杨氏不仅精通针灸，亦精通汤药，在临床实践中，体会到中医的不同治疗方法各有所 长，因此，他认为不可只执一法，应当“针灸药不可缺一”。

他说：“疾在肠胃，非药饵不能 以济；在血脉，非针刺不能以及；在媵理，非熨嫡不能以达。

是针灸药者，医家之不可缺一 者也。

”2即强调针刺在于调气血，灸法长于散郁，药物长于治内，三者各有所宜，不可以一 法代替多法，应当根据具体疾病，相互配合，才能达到尽快治愈疾病的目的。

杨氏对针药的优劣加以分析，他认为汤药煎煮受到一定限制，在治疗急症时，针灸较药 物有着优越性。

他说：“夫治病之法，有针灸，有药饵，然药饵或出于幽远之方，有时缺少， 而又有新陈之不等，真伪之不同，其何以奏肤功，起沉疴也?唯精于针，可以随身带用，以 备缓急。

”二表明针药各有所长，而针灸有其应急、快捷、方便之长。

药物虽可治重症，但受 药物制作、药品优劣真伪影响很大。

对于针与灸两种治疗方法，杨氏也强调“针所不为，灸 之所宜”，各有一定的适应范围，应当恰当使用。

这样，杨氏于临床，主张以提高疗效为目 的，针、灸、药三者各有优劣，应根据具体病情，通权达变，灵活变通，配合使用，不必拘 泥。

否则，墨守成规，胶柱鼓瑟，很难应付千变万化的疾病。

在《针灸大成》一书中，记载 了杨氏治疗的30多则医案，其中针药并用者有5例，针灸并用者15例，单用药物者4例， 其余则或单用针刺，或单用灸法治疗，由此可见一斑。

[结语1 杨继洲是明代针灸大家，所著《针灸大成》对明代以前的针灸学术成就进行了全面总结，在理论方面、操作手法方面、临床治疗方面，不仅收集的资料超过了历史上的针灸著 作，而且有杨氏很多自己的经验和创造。

在理论方面重视经络，将经络学说运用于辨证、手 法和治疗的诸方面。

在取穴、配穴方面，十分重视腧穴配方的研究，并发展了很多具有临床 实用的经外奇穴。

在针刺手法方面，总结出“下手八法”、“十二字分次第手法”，至今仍有 实用价值，提出了候气、得气、导气的各种方法，至今已成为针灸中的常规方法。

正由于其 在理论与针刺手法、·临床应用诸方面都有建树，故其代表著作《针灸大成》，至今仍为学习 十灸学的必备参考书，并流传于海外。

[复习思考题] 1．杨继洲重视经络的学术观点。

2．杨继洲的配穴方法及十四种透穴。

3．杨继洲针刺的手法特点。

· 4．杨继洲的经验用穴及经外奇穴特点。

[注] ①《针灸大成·诸家得失策} ， ②《针灸大成·头不多灸策》 ③《针灸大成·经络迎随设为问答》 ④《针灸大成·玉龙歌} ； ⑤《针灸大成，三衢杨氏补泻》 ⑥《针灸大成·标幽赋》 ⑦《针灸大成·通玄指要赋》