| 三十一、治疗水肿证（急性肾炎）中药的药效学研究
体内水液潴留，泛滥肌肤，出现头面、眼睑、腹背，甚至全身浮肿者，称为水肿，一般分阳水、阴水两大类。阳水常见于急性肾炎，阴水常见于充血性心力衰竭等。水肿的治疗有发汗、利尿、燥湿、温化、逐水等六法。阳水宜宣、宜通，阴水宜温、宜补。本节主要介绍治疗阳水（急性肾炎）的主要药效学。中国医药资讯网 WWW.YY2000.COM （一）主要药效学研究 1、对实验性急性肾炎的治疗作用 选择近似人的肾小球肾炎的动物模型，观察新药在急性期对尿蛋白、血尿素氮、血清总蛋白等的作用（如兔C-BSA异种血清免疫复合型肾炎等，参见治疗慢性肾炎的主要药效学研究），以及病理形态之变化。 2、抗病原体作用 在体内外观察新药对链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌和其它与急性肾炎有关的细菌、病毒等的作用。 3、利尿作用 在水负荷动物（如大鼠或兔等）中，观察新药对排出尿量的影响。中国医药资讯网 WWW.YY2000.COM 4、其他作用 针对急性肾炎其他症状的治疗，如 （1）高血压：在急性肾炎或肾性高血压造型动物中，观察新药的降压作用； （2）发热：在致热动物中，观察新药的解热作用； （3）腰痛：在化学因子诱发的疼痛反应动物中，观察新药的镇痛作用； （4）对免疫功能的影响：观察新药对C3、总补体、免疫球蛋白的作用。 （二）注意事项 1、由于尚无理想的水肿实验模型，本节仅就急性肾炎的症状表现，提出了相关的主要药效学指标，今后如能研制"风寒束肺、风水相搏"等阳水的动物模型，进行药效学试验，更能说明新药的功能。 2、目前已有的肾炎模型，不表现明显的水肿，且是一个时相的病理过程，观察药物对急性肾炎包括蛋白尿、血尿、肾功能等及病理变化的作用，宜在急性期进行。 3、一、二类新药宜做对实验性急性肾炎的治疗作用、抗病原体作用、利尿作用，并针对新药的功能，选做其它作用中的1项指标；三、五类新药宜在l至3项中选做2项，在第4项中选做1项指标；四类新药应根据原剂型的药效特点，选做2项指标，并同原剂型比较。 中国医药资讯网 WWW.YY2000.COM |