刘完素在对热性病作出卓越贡献的同时．对杂病的研究亦取得斐然成就。
1 发挥《内经》杂病证治 《内经》的《素问》《灵枢》两书叙述病证约170余种，内
容涉及到病机、治则 制方以及针刺之法：言简意赅，条分缕析，一直为历代医家所取法，
惟独于针对病症的具体处方，却忽略不详，两经中屈指可数者，不过汤液醪醴⑦，生铁落
饮④，左角发酒@、泽泻饮①、鸡矢醴9、治口甘方；1)、乌铡骨丸34、豕膏S、半夏汤⑦、菱翘
饮⑧、马膏膏法@、棉布熨法④十二方而已(一说十三方，尚包括小金丹O)，与所述百余种
病症相去甚远。
刘完素则根据自己的临床经验，对《素问》中的61个病症．分别予以处方，
并阐明机理，从而成为发挥《内经》杂病证治的开山
略举示例如下：
例一：《素问·脉解篇》曰：“内夺而厥，则为喑痱，此肾虚也，少阴不至者，厥也。
”
刘氏阐释云：“内夺而厥，舌喑不能言，二足废不为用，肾脉虚弱，其气厥不至，舌不
仁，《经》云喑痱。
”qD不仅阐明了病变机理，而且将临床症状胪列清楚，并进而补充方药，
其云：“足不履用，音声不出者，地黄饮子主之，治喑痱，肾虚弱厥逆，语声不出，足软不
用。
熟干地黄、巴戟(去心)、山茱萸、石斛、肉苁蓉(酒浸，焙)、附子(炮)、五味子、
官桂、白茯苓、麦门冬(去心)、菖蒲、远志(去心)，等分，上为末，每服三钱，水一盏
半，生姜五片，枣一枚，薄荷同煎至八分。
”蚀地黄饮子具有滋肾助阳，开窍化痰之功能，用
来治疗下元虚弱、痰浊上扰之喑痱证，十分贴切，故后世广为传用。
例二：《素问·气厥沦》曰：“心移热于肺，传为鬲消。
”
刘氏阐发云：“心移热于肺，名曰鬲消，二者心膈有热，久则引饮为消渴耳，麦门冬饮
子主之。
治膈消，胸满烦心，津液燥少，短气，久为消渴。
麦门冬二两(去心)，栝楼实、
知母、甘草(炙)、生地黄、人参、葛根、茯神各一两，上为末，每服五钱，水二盏，竹叶
数片，同煎至一盏，去滓，温服。
”④指出本病久则伤阴耗气，可发展成消渴，实属可贵，而
麦门冬饮子具有养阴益气、清热生津之功效，治疗心肺热盛之膈消，方证相符。
大体而言，刘氏对《内经》杂病证治的发挥，论理精湛．处方得当，具有参考价值。
这
种研究方法，使《内经》深奥的理论与临床紧密结合在一起，为后人学习《内经》提供便
利。
同时，亦为后世深入探讨《内经》开辟新途径。
步后尘者不乏其人，如明代骆龙吉著
《内经拾遗方论》，集两经病症62个；刘浴德、朱练著《重订骆龙吉内经拾遗方论》，又增至
150个；近人陈无咎著《明教方》，亦集病症100种。
足证刘氏影响深远。
2．论述杂病的病机与治疗 刘氏除发挥《内经》杂病外，对其他杂病亦有深刻的体会
和独特的见解。
杂病学滥觞⑩于张仲景《伤寒杂病论》，经宋元明清诸医家的充实发展，始
成体系，其中刘完素为它的完善，做出了不可磨灭的贡献。
兹仅举泄痢、消渴为例说明如
次：
(1)泄痢：刘氏认为泄痢由“五脏窘毒，结而不散，或感冷物，或冒寒暑失饥，不能开
发，久伤冷热等食，更或服暖药过极，郁化成利”@所致，其证虽有多种，但大抵从风湿热
而论治。
其中伤于风者为飧泄，此即《内经》所云： “春伤于风，夏必飧泄。
” “久风为飧
泄。
”其症见不饮水而谷完出，治疗先以宣风散①导之，后服苍术防风汤Q9。
伤于湿者为水
泄，太阴脾经受湿，症见水泄注下，微重微满、困弱无力、不欲饮食、暴泄无数、水谷不
化，治宜白术芍药汤47。
伤于热者，轻则为飧泄，症见身热、脉洪，治宜黄芩芍药汤qD；重
则为下痢，症见脓血稠粘，治宜大黄汤⑩。
凡下痢皆由脾胃受湿，治宜调胃去：足，以白术、
芍药、茯苓三味水煎服，因“白术之甘能人胃，而除脾胃之湿；芍药之酸涩，除胃中之湿
热、四肢困；茯苓之淡泄，能通水道走湿。
此三味，泄痢须用此。
”Qo本病属寒者少而属热者
多，其甚者症见下痢脓血，里急后重，治宜芍药汤51下血调气，以“行血则便自愈，调气则
后重除。
”①如烦躁，或先白脓后血，或发热，或恶寒，此为上部血也，非黄芩不能止；如恶
寒，脉沉，或腰痛，或血痢下痛，此为中部血也，非黄连不能止；如恶寒，脉沉，先血后
便，此为下部血也，非地榆不能止。
里急后重闭者，为大肠经气不宣通也，宜加槟榔、木香
宣通其气。
此外，刘氏还根据“后重则宜下，腹痛则宜和，身重则除湿，脉弦则去风”的说
法，主张不同的兼证，宜选用相应的药物，如发热恶寒、腹不痛，宜加黄芩；如未见脓血而
恶寒，宜加黄连，佐以桂枝；如腹痛甚者，宜加当归，倍芍药；如痢或泄而呕者，为胃中气
不和也，宜加生姜、橘皮等；如泻痢久不止，或暴下者，皆为太阴受病，宜加芍药；如下痢
而身困倦者，宜加白术；如下痢日久，通身自汗，逆冷；气息微者，宜加桂、附以温之。
若
四时下痢，则在芍药、白术内，春加防风，夏加黄芩，秋加厚朴，冬加桂、附。
如里急后
重，脓血稠粘，虽在隆冬，亦于湿药内加大黄。
另外，治疗泄痢，还应注意辨脉，如里急后
重，脉大而洪实，为里热甚而有物结坠也，治宜下之；如虽有里急后重，但脉浮大甚，则不
宜下；如里急后重，而脉沉细弱，为寒邪在内而气散也，亦不宜下，可用温养之法而获愈；
如便脓血相杂，而脉浮大，慎不可用大黄下之，否则，下之必死，乃气下竭也，阳无所收
也。
总之，泻痢治法，不外宜泻、宜和、宜止、宜补，如泻痢，脓血稠粘，里急后重，日夜
无度，久不愈者，宜大黄汤泻之；若未止则再服，以利为度，更服芍药汤和之，以调和气
血；痢止则再服黄芩汤和之，以彻其毒；服前药后，痢虽已除，犹宜白术黄芪汤<x)补之．。
至
于止法，多用于腹痛渐已，泻下微少之时，正所谓“大势已去，而宜止之”①，用诃子散Q9治
之，以白术芍药汤调下；如止之不已，宜加厚朴以竭其邪气也。
由上不难看出，刘氏关于泄痢病因病机，辨证治疗的阐发，虽然还不够全面，但是许多
内容颇有深度，且具有临床指导意义，故为后世所本。
大体而言，刘氏对《内经》杂病证治的发挥，论理精湛，处方得当，具有参考价值。
这
种研究方法，使《内经》深奥的理论与临床紧密结合在一起，为后人学习《内经》提供便
利。
同时，亦为后世深入探讨《内经》开辟新途径。
步后尘者不乏其人，如明代骆龙吉著
《内经拾遗方论》，集两经病症62个；刘浴德、朱练著《重订骆龙吉内经拾遗方论》，又增至
150个；近人陈无咎著《明教方》，亦集病症100种。
足证刘氏影响深远。
2．论述杂病的病机与治疗 刘氏除发挥《内经》杂病外，对其他杂病亦有深刻的体会
和独特的见解。
杂病学滥觞@于张仲景《伤寒杂病论》，经宋元明清诸医家的充实发展，始
成体系，其中刘完素为它的完善，做出了不可磨灭的贡献。
兹仅举泄痢、消渴为例说明如
次：
(1)·泄痢：刘氏认为泄痢由“五脏窘毒，结而不散，或感冷物，或冒寒暑失饥，不能开
发，久伤冷热等食，更或服暖药过极，郁化成利”@所致，其证虽有多种，但大抵从风湿热
而论治。
其中伤于风者为飧泄，此即《内经》所云： “春伤于风，夏必飧泄。
” “久风为飧
泄。
”其症见不饮水而谷完出，治疗先以宣风散9导之，后服苍术防风汤Qp。
伤于湿者为水
泄，太阴脾经受湿，症见水泄注下，微重微满、困弱无力、不欲饮食、暴泄无数、水谷不
化，治宜白术芍药汤47。
伤于热者，轻则为飧泄，症见身热、脉洪，治宜黄芩芍药汤q9；重
则为下痢，症见脓血稠粘，治宜大黄汤⑩。
凡下痢皆由脾胃受湿，治宜调胃去湿，以白术、
芍药、茯苓三味水煎服，因“白术之甘能人胃，而除脾胃之湿；芍药之酸涩，除胃中之湿
热、四肢困；茯苓之淡泄，能通水道走湿。
此三味，泄痢须用此。
”①本病属寒者少而属热者
多，其甚者症见下痢脓血，里急后重，治宜芍药汤①下血调气，以“行血则便白愈，调气则
后重除。
”①如烦躁，或先白脓后血，或发热，或恶寒，此为上部血也，非黄芩不能止；如恶
寒，脉沉，或腰痛，或血痢下痛，此为中部血也，非黄连不能止；如恶寒，脉沉，先血后
便，此为下部血也，非地榆不能止。
里急后重闭者，为大肠经气不宣通也，宜加槟榔、木香
宣通其气。
此外，刘氏还根据“后重则宜下，腹痛则宜和，身重则除湿，脉弦则去风”的说
法，主张不同的兼证，宜选用相应的药物，如发热恶寒、腹不痛，宜加黄芩：如未见脓血而
恶寒，宜加黄连，佐以桂枝；如腹痛甚者，宜加当归，倍芍药；如痢或泄而呕者，为胃中气
不和也，宜加生姜、橘皮等；如泻痢久不止，或暴下者，皆为太阴受病，宜加芍药；如下痢
而身困倦者，宜加白术；如下痢日久，通身自汗，逆冷；气息微者，宜加桂、附以温之。
若
四时下痢，则在芍药、白术内，春加防风，夏加黄芩，秋加厚朴，冬加桂、附。
如里急后
重，脓血稠粘，虽在隆冬，亦于湿药内加大黄。
另外，治疗泄痢，还应注意辨脉，如里急后
重，脉大而洪实，为里热甚而有物结坠也，治宜下之；如虽有里急后重，但脉浮大甚，则不
宜下；如里急后重，而脉沉细弱，为寒邪在内而气散也，亦不宜下，可用温养之法而获愈；
如便脓血相杂，而脉浮大，慎不可用大黄下之，否则，下之必死，乃气下竭也，阳无所收
也。
总之，泻痢治法，不外宜泻、宜和、宜止、宜补，如泻痢，脓血稠粘，里急后重，日夜
无度，久不愈者，宜大黄汤泻之；若未止则再服，以利为度，更服芍药汤和之，以调和气
血；痢止则再服黄芩汤和之，以彻其毒；服前药后，痢虽已除，犹宜白术黄芪汤①补之。
至
于止法，多用于腹痛渐已，泻下微少之时，正所谓“大势已去，而宜止之”①，用诃子散@治
之，以白术芍药汤调下；如止之不已，宜加厚朴以竭其邪气也。
由上不难看出，刘氏关于泄痢病因病机，辨证治疗的阐发，虽然还不够全面，但是许多
内容颇有深度，且具有临床指导意义，故为后世所本。
[注]
①瘤气：即瘤子，指体表的赘生物。
②结核：指皮下肿物硬结坚硬如果核。
③鼻窒()：即鼻塞。
④鼽(qid)：指鼻流清涕。
⑤血溢：泛指』：部七窍出血。
⑥血泄：指大小便下血。
⑦闷(b1)：同秘，指大便涩滞不利。
⑧衄灭(灭，污血)：指官窍出血，浓稠污浊。
⑥《素问玄机原病式·六气为病·热类》·
⑩喑()：声哑、失音。
；
⑩冒昧：冒，昏冒也，指头闷不爽；昧(nd)，目暗也，指视物昏暗。
⑩目昧(目不明)：指目赤肿痛、视力模糊。
⑩《素问玄机原病式·六气为病·火类》
⑩《素问玄机原病式·六气为病·燥类》
⑩《素问病机气宜保命集·中风沦》
⑩《素问玄机原病式·五运主病》
⑥《宣明论方·湿门》
⑩《宣明论方·燥门》
⑩旱(han)：干燥。
④·《素问病机气宜保命集·病机论》
⑦《素问玄机原病式·六气为病·寒类》
@《宣明论方·伤寒门}
@《儒门事亲·九气感疾更相为治衍》
@《素问病机气宜保命集·热沦》
⑦双解散：防风、川芎、当归、芍药、薄荷叶、大黄、麻黄、连翘、芒硝、石膏、桔
梗、滑石、白术、栀子、荆芥、甘草、黄芩、葱白、豆豉、生姜。
见(伤寒直格》。
@天水散：即六一散。
⑤三一承气汤：大黄、芒硝、枳实、厚朴、甘草、生姜。
见《伤寒直格》。
⑦《素问病机气宜保命集·伤寒论》
④{三消论》
⑦《素问病机气宜保命集·自序》
②《素问·汤液醪醴论》《素问·移精变气论》{素问·玉版论要》
⑦{素问·病能论》
⑦《素问·缪刺论》
@《素问·腹中论》
⑦《素问·奇病篇》
④《灵枢·痈疽》⑦《灵枢·邪客》
⑦《灵枢·经筋》
⑦《灵枢·寿天刚柔》
⑩《素问遗篇·刺法论》
@《宣明论方·卷二·诸证门》
⑩《宣明论方·卷一·诸证门》
⑩滥觞(音:烂伤):江河发源的地方，水少只能浮起酒杯。
今指事物的起源。
⑩《宣明论方·泄痢门》
②宣风散：槟榔、陈皮、甘草、牵牛。
见《／i、儿药证直诀》。
⑩苍术防风汤：苍术、麻黄、防风。
见《素问病机气宜保命集·泻痢论》。
@白术芍药汤：白术、芍药、甘草。
见《素问病机气宜保命集·泻痢论》。
⑩黄芩芍药汤：黄芩、芍药、甘草。
见《素问病机气宜保命集·泻痢论》。
⑩大黄汤：大黄。
见《素问病机气宜保命集·泻痢论》。
⑦《素问病机气宜保命集·泻痢沦》
⑦芍药汤：芍药、当归、黄连、槟榔、木香．甘草、大黄 黄芩、官桂。
见《素问病机
气宜保命集·泻痢论》。
②白术黄芪汤：白术，黄芪、甘草。
见《素问病机气宜保命集·泻痢论》。
⑦诃子散：诃子，木香 黄连．甘草。
见《素问病机气宜保命集·泻痢论》。
9猪肚丸：猪肚 黄连、栝楼、麦冬。
知母；
⑦葛根丸：葛根、栝楼 铅丹，附子。
⑦人参白术散：人参、白术．当归、芍药、大黄，栀子、泽泻，连翘、瓜蒌根、千葛。
茯苓、官桂、木香、藿香、寒水石、甘草、石膏、滑石、盆硝。
⑦人参散：石膏、寒水石、滑石、甘草、人参。