莱菔汁．或竟用张氏消毒丸．以图万一．

七、痰壅气喘

此为白喉危脱时必有之候．可见此症必须揭重手太阴主治．如系痰火壅滞．可用大辛凉加牛黄等味．或因误治．以致肺火太盛．聚液为痰．即牛黄亦觉苦燥．必须用甘咸寒大剂．不可见痰而漫用辛燥也．

八、大便溏泄不止

此症多因火毒蔓延．或过用大下所致．然亦有多获效．以上数症．余大女曾患此．

连服大剂三 降龙丹加一甲煎三剂获效．不可见此候即指为不治也．

九、唇面俱青

此候多由火毒陷入足太阴．如内经所谓脾热病者．头重颊肿颜青是也．或肝火盛极．本色发现者．亦有此候．

十、药不能下

此真极重之候．多不可救．如系痰气壅结者．可竟用消毒丸．希图万一．

十一、音哑无声

此系肺阴涸热．宜用泄火滋阴法．余长女亦然．因误用锡类散吹喉．实时音哑．及后诸症全痊．半月余始觉渐渐清朗．如遇是候．须参入燕窝阿胶等味．