黑苔舌总论 | 《伤寒舌鉴》 |
黑苔舌总论伤寒五七日.舌见黑苔.最为危候.表证皆无此舌.如两感一二日间见之.必死.若白苔上渐渐中心黑者.是伤寒邪热传里之候.红舌上渐渐黑者.乃瘟疫传变.坏证将至也.盖舌色本赤.今见黑者.乃水来克火.水极似火.火过炭黑之理.然有纯黑、有黑晕、有刺、有隔瓣、有瓣底红、瓣底黑者.大抵尖黑犹轻.根黑最重.如全黑者.总使神丹.亦难救疗也. 纯黑舌(图缺) 遍舌黑苔.是火极似水.脏气已绝.脉必代结.一二日中必死.切勿用药. 黑苔瓣底红舌(图缺) 黄苔久而变黑.实热亢极之候.又未经服药.肆意饮食.而见脉伏、目闭、口开、独语、谵妄.医遇此证.必掘开舌苔.视瓣底红者.可用大承气下之. 黑苔瓣底黑舌(图缺) 凡见瓣底黑者.不可用药.虽无恶候.脉亦暴绝.必死不治. 满黑刺底红舌(图缺) 满舌黑苔.干燥而生大刺.揉之触手而响.掘开刺底红色者.心神尚在.虽火过极.下之可生.有肥盛多湿热人.感冒发热.痞胀闷乱.一见此舌.急用大陷胸丸攻下.后与小陷胸汤调理. 刺底黑舌(图缺) 刺底黑者.言刮去芒刺.底下肉色俱黑也.凡见此舌.不必辨其何经何脉.虽无恶候.必死勿治. 黑烂自啮舌(图缺) 舌黑烂而频欲啮.必烂至根而死.虽无恶候怪脉.切勿用药. 中黑边白滑苔舌(图缺) 舌见中黑边白而滑.表里俱虚寒也.脉必微弱.证必畏寒.附子理中汤温之.夏月过食生冷而见此舌.则宜大顺冷香选用. 红边中黑滑舌(图缺) 舌黑有津.证见谵语者.必表证时不曾服药.不戒饮食.冷物结滞于胃也.虚人黄龙汤.或枳实理中加大黄.壮实者用备急丸热下之.夏月中 .多有此舌.以人参白虎汤主之. 通尖黑干边白舌(图缺) 两感一二日间.便见中黑边白浓苔者.虽用大羌活汤.恐无济矣. 黑边晕内微红舌(图缺) 舌边围黑.中有红晕者.乃邪热入于心胞之候.故有此色.宜凉膈合大承气下之. 中燥舌(图缺) 舌苔中心黑浓而干.为热盛津枯之候.急宜生脉散合黄连解毒汤以解之. 中黑无苔干燥舌(图缺) 舌黑无苔而燥.津液受伤而虚火用事也.急宜生脉散合附子理中汤主之. 黑中无苔枯瘦舌(图缺) 伤寒八九日.过汗.津枯血燥.舌无苔而黑瘦.大便五六日不行.腹不硬满.神昏不得卧.或时呢喃叹息者.炙甘草汤. 黑干短舌(图缺) 舌至干黑而短.厥阴极热已深.或食填中脘. 胀所致.急用大剂大承气下之.可救十中一二.服后.粪黄热退则生.粪黑热不止者死.
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