李呆认为脾胃内伤病的致病原因，主要有以下三个方面： 1．饮食不节 李氏云：“饮食不节则胃病，胃病则气短精神少，而生大热，有时而显火 上行，独燎其面，《黄帝针经》云：‘面热者，足阳明病。

’胃病则脾无所禀受，故亦从而病 2．劳役过度 李氏云：“形体劳役则脾病，脾病则怠惰嗜卧，四肢不收，大便泄泻。

脾 既病则其胃不能独行津液，故亦从而病焉。

”@ 3．精神刺激 李氏认为精神刺激能资助心火，壮火食气，损伤脾胃，因此长期的精神 刺激，亦是造成脾胃内伤病的重要因素之一·，如其云：“此因喜怒忧愁，损耗元气，资助心 火，火胜则乘其土位，此所以病也。

”⑧ 李氏还特别指出，脾胃内伤病的形成，往往是上述三方面因素综合作用的结果，而精神 因素则起着先导的作用，此即其所云： “皆先由喜怒悲忧恐，为五贼所伤，而后胃气不行， 劳役饮食不节继之，则元气乃伤。

”⑩此时，还强调身体素弱者，更易发病，他说：“或素有 心气不足，因饮食劳倦，致令心火乘脾。

”凹 除以上所述外，李呆还认为六淫邪气亦可损伤脾胃，形成内伤病，他说： “若风、寒、 暑、燥、湿一气偏亢，亦能伤脾损胃。

”⑩但其之所以更重视上述三因，实乃时代所致。

当时 正值中原战乱频仍，人民生活颠沛流离，精神上的恐惧，无休止的劳役，再加上饥饿冻馁等 恶劣条件，对于脾胃内伤病的形成，就显得尤为突出了。