慢性肾炎属中医"水肿"、"水气"、"肿胀"等范畴，是较难治的病证，病因难除，病程迁延，多为虚证，常见有肺肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阳虚、气阴两座，时兼有外感、水湿、湿热、血瘀。治宜扶正为主，标本兼顾。治疗慢性肾炎的中药，应具有（1）治本作用，去除外、内致病因子的继续作用，如防止外围的抗原刺激和抑制内因的抗体、免疫复合物等肾小球障碍因子等产生，达到祛邪正自安；（2）治标作用，如蛋白尿、水肿等。中国医药资讯网 WWW.YY2000.COM

（一）主要药效学研究

l、对实验性肾炎的治疗作用

（1）对兔（或大鼠）Masugi肾小球肾炎的实验性治疗：以抗兔（大鼠）肾血清静脉注射成年家兔（大鼠），隔半小时反复注射（一般约8-18次），至蛋白尿出现，表明肾炎模型形成。给予所试新药，通过尿蛋白、血肌酐和血尿素氮含量以及肾脏病理检查等，观察新药的治疗作用。

（2）对大鼠Heymann肾小球肾炎的实验性治疗：以大鼠肾脏皮质习浆和弗氏完全佐剂制成同种免疫复合物，给同种大鼠腹腔注射，间隔2周，反复注射3～6次，至蛋白尿出现，表明肾炎模型形成，给予所试新药，观察指标同上。

（3）对兔C-BSA异种血清免疫复合型肾炎的实验治疗：以碳化二亚胺处理的天然牛血清白蛋白（C-BSA），静脉注射给家兔，每天一次，连续6周，形成肾炎模型。观察指标同上。

2、利水渗湿作用

（1）用二氯化汞性兔等动物的肾功能衰竭模型，在造型第二天，观察利尿作用；在造型第三天后，观察对尿素氮质血症的影响。

（2）用大鼠Puromycin Animonucleoside性肾病综合症等模型，观察对蛋白尿的影响。

（3）用硝酸铀等化学药品所致肾坏死模型，观察对尿量等影响。

（4）对水负荷动物或正常动物的利尿作用。

3、其他作用

根据慢性肾炎常见的标证兼证，可酌情选做。

（1）在动物模型上观察对高血压的影响。

（2）用血液流变学指标观察对血瘀的作用。

（3）以免疫学指标观察时免疫、变态反应等的影响。

（二）注意事项

1、实验性肾炎的病变较为严重，在作实验治疗时，疗程一般宜长，如Heymann肾炎常需1～4周或更长，生化指标的测量应进行多次，并和造型前、造型后、给药前后作比较。又由于肾小球肾炎等动物模型的生化指标和病理表现呈时相性过程，在说明药物作用时，必须注意和说明采样时间。如兔二氯化汞性肾功能衰竭模型，尿量在初期迅速减少，三天后迅速增多；肾病综合症模型。一般在造型后的20日之内有蛋白展的持续性升高，判明药效直在病理改变的明显期进行。

2、一、二类新药应在实验性肾炎的二种指标中（其中应优先选做C－BSA肾炎，获得确切的药效，可以不再做其他实验，但为了说明该药的功能特点，可在利水渗湿及其他作用的实验指标中酌情选做。三、五类新药应在实验性肾炎的一种指标（如C－BSA肾炎）中获得确切的药效，并在利水渗湿或其他实验中选做一项。四类新药应在实验性肾炎或利水渗湿的一种指标中，同原剂型比较，获得相同或更好效果，可不再做其他试验；如该药在兼治标证或兼证上具有独特的作用，可酌情选做。

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