黄苔舌总论《伤寒舌鉴》

黄苔舌总论

黄苔者.里证也.伤寒初病无此舌.传至少阳经.亦无此舌.直至阳明府实.胃中火盛.火乘土位.故有此苔.当分轻重泻之.初则微黄.次则深黄有滑.甚则干黄焦黄也.其证有大热、大渴、便秘、谵语、痞结、自利.或因失汗发黄.或蓄血如狂.皆湿热太盛.小便不利所致.若目白如金.身黄如橘.宜茵陈蒿汤,五苓散.栀子柏皮汤等.如蓄血在上焦.犀角地黄汤.中焦、桃仁承气汤.下焦,代抵当汤.凡血证见血则愈.切不可与冷水.饮之必死.大抵舌黄证虽重.若脉长者.中土有气也.下之则安.如脉弦下利、舌苔黄中有黑色者.皆危证也.

纯黄微干舌(图缺)

舌见黄苔.胃热之极.土色见于舌端也.急宜调胃承气下之.迟则恐黄老变黑.为恶候.

微黄苔舌(图缺)

舌微黄而不甚燥者.表邪失汗而初传里也.用大柴胡汤.若身目俱黄者.茵陈蒿汤.

黄干舌(图缺)

舌见干黄.里热已极.急下勿缓.下后脉静身凉者生.反大热而喘脉躁者死.

黄苔黑滑舌(图缺)

舌黄而有黑滑者.阳明里证具也.虽不干燥.亦当下之.下后身凉脉静者生.大热脉躁者死.

黄苔黑斑舌(图缺)

黄苔中乱生黑斑者.其证必大渴谵语.身无斑者.大承气下之.如脉涩、谵语,循衣摸床、身黄斑黑者.俱不治.下出稀黑粪者死.

黄苔中黑通尖舌(图缺)

黄苔从中至尖通黑者.乃火土燥而热毒最深也.两感伤寒必死.恶寒甚者亦死.如不恶寒.口燥咽干而下利臭水者.可用调胃承气汤下之.十中可救四五.口干齿燥.形脱者.不治.

老黄隔瓣舌(图缺)

舌黄干涩而有隔瓣者.乃邪热入胃.毒结已深.烦躁而渴者.大承气汤.发黄者.茵陈蒿汤.少腹痛者.有瘀血也.抵当汤.结胸.大陷胸汤.

黄尖舌(图缺)

舌尖苔黄.热邪初传胃腑也.当用调胃承气汤.如脉浮恶寒.表证未尽.大柴胡两解之.

黄苔灰根舌(图缺)

舌根灰色而尖黄.虽比黑根少轻.如再过一二日.亦黑也.难治.无烦躁直视.脉沉而有力者.大柴胡加减治之.

黄尖红根舌(图缺)

根红而尖黄者.乃湿热乘火位也.瘟热初病.多有此舌.凉膈解毒等药.消息治之.

黄尖黑根舌(图缺)

舌黑根多而黄尖少者.虽无恶证恶脉.诚恐暴变一时.以胃气竭绝故耳.

黄苔黑刺舌(图缺)

舌苔老黄极而中有黑刺者.皆由失汗所致.邪毒内陷已深.急用调胃承气下之.十中可保一二.

黄大胀满舌(图缺)

舌黄而胀大者.乃阳明胃经湿热也.证必身黄、便秘、烦躁.茵陈蒿汤.如大便自利而发黄者.五苓散加茵陈栀子黄连等治之.

黄尖白根舌(图缺)

舌根白尖黄.其色倒见.必是少阳经传阳明府病.若阳明证多者.大柴胡汤.少阳证多者.小柴胡汤.如谵语烦躁者.调胃承气汤.

黄根白尖舌(图缺)

舌尖白根黄.乃表邪少而里邪多也.天水散、凉膈散合用.如阳明无汗、小便不利、心中懊 者.必发黄.茵陈蒿汤.

黄根灰尖舌(图缺)

舌乃火位.今见根黄尖灰.是土来侮火也.不吐不利、心烦而渴者.乃胃中有郁热也.调胃承气加黄连

黄根白尖短缩舌(图缺)

舌见根黄尖白而短硬.不燥不滑.但不能伸出.证多谵妄烦乱.此痰挟宿食占据中宫也.大承气加姜、半主之.

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