八、肿块 | 《泌尿外科学》 |
八、肿块(一)肾脏肿块 肾脏肿块常见于各种原因所致的肾脏体积增大如肾积水、肿瘤、结核、畸形如多囊肾和马蹄肾以及肾脏的位置过低如肾下垂、异位肾等。肾脏肿块可在触诊检查时被发现。 (二)膀胱肿块 尿潴留时可在下腹部耻骨上区触及膨大的膀胱,导尿之后肿块消失。较大的膀胱肿瘤或巨大膀胱结石可在双合诊时被触及。 (三)阴囊内肿块及阴茎肿块 应注意肿块的部位、大小、性质、活动度等。 阴囊肿大、皮肤变薄、囊性感、透光试验阳性者常为睾为或精索鞘膜积液,精索蚓状肿物、平卧消失系精索静脉曲张。睾丸增大、沉重感、感觉减退或消失多为肿瘤。附睾肿大,压痛,精索增粗,多为急性附睾炎。附睾肿大,硬、不平或结节 状,多为附睾结核。附睾头部小球状囊性肿物,透光试验阳性,多为附睾囊肿。阴茎头部或包皮之菜花状肿物,有恶臭,多考虑肿瘤,乳头状肿物、多发,常为尖锐湿疣。成人阴茎海绵体不规则硬性肿块多为阴茎海绵体硬结症。
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