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一、命门的位置与形态

自从《难经》提出了左为肾、右为命门的观点后,强调肾有两枚,右为命门,后世宗其 说者强调了命门为有形之脏腑,如明代李艇则宗其说。

赵献可则借{内经》中“七节之傍, 中有小心”的观点,提出“命门无形之火,在两肾有形之中”。

①其解释“七节之傍,中有小 心”说:“肾有二,精所舍也,生于脊膂十四椎下两傍各一寸五分,形如豇豆,相并而曲附 于脊外,有黄脂包裹里白外黑,各有带两条,上条系于心包,下条过屏翳穴后趋脊骨。

两肾 俱属水,但一边属阴,一边属阳,越人谓左为肾,右为命门,非也。

命门即在两肾各一寸五 分之间,当一身之中,《易》所谓一阳陷于二阴之中,《内经》曰:七节之傍,有小心是也, 名曰命门。

”①越人即指秦越人,其所著《难经·三十六难》有云:“脏各有一耳,肾独有两者 何也?然,肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门,命门者,诸精神之所舍,元气之 所系也,男子以藏精,女子以系胞,故知肾有一也。

”赵氏这段文字表述了命门的位置和形 态,将“七节之傍”理解为脊骨从下而上数至七节,正在两肾之间,“中有小心”,即是指的 命门,但命门没有具体形态。

赵氏肾间命门学说的提出。

被后世多数医家所接受,延续至 今,而《难经》的右肾命门说反而不被重视。

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