二十六、安胎保婴中药的药效学研究
早产、流产及胎儿子宫内发育不良是妇产科常见病。中药新药的主要药效学包括两方面:①安胎方面,防治早产、流产等作用;②保婴方面,促进子宫内胎儿发育。其安全性较治疗作用更为重要,涉及母子两代及胎前产后的安危,因此,除进行常规毒理学研究外,应进行生殖毒性试验,以确保母子安全。中国医药资讯网 WWW.YY2000.COM (一)主要药效学研究 1、安胎方面 (1)对动物实验性流产的防治作用;可以机械性刺激(针刺或电击等)及化学性刺激(催产素等)诱发动物流产,观察新药的保胎作用。应设空白对照组、阳性药对照组(同类中药或黄体酮)及新药两个以上剂量组。进行胎儿、胎盘、子宫及母体等多指标观测。 (2)对子宫的影响:包括对未孕、已孕、在位或离体子宫的影响,以及对催产素、乙酰胆硷等药诱发子宫收缩的拮抗作用等。 (3)对雌性生殖系统及雌激素、黄体酮等的影响。 (4)对子宫、胎盘供血的研究:观测新药对子宫组织血流量、微循环或子宫动脉血流量或动脉条的影响,以及对胎盘供血的影响。 (5)其他;对血液流变学、血凝状态、体内营养物质以及免疫系统的影响等。 2、保婴方面 1、对实验性子宫内胎儿发育不良的影响:可用营养缺乏(饥饿)、环境污染(被动吸烟)等方法诱发子宫内胎儿发育不良,观察药物对胎儿及生后发育的影响,以及对胎盘、子宫、母体的影响。 2、对子宫、胎盘供血的影响:见前。 3、对母体内分泌、营养物质及造血功能的影响等。 (二)注意事项 1.一二类新药可作1-(1)、(2)、(3),2-(1)项药效学研究;三五类可作l-(1)及2-(1)等项试验,其他试验可根据新药特点酌情选作;四类新药与原剂型对比进行1-(1)及2-(1)试验,其他试验酌情选作。 2.安胎保婴药涉及母子两方面,各项试验尽可能进行母子两方面的多指标观察,必要时应观察子代生后发育情况。 3.新药毒性可危及母子安全,特别是死胎、畸胎、先天性疾患及生后发育障碍等,因此毒理学研究尤为重要,必须在确保母子安全的基础上,其药效作用才有意义,长期毒性试验、应注意观察雌性生殖系统的毒副反应。并应增作生殖毒性研究,包括一般生殖毒性试验、致畸试验及围产期毒性试验。 中国医药资讯网 WWW.YY2000.COM |